炎性泪点狭窄局部联合抗生素和类固醇治疗后眼前段光学相干断层扫描 AS-OCT 评价泪点变化

泪点狭窄是评估溢泪患者时应考虑的重要病因。 在解剖学上，获得性泪点狭窄是泪小管的外部开口变窄或闭塞的一种病症，也可伴有小管导管狭窄。1,2。 由于患者的人口统计学差异很大，因此很难为泪点狭窄定义一个明确的解剖学临界值。 在临床上，泪点狭窄被定义为在没有远端泪液引流异常的情况下限制泪液引流的泪点大小。 2 获得性泪点狭窄可以是退化性、炎症性、感染性或特发性。 3,4 炎症性内源性原因包括慢性睑缘炎、干眼症和眼部瘢痕性类天疱疮。 3 外源性伤害性刺激可能是化学性的，例如局部或全身用药，也可能是物理性的，例如辐射或机械。 外用药物如抗青光眼滴剂、地塞米松、丝裂霉素-C 和全身药物如 5-氟尿嘧啶或紫杉醇的有害作用可能与药物本身、商业制剂中的防腐剂如苯扎氯铵或这些药物的治疗时间有关药物.3,5-9 对这些各种有害刺激的基本超微结构反应是早期水肿引起的泪点闭塞，随后是结膜过度生长、泪点壁角化和瘢痕性泪点狭窄。

尽管光谱域 OCT 仍在视网膜上广泛使用，但其眼前节模块被认为是近端泪道排泄通道和泪液半月板高度 (TMH) 成像的新模式。

最近的研究表明，使用 AS-OCT 能够区分流泪的各种泪点原因，并提高对体内泪点结构的理解。 10-12 这项工作的目的是评估 AS-OCT 在评估抗生素和类固醇治疗后泪点变化中的作用。