- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05057013
HMBD-001 в прогрессирующих HER3-позитивных солидных опухолях
HMBD-001 (моноклональное антитело к HER3), вводимое внутривенно в виде монотерапии и в комбинации у пациентов с прогрессирующими HER3-позитивными солидными опухолями
Обзор исследования
Статус
Условия
- Меланома
- Рак шейки матки
- Рак желудка
- Панкреатический рак
- Рак яичников
- Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК)
- Рак мочевого пузыря
- Тройной негативный рак молочной железы
- Рак эндометрия
- Устойчивый к кастрации рак предстательной железы
- Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ)
- Рак пищевода
- Колоректальный рак дикого типа RAS
- Плоскоклеточный рак головы и шеи
Вмешательство/лечение
Подробное описание
HMBD-001 — это тип лекарственного средства, называемого моноклональным антителом, которое действует путем нацеливания на белок HER3, который в большом количестве обнаруживается при некоторых типах рака, включая те, которые содержат слияния генов NRG1. Прикрепляясь к этому белку, он может затем убить раковые клетки или остановить их рост.
Это первое клиническое испытание на людях, состоящее из двух частей:
Часть A представляет собой фазу «повышения дозы», когда небольшие группы пациентов будут получать увеличивающиеся дозы HMBD-001, чтобы найти самую безопасную дозу, которая лучше всего воздействует на раковые клетки.
- В группе 1 пациенты будут получать HMBD-001 отдельно (в качестве отдельного агента).
- В группе 2 пациенты будут получать HMBD-001 вместе с другими противораковыми препаратами (в комбинации).
Часть B представляет собой фазу «расширения дозы», когда более крупные группы пациентов с определенными типами рака, о которых известно, что у них высокий уровень белка HER3 или подтверждено слияние генов NRG1, получат самые высокие дозы HMBD-001, которые считаются безопасными в части A. либо в качестве монотерапии, либо в сочетании с другими противоопухолевыми препаратами.
Основные цели клинического исследования – выяснить:
- Самая высокая доза HMBD-001 отдельно и в сочетании с другими противораковыми препаратами, которую можно безопасно назначать пациентам.
- Подробнее о потенциальных побочных эффектах HMBD-001 при приеме отдельно или в сочетании с другими противораковыми средствами и о том, как с ними можно справиться.
- Что происходит с HMBD-001 внутри организма и как он влияет на раковые клетки.
- Потенциальная противоопухолевая активность HMBD-001 в качестве отдельного агента и в различных комбинированных схемах при определенных типах опухолей, экспрессирующих HER3, или опухолей со слияниями генов NRG1.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
London, Соединенное Королевство, SM2 5PT
- Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
Manchester, Соединенное Королевство
- The Christie Hospital
-
Newcastle, Соединенное Королевство
- Freeman Hospital, Newcastle
-
Oxford, Соединенное Королевство, OX3 7LE
- Churchill Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Письменное (подписанное и датированное) информированное согласие и способность сотрудничать с введением HMBD-001 и последующим наблюдением.
Гистологически подтвержденные запущенные или метастатические солидные опухоли, резистентные или рефрактерные к обычному лечению, или для которых не существует традиционного лечения, или которое исследователь не считает подходящим, или пациент отказывается от него.
Часть A Группа 1 Повышение дозы монотерапии:
Пациенты с опухолями, о которых известно, что они сверхэкспрессируют HER3, включая:
- Рак мочевого пузыря
- Тройной негативный рак молочной железы
- Кастрационно-резистентный рак предстательной железы
- Рак шейки матки
- RAS колоректальный рак дикого типа
- Рак эндометрия
- Рак желудка
- Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК)
- Меланома
- Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ)
- Рак пищевода
- Рак яичников
- Рак поджелудочной железы
- Плоскоклеточный рак головы и шеи
Часть B Группа 1 Увеличение дозы монотерапии:
Пациенты с резистентным к кастрации раком предстательной железы, колоректальным раком RAS дикого типа, тройным негативным раком молочной железы или плоскоклеточным раком головы и шеи с подтвержденной высокой экспрессией HER3 с помощью иммуногистохимии (IHC) при предварительной скрининговой биопсии до включения в исследование или с подтвержденным существующим слиянием гена NRG1. .
- Продолжительность жизни не менее 12 недель.
- Состояние эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0 или 1.
- Гематологические и биохимические показатели в пределах, указанных в протоколе.
- Пациенты с распространенным раком предстательной железы должны иметь кастрированный уровень тестостерона и получать гормональный препарат нового поколения (по крайней мере, один из абиратерона, энзалутамида, апалутамида или даролутамида).
- Возраст 16 лет и старше на момент дачи согласия.
Критерий исключения:
- Лучевая терапия (за исключением паллиативных причин), химиотерапия, эндокринная терапия (за исключением пожизненной гормональной супрессии, такой как препараты лютеинизирующего гормона, высвобождающего гормон (ЛГРГ) при раке предстательной железы), иммунотерапия или исследуемые лекарственные препараты в течение предыдущих 4 недель до исследования Цикл 1 День 1.
- Пациенты с текущими токсическими проявлениями предыдущего лечения выше, чем NCI CTCAE Grade 1. Применяются исключения.
- Пациентов с симптоматическими метастазами в головной мозг или лептоменингеальные метастазы следует исключить. Применяются исключения.
- Женщины детородного возраста (или уже беременные, или кормящие грудью). Применяются исключения.
- Пациенты мужского пола с партнерами детородного возраста. Применяются исключения.
- Серьезная операция, после которой пациент еще не оправился.
- С высоким медицинским риском из-за незлокачественного системного заболевания, включая активную неконтролируемую инфекцию.
- Известно, что они серологически положительны в отношении гепатита В, гепатита С или вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
- Известная или подозреваемая реакция гиперчувствительности на предыдущую биологическую терапию, что, по мнению исследователя, является противопоказанием для их участия в данном исследовании.
- Сопутствующая застойная сердечная недостаточность, наличие в анамнезе заболевания сердца > II класса (Нью-Йоркская ассоциация кардиологов [NYHA]), наличие в анамнезе клинически значимой ишемии сердца или наличие в анамнезе клинически значимой сердечной аритмии. Пациенты со значительным сердечно-сосудистым заболеванием, как определено в протоколе, исключаются.
- Пациенты с активным аутоиммунным заболеванием, включая, помимо прочего, тяжелую миастению, миозит, аутоиммунный гепатит, системную красную волчанку, ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника, тромбоз сосудов, связанный с антифосфолипидным синдромом, гранулематоз Вегенера, синдром Шегрена, синдром Гийена-Барре, рассеянный склероз. , васкулит или гломерулонефрит. Применяются исключения.
- Пациенты, получающие дозы преднизолона> 10 мг в день (или эквивалентные дозы других кортикостероидов) в течение 7 дней до первой дозы исследуемого препарата, не подходят, если только они не назначаются в качестве премедикации.
- Пациенты, получившие живую вакцину в течение 4 недель до первой дозы HMBD 001.
- Является участником или планирует участвовать в другом интервенционном клиническом испытании, одновременно принимая участие в этом испытании фазы I/IIa HMBD-001. Участие в обсервационном исследовании или интервенционном клиническом исследовании, которое не связано с введением ИЛП и которое, по мнению исследователя и медицинского консультанта, не создаст неприемлемого бремени для пациента, будет приемлемым.
- Любое другое состояние, которое, по мнению исследователя, не делает пациента подходящим кандидатом для клинического исследования.
- Текущее или предшествующее злокачественное новообразование, которое может повлиять на оценку безопасности или эффективности ИЛП или соблюдение протокола или интерпретацию результатов. Пациенты с радикально пролеченным немеланомным раком кожи, неинвазивным раком мочевого пузыря или раком in situ, как правило, имеют право на участие.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: HMBD-001 (Часть А)
|
Участники с запущенными солидными опухолями будут получать назначенную им дозу HMBD-001, разведенного в 0,9% хлориде натрия, вводимую один раз в неделю в виде 120-минутной внутривенной (IV) инфузии.
Циклы составляют 28 дней без перерыва между ними; введение может продолжаться до 6 циклов, но может продолжаться и дольше, если считается, что участник получает пользу.
|
|
Экспериментальный: HMBD-001 и энзалутамид (часть B, группа 1)
|
Участники с метастатическим раком предстательной железы, устойчивым к кастрации (mCRPC), подтвержденным как HER3-положительный, без потери PTEN или с реаранжировкой слияния NRG1, получат рекомендованную HMBD-001 дозу фазы 2 (RP2D), как определено в Части A, разведенную в 0,9% хлориде натрия и вводят один раз в неделю в виде 120-минутной внутривенной инфузии в сочетании с энзалутамидом, назначаемым в фиксированной дозе 160 мг один раз в день, 28-дневными циклами без перерыва между циклами.
Непосредственно перед началом комбинированной терапии участники могут пройти один 28-дневный цикл монотерапии энзалутамидом, чтобы подтвердить, что их заболевание не реагирует на монотерапию энзалутамидом.
HMBD-001 можно применять до 6 циклов; прием энзалутамида можно продолжать до прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, которые испытали дозолимитирующую токсичность (DLT); Часть А
Временное ограничение: От первой дозы до завершения цикла 1 (28 дней)
|
DLT классифицировались по степени тяжести с использованием общих терминологических критериев для нежелательных явлений (CTCAE) версии (v) 5.0 Национального института рака (NCI), измеряемых по количеству участников в каждой группе.
|
От первой дозы до завершения цикла 1 (28 дней)
|
|
Количество участников, испытавших ТРР; Часть Б. Рука 1.
Временное ограничение: От первой дозы комбинированной терапии до завершения цикла 1 (28 дней)
|
DLT оценивались по степени тяжести с использованием шкалы NCI CTCAE v5.0, измеряемой по количеству участников в каждой группе.
|
От первой дозы комбинированной терапии до завершения цикла 1 (28 дней)
|
|
Количество нежелательных явлений (НЯ) по группам, которые считаются, по крайней мере, возможно связанными с HMBD-001 (Часть A и Часть B, Группа 1)
Временное ограничение: С даты письменного информированного согласия до окончания периода наблюдения за безопасностью (максимум [максимум] 42 недели на участника)
|
Количество НЯ, связанных с HMBD-001, назначаемым в виде монотерапии и в комбинации с энзлутамидом, классифицировано в соответствии с NCI CTCAE v5.0.
|
С даты письменного информированного согласия до окончания периода наблюдения за безопасностью (максимум [максимум] 42 недели на участника)
|
|
Количество НЯ 3, 4 и 5 степени по группам, которые считаются, по крайней мере, возможно связанными с HMBD-001 (Часть A и Часть B, Группа 1)
Временное ограничение: С даты письменного информированного согласия до окончания периода наблюдения за безопасностью (максимум 42 недели на участника)
|
Количество НЯ 3, 4 и 5 степени тяжести, связанных с HMBD-001, назначаемым в виде монотерапии и в комбинации с энзалутамидом, классифицированных в соответствии с NCI CTCAE v5.0.
|
С даты письменного информированного согласия до окончания периода наблюдения за безопасностью (максимум 42 недели на участника)
|
|
Общая частота ответа (ЧОО) в течение 6 циклов HMBD-001 (Часть B, группа 1)
Временное ограничение: От исходной радиологической оценки заболевания до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 36 недель на участника)
|
Доля участников, достигших наилучшего ответа в виде полного ответа (CR) или частичного ответа (PR), на основе Критериев оценки ответа при солидных опухолях (RECIST) v1.1 и/или критериев Рабочей группы 3 по раку простаты (PCWG3), в зависимости от обстоятельств, в течение 6 циклов HMBD-001 в сочетании с энзалутамидом.
|
От исходной радиологической оценки заболевания до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 36 недель на участника)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Максимальная наблюдаемая концентрация в сыворотке (Cmax) HMBD-001 (Часть A и Часть B, группа 1)
Временное ограничение: До 31 момента времени от первой дозы до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 28 недель на участника)
|
Cmax HMBD-001 в сыворотке крови анализировали с помощью иммуноферментного анализа (ELISA).
Не все участники будут анализироваться во все моменты времени.
|
До 31 момента времени от первой дозы до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 28 недель на участника)
|
|
Минимальная наблюдаемая концентрация в сыворотке (Cmin) HMBD-001 (Часть A и Часть B, группа 1)
Временное ограничение: До 31 момента времени от первой дозы до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 28 недель на участника)
|
Cmin HMBD-001 в сыворотке, проанализированная с помощью ELISA.
Не все участники будут анализироваться во все моменты времени.
|
До 31 момента времени от первой дозы до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 28 недель на участника)
|
|
Площадь под кривой зависимости концентрации в сыворотке от времени (AUC) HMBD-001 (Часть A и Часть B, группа 1)
Временное ограничение: До 31 момента времени от первой дозы до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 28 недель на участника)
|
AUC HMBD-001, проанализированная с помощью ELISA.
Не все участники будут проанализированы в любой момент времени.
|
До 31 момента времени от первой дозы до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 28 недель на участника)
|
|
Конечный период полувыведения (t½) HMBD-001 (Часть A и Часть B, группа 1)
Временное ограничение: До 31 момента времени от первой дозы до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 28 недель на участника)
|
t½ HMBD-001 в сыворотке, проанализировано с помощью ELISA.
Не все участники будут анализироваться во все моменты времени.
|
До 31 момента времени от первой дозы до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 28 недель на участника)
|
|
Равновесный объем распределения HMBD-001 в сыворотке (Часть A и Часть B, группа 1)
Временное ограничение: До 31 момента времени от первой дозы до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 28 недель на участника)
|
Объем распределения HMBD-001 в сыворотке в равновесном состоянии, проанализированный с помощью ELISA.
Не все участники будут анализироваться во все моменты времени.
|
До 31 момента времени от первой дозы до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 28 недель на участника)
|
|
Общий зазор между корпусом HMBD-001 (часть A и часть B, рычаг 1)
Временное ограничение: До 31 момента времени от первой дозы до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 28 недель на участника)
|
Общий клиренс HMBD-001 из организма измеряется в сыворотке и анализируется с помощью ELISA.
Не все участники будут анализироваться во все моменты времени.
|
До 31 момента времени от первой дозы до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 28 недель на участника)
|
|
Общая выживаемость (Часть B, Группа 1)
Временное ограничение: От первой дозы HMBD-001 до 24 месяцев после первой дозы HMBD-001 последним зарегистрированным участником (максимум 48 месяцев на участника)
|
Среднее время от первой дозы HMBD-001 до смерти по любой причине.
|
От первой дозы HMBD-001 до 24 месяцев после первой дозы HMBD-001 последним зарегистрированным участником (максимум 48 месяцев на участника)
|
|
ORR в течение 6 циклов HMBD-001 (Часть A)
Временное ограничение: От исходной радиологической оценки заболевания до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 32 недели на участника)
|
Доля участников, которые достигли наилучшего ответа CR или PR на основе критериев RECIST v1.1 и/или PCWG3, в зависимости от обстоятельств, в течение 6 циклов монотерапии HMBD-001.
|
От исходной радиологической оценки заболевания до 28 дней после последней дозы HMBD-001 (максимум 32 недели на участника)
|
|
ORR в течение 8 и 16 недель после начала приема HMBD-001 (Часть A и Часть B, группа 1)
Временное ограничение: От исходной радиологической оценки заболевания до 16 недель после первого введения HMBD-001 (максимум 24 недели на участника)
|
Доля участников, достигших наилучшего ответа на CR или PR в соответствии с критериями RECIST v1.1 и/или PCWG3, в зависимости от обстоятельств, в течение 8 и 16 недель после начала приема HMBD-001 в виде монотерапии и в сочетании с энзалутамидом.
|
От исходной радиологической оценки заболевания до 16 недель после первого введения HMBD-001 (максимум 24 недели на участника)
|
|
Уровень контроля заболевания в течение 6 циклов HMBD-001 (Часть A и Часть B, группа 1)
Временное ограничение: От исходной радиологической оценки заболевания до 28 дней после последнего введения HMBD-001 (максимум 36 недель на участника)
|
Доля участников, достигших наилучшего ответа в виде полного выздоровления, PR или стабильного заболевания (SD), на основе критериев RECIST v1.1 и/или PCWG3, в зависимости от обстоятельств, в течение 6 циклов HMBD-001 в качестве монотерапии и в сочетании с энзалутамидом.
|
От исходной радиологической оценки заболевания до 28 дней после последнего введения HMBD-001 (максимум 36 недель на участника)
|
|
Продолжительность ответа (Часть A и Часть B, Группа 1)
Временное ограничение: С даты первого зарегистрированного ответа и до истечения 24 месяцев после первой дозы HMBD-001 последним зарегистрированным участником (максимум 48 месяцев на участника)
|
Медиана продолжительности в днях с момента первого наблюдения полного или частичного ответа в соответствии с критериями RECIST v1.1 и/или PCWG3, в зависимости от обстоятельств, до прогрессирования заболевания (ПД) или смерти по любой причине у участников с подтвержденным полным или частым выздоровлением. .
|
С даты первого зарегистрированного ответа и до истечения 24 месяцев после первой дозы HMBD-001 последним зарегистрированным участником (максимум 48 месяцев на участника)
|
|
Продолжительность клинического эффекта (Часть A и Часть B, группа 1)
Временное ограничение: С даты первого зарегистрированного ответа и до истечения 24 месяцев после первой дозы HMBD-001 последним зарегистрированным участником (максимум 48 месяцев на участника)
|
Средняя продолжительность в днях от первого введения HMBD-001 до БП или смерти по любой причине у участников, у которых достигнут ПР, ЧО или СД в течение как минимум 24 недель, в соответствии с критериями RECIST v1.1 и/или PCWG3. в зависимости от обстоятельств.
|
С даты первого зарегистрированного ответа и до истечения 24 месяцев после первой дозы HMBD-001 последним зарегистрированным участником (максимум 48 месяцев на участника)
|
|
Выживание без прогрессирования (Часть B, Группа 1)
Временное ограничение: От первой дозы HMBD-001 до 24 месяцев после первой дозы HMBD-001 последним зарегистрированным участником (максимум 48 месяцев на участника)
|
Средняя продолжительность в днях от первой дозы HMBD-001 до смерти от любой причины или БП в соответствии с критериями RECIST v1.1 и/или PCWG3, в зависимости от обстоятельств.
|
От первой дозы HMBD-001 до 24 месяцев после первой дозы HMBD-001 последним зарегистрированным участником (максимум 48 месяцев на участника)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Johann de Bono, Prof, Royal Marsden NHS Foundation Trust
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Генитальные заболевания
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Новообразования по гистологическому типу
- Заболевания матки
- Заболевания половых органов, Женский
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Генитальные Новообразования, Женщины
- Кожные заболевания
- Заболевания груди
- Карцинома
- Новообразования матки
- Новообразования молочной железы
- Карцинома, плоскоклеточный рак
- Новообразования головы и шеи
- Тройные негативные новообразования молочной железы
- Новообразования эндометрия
- Новообразования, Плоскоклеточные
Другие идентификационные номера исследования
- CRUKD/22/002
- 2020-005891-36 (Номер EudraCT)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .