Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Модификация метаболического синдрома и сердечно-сосудистого риска у пациентов с раком простаты, получающих ГТ, с использованием программы модификации факторов риска и непрерывного мониторинга Fitbit

28 марта 2023 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Модификация метаболического синдрома и сердечно-сосудистого риска у пациентов с раком простаты, получающих ГТ, с использованием контролируемой программы упражнений и непрерывного мониторинга Fitbit

В этом испытании фазы II изучается, насколько хорошо программа упражнений и непрерывный мониторинг Fitbit помогают управлять метаболическим синдромом и риском сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с раком предстательной железы, который распространился на другие части тела (метастатический) или вернулся (рецидивирующий) и не ответ на лечение (резистентный) и получают терапию депривации андрогенов. Необходим баланс между эффективностью лечения, побочными эффектами лекарств и конкурирующими сопутствующими заболеваниями с раком предстательной железы. Это исследование проводится, чтобы узнать, может ли программа упражнений помочь улучшить метаболический синдром и сердечно-сосудистую систему (сердце) у пациентов с раком предстательной железы, которые получают терапию депривации андрогенов.

Обзор исследования

Подробное описание

ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ:

I. Определить взаимосвязь между 16-недельной программой упражнений с непрерывным мониторингом Fitbit и состоянием сердечно-сосудистой системы (определяемым по изменению 10-летней оценки риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний [ASCVD]) по сравнению с только мониторингом Fitbit у пациентов с раком предстательной железы, принимающих андрогены. депривационная терапия (АДТ).

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Определите продолжительность сердечно-сосудистого эффекта (измеряемого с использованием 10-летнего риска АСССЗ через 12 недель после вмешательства) для 16-недельной программы упражнений с непрерывным мониторингом Fitbit у пациентов с раком предстательной железы, получающих ГТ.

II. Проведите скрининг взаимосвязи между 16-недельной программой упражнений с непрерывным мониторингом Fitbit и тяжестью метаболического синдрома (определяемой изменением z-показателя индекса метаболической тяжести) по сравнению с только мониторингом Fitbit у пациентов с раком предстательной железы, получающих ГТ.

III. Измеряйте взаимосвязь между вмешательством с физической нагрузкой и скоростью определения простатического специфического антигена (ПСА) по сравнению с мониторингом только с помощью Fitbit.

IV. Измерьте взаимосвязь между физическими упражнениями и физической подготовкой (используя V02 и состав тела) по сравнению с мониторингом только с помощью Fitbit.

V. Измерьте взаимосвязь между физическим вмешательством и физической активностью (количеством шагов)/частотой сердечных сокращений по сравнению с мониторингом только с помощью Fitbit.

VI. Измерьте взаимосвязь между физическими упражнениями и физической активностью (согласно опроснику Godin Leisure Time Physical Activity Questionnaire) по сравнению только с мониторингом Fitbit.

VII. Измерьте взаимосвязь между вмешательством с помощью физических упражнений и качеством жизни / бременем симптомов по сравнению с мониторингом только с помощью Fitbit (измеряется с помощью следующих опросов, о которых сообщают пациенты: Национальный институт рака - результаты, о которых сообщают пациенты - Общие терминологические критерии нежелательных явлений [NCI-PRO-CTCAE ], Информационная система измерения исходов, сообщаемых пациентами [PROMIS] Усталость и физическая функция, самоэффективность, Европейская организация по исследованию и лечению рака [EORTC] Опросник качества жизни Core30 [QLQ-C30] и Рак простаты 25 [PR25]).

ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ЦЕЛЬ:

I. Изучить взаимосвязь между физическими упражнениями и маркерами инсулинорезистентности, воспаления/иммунной функции и метаболизма с использованием анализа периферической крови до и после вмешательства.

СХЕМА: Пациенты рандомизированы в 1 из 2 групп.

ГРУППА I: пациенты получают комплекс общеобразовательных упражнений с инструкцией регулярно заниматься физическими упражнениями до 150 минут в неделю. Пациенты также носят FitBit ежедневно в течение 16 недель.

ГРУППА II: пациенты участвуют в контролируемых и самостоятельных тренировках продолжительностью более 60 минут два раза в неделю (BIW) на срок до 16 недель. Пациенты также носят FitBit ежедневно в течение 16 недель.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

200

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  • Желание и возможность предоставить письменное информированное согласие
  • Гистологически или цитологически подтвержденная аденокарцинома предстательной железы
  • Наличие метастатического заболевания, подтвержденное визуализирующими исследованиями (сканирование костей, компьютерная томография [КТ] и/или магнитно-резонансная томография [МРТ]) или биохимический рецидив/рефрактерность после местной терапии (простатэктомия или лучевая терапия)
  • Стабильная или улучшающаяся активность заболевания, о чем свидетельствует стабильный или улучшающийся уровень ПСА в течение как минимум 2 месяцев.
  • Прием агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) или антагонистов ГнРГ или статус после хирургической кастрации в течение не менее 3 месяцев
  • Разрешена комбинация ГТ с абиратероном или энзалутамидом.
  • Ожидание сохранения гипогонадизма в течение по крайней мере 6 месяцев впоследствии
  • Допускается бессимптомное метастазирование в кости (упражнения будут изменены, а пациенты будут находиться под наблюдением)
  • Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) =< 2
  • Пациенты должны быть в состоянии завершить тест с максимальной физической нагрузкой, который будет оцениваться с помощью кардиопульмонального нагрузочного теста с использованием стандартизированного протокола ^70 под наблюдением кардиолога.
  • Гемоглобин >= 9,0 г/дл независимо от переливания крови и/или факторов роста в течение 3 месяцев до включения в исследование
  • Количество тромбоцитов >=75 000/мкл независимо от переливания крови и/или факторов роста в течение 3 месяцев до включения в исследование
  • Доступ к смартфону с операционной системой Android или iPhone OS (iOS).
  • Способен говорить и понимать по-английски

Критерий исключения:

  • Текущее использование любой другой системной терапии рака предстательной железы, за исключением агонистов/антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH), абиратерона, энзалутамида, бисфосфонатов или ингибиторов RANK-лиганда (при костных метастазах), которые разрешены
  • Любое сопутствующее сопутствующее медицинское или психическое заболевание, которое, по мнению Исследователя, сделает участие в нашем вмешательстве с физическими упражнениями опасным или затруднит интерпретацию нежелательных явлений.
  • Неспособность пройти 400 метров или выполнить упражнения для верхних и нижних конечностей, а также силовые тренировки в течение предыдущих 3 месяцев.
  • Химиотерапевтическое лечение в течение 28 дней после включения в исследование
  • Симптоматическое метастазирование в кости
  • Любые исследуемые фармацевтические продукты
  • Лучевая терапия или хирургическое вмешательство по поводу метастазов в кости в анамнезе
  • Клинически значимое активное злокачественное новообразование, отличное от рака предстательной железы
  • Удлиненный скорректированный интервал QT (QTc) на электрокардиограмме перед входом (>= 450 м/с)
  • Клинически значимое заболевание сердца, которое может повлиять на безопасность самостоятельных упражнений или упражнений под наблюдением, в том числе ранее существовавшая ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда или артериальные тромботические явления за последние 6 месяцев, тяжелая или нестабильная стенокардия, клинически значимые желудочковые аритмии в анамнезе (например, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков) , или Torsade de pointes), болезнь сердца III-IV класса Нью-Йоркской кардиологической ассоциации или измерение фракции выброса сердца <40% на исходном уровне
  • Симптоматическая компрессия спинного мозга без лечения
  • Заключенные или субъекты, принудительно заключенные в тюрьму
  • Субъекты, принудительно задержанные для психиатрического или физического лечения (например, инфекционное заболевание) болезнь

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа I (учебно-тренировочный пакет, FitBit)
Пациенты получают комплекс общеобразовательных упражнений с инструкцией регулярно заниматься физическими упражнениями до 150 минут в неделю. Пациенты также носят FitBit ежедневно в течение 16 недель.
Дополнительные исследования
Другие имена:
  • Оценка качества жизни
Дополнительные исследования
Получить пакет общеобразовательных упражнений
Другие имена:
  • Образование для вмешательства
  • Вмешательство образования
  • Вмешательство через образование
  • Вмешательство, Образовательные
Носите FitBit для отслеживания активности
Экспериментальный: Группа II (программа упражнений FitBit)
Пациенты участвуют в контролируемых и самостоятельных тренировках продолжительностью более 60 минут BIW на срок до 16 недель. Пациенты также носят FitBit ежедневно в течение 16 недель.
Дополнительные исследования
Другие имена:
  • Оценка качества жизни
Дополнительные исследования
Носите FitBit для отслеживания активности
Участвуйте в контролируемых и самостоятельных тренировках

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
10-летняя шкала риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (АСССЗ)
Временное ограничение: Через завершение исследования, в среднем год.

16-недельная программа упражнений повлияет на этот показатель риска за счет снижения систолического артериального давления (САД) и уровня холестерина при одновременном повышении уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

· Риск от 0 до 4,9 процентов считается низким. Здоровое питание и физические упражнения помогут снизить риск.

Лекарства не рекомендуются, если ваш ЛПНП или «плохой» холестерин не превышает или равен 190.

  • Риск от 5 до 7,4% считается пограничным. Использование статинов может быть рекомендовано, если у вас есть определенные условия или «усилители риска». Эти условия могут увеличить риск сердечных заболеваний или инсульта. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, есть ли у вас какие-либо усилители риска из списка ниже.
  • Риск от 7,5 до 20 процентов считается промежуточным. Рекомендуется начинать с терапии статинами умеренной интенсивности.
  • Риск более 20 процентов считается высоким. Рекомендуется начинать с высокоинтенсивной терапии статинами.
Через завершение исследования, в среднем год.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

23 марта 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

2 февраля 2027 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

2 февраля 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 января 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 сентября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 сентября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

29 марта 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 марта 2023 г.

Последняя проверка

1 марта 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться