Поддержка принятия решений по личному профилю пациента для пациентов с раком мочевого пузыря (P3BC)

Без вмешательства: Обычный уход

Экспериментальный: Вмешательство (P3-BC) Обычный уход

вмешательство + группа обычного ухода. В дополнение к получению обычного ухода, пациенты будут иметь доступ к помощи и сопутствующим материалам до консультации с врачом по поводу цистэктомии и отведения мочи.

Поведенческий: P3BC

Помощь в принятии решений будет разработана для улучшения информирования пациентов о цистэктомии и отведении мочи с клиницистами, решений пациентов и подготовки к самообслуживанию. Пользователи программы смогут выбирать из меню для просмотра и печати: а) резюме своих ответов на вопросник о необходимой информации, б) отдельные статистические данные о конкретных побочных эффектах и ​​уходе за собой, и в) виньетки потокового видео с участием пациентов-актеров. смешанных стадий рака, возраста, пола и расы, говорящих с клиницистом об их результатах лечения и уходе за собой. В автоматически распечатываемом двухстраничном выводе для облегчения обсуждения будут перечислены: 1) предпочтение роли принятия решений; 2) 4 листа информационных предпочтений с наивысшим рейтингом; и 3) краткое изложение личных факторов плюс предлагаемые темы для обсуждения с врачом. Эти 2 страницы будут предоставлены лечащему врачу координатором исследования перед следующей консультацией пациента.

Другие имена:

• Личный профиль пациента - рак мочевого пузыря

Процент участников, которые согласны с использованием Шкалы приемлемости

Доля участников, согласившихся с утверждениями, взятыми из показателя приемлемости на основе опроса

Приемлемость оценивается с помощью веб-шкалы из 13 пунктов, а также пунктов, разработанных исследовательской группой для последующего наблюдения через 1 месяц. Приемлемость определяется как 80% приемлемых оценок. Используются установленные критерии осуществимости для оценки: 1) уровня удержания/отсева и 2) продолжительности и полноты прохождения исследований в рамках исследования. По каждому пункту используется 5-балльная шкала ответов (1 = неприемлемо, 5 = полностью приемлемо). Ответы были категоризированы как "согласны" (баллы 1–2: полностью согласен/согласен) или "не согласны" (баллы 3–5: полностью не согласен, не согласен, не знаю).

Число участников, согласившихся или не согласившихся с утверждениями по шкале приемлемости E

Вопросник через 1 месяц наблюдения включал 11 дополнительных пунктов, оценивающих восприятие участниками процедур исследования, принятие вмешательства и удовлетворенность помощью в принятии решений. Ответы были категоризированы как согласие (оценки 1–2: полностью согласен/согласен) или несогласие (оценки 3–5: полностью не согласен, не согласен, не знаю).

Процент участников, согласных или не согласных с решением, с использованием шкалы оценки программы

Анкета из 12 пунктов, разработанная исследователем для оценки мнений участников вмешательства, их принятия процедур исследования и удовлетворенности инструментом принятия решений. Ответы на каждый пункт варьируются от "полностью согласен" (1) до "полностью не согласен" (4), при этом более высокие баллы указывают на большую неудовлетворенность вмешательством. Исходные ответы (визуальная аналоговая шкала от 1 до 5) были категоризированы как "низкие" (баллы 1-2), "нейтральные" (балл 3) или "высокие" (баллы 4-5). Более высокие баллы указывают на большую неудовлетворенность вмешательством.

Опросник совместного принятия решений (SDM-Q-9)

Совместное принятие решений (СПР) оценивалось с помощью опросника SDMQ-9.
9 пунктов оцениваются по 6-балльной шкале Лайкерта от 0 (полностью не согласен) до 5 (полностью согласен).
Итоговые баллы представляют собой сумму оценок, которая варьируется от 0 до 45; более высокий балл указывает на более позитивное отношение к СПР.

"Шкала принятия решений (конфликт принятия решений)"

Состоит из 16-пунктовой шкалы, измеряющей эффективность принятия решений. Пункты оцениваются по следующей шкале: 0 = полностью согласен, 1 = согласен, 2 = ни согласен, ни не согласен, 3 = не согласен и 4 = категорически не согласен; диапазон значений от 0 до 64, при этом более высокие суммарные баллы указывают на больший конфликт при принятии решения.

Краткий индекс симптомов (BSI-18)

Для оценки психологического дистресса использовался Краткий симптоматический опросник (BSI-18). BSI-18 представляет собой инструмент самоотчета из 18 пунктов. Общая шкала оценивается от 0,00 до 0,94, причем более высокие баллы указывают на больший дистресс.

Шкала сожаления о принятом решении

Шкала сожаления о принятых решениях состоит из 5 пунктов и оценивает сожаление по поводу принятых решений о лечении.

Каждый пункт оценивается от 1 до 5. Общий балл шкалы от 1 до 25. Более высокий балл указывает на большее сожаление о принятых решениях о лечении.

Подшкала медицинского взаимодействия системы оценки реабилитации рака (CARES-MIS)

Для оценки воспринимаемых проблем в общении с медицинским персоналом использовалась подшкала взаимодействия с медицинским персоналом Системы оценки реабилитации онкологических больных (CARES-MIS).

Подшкала CARES - Взаимодействие с медицинским персоналом включает 11 пунктов, оцениваемых по 5-балльной шкале, где 0 означает «совсем нет», а 4 означает, что проблема возникала «очень часто». Общий балл по CARES-MIS варьируется от 0 до 44.

Из CARES-MIS были отобраны 5 пунктов, общий диапазон баллов по подшкале составляет 0-20, при этом более высокие баллы указывают на худшее воспринимаемое общение.

Шкала знаний о раке мочевого пузыря

14 пунктов, разработанных исследователями для оценки знаний пациентов о раке мочевого пузыря. Оценки варьируются от 1 (Полностью уверен, что верно) до 5 (Полностью уверен, что неверно). После перекодировки ответов на 1 (верно) и 0 (неверно) общий суммарный балл этой шкалы составляет от 0 до 14, причем более высокие баллы указывают на больший объем знаний о раке мочевого пузыря.