- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05057013
HMBD-001 dans les tumeurs solides HER3 positives avancées
HMBD-001 (un anticorps monoclonal anti-HER3) administré par voie intraveineuse en tant qu'agent unique et en association chez les patients atteints de tumeurs solides HER3 positives avancées
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
- Mélanome
- Cancer du col de l'utérus
- Cancer de l'estomac
- Cancer du pancréas
- Cancer des ovaires
- Carcinome hépatocellulaire (CHC)
- Cancer de la vessie
- Cancer du sein triple négatif
- Cancer de l'endomètre
- Cancer de la prostate résistant à la castration
- Cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC)
- Cancer de l'œsophage
- Cancer colorectal de type sauvage RAS
- Cancer épidermoïde de la tête et du cou
Intervention / Traitement
Description détaillée
HMBD-001 est un type de médicament appelé anticorps monoclonal, qui agit en ciblant une protéine appelée HER3, que l'on trouve en grand nombre dans certains types de cancers, y compris ceux qui contiennent des fusions de gènes NRG1. En se liant à cette protéine, il peut alors agir pour tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de se développer.
Il s'agit d'un premier essai clinique chez l'homme qui comporte deux parties :
La partie A est une phase «d'escalade de dose» où de petits groupes de patients recevront des doses croissantes de HMBD-001 pour trouver la dose la plus sûre qui cible le mieux les cellules cancéreuses.
- Dans le bras 1, les patients recevront HMBD-001 seul (en tant qu'agent unique).
- Dans le bras 2, les patients recevront du HMBD-001 administré avec d'autres médicaments anticancéreux (en association).
La partie B est une phase d'« expansion de dose » où des groupes plus importants de patients atteints de types de cancer spécifiques, connus pour avoir des niveaux élevés de protéine HER3 ou une fusion confirmée du gène NRG1, recevront les doses les plus élevées de HMBD-001 considérées comme sûres dans la partie A. soit seul en tant qu'agent unique, soit en association avec d'autres médicaments anticancéreux.
Les principaux objectifs de l'essai clinique sont de découvrir :
- La dose la plus élevée de HMBD-001 seul et en association avec d'autres médicaments anticancéreux pouvant être administrés en toute sécurité aux patients.
- En savoir plus sur les effets secondaires potentiels du HMBD-001 lorsqu'il est administré seul et en association avec d'autres agents anticancéreux et sur la manière dont ils peuvent être gérés.
- Qu'advient-il du HMBD-001 à l'intérieur du corps et comment il affecte les cellules cancéreuses.
- L'activité anti-tumorale potentielle de HMBD-001 en tant qu'agent unique et dans divers schémas thérapeutiques combinés dans des types de tumeurs spécifiques de tumeurs exprimant HER3 ou de tumeurs avec des fusions de gènes NRG1.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Johann de Bono, Prof
- Numéro de téléphone: +44 (0)208 722 4029
- E-mail: Johann.debono@icr.ac.uk
Lieux d'étude
-
-
-
London, Royaume-Uni, SM2 5PT
- Recrutement
- Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
Contact:
- Johann de Bono, Prof
- E-mail: Johann.debono@icr.ac.uk
-
Oxford, Royaume-Uni, OX3 7LE
- Recrutement
- Churchill Hospital
-
Contact:
- Simon Lord, Dr
- E-mail: simon.lord@oncology.ox.ac.uk
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé écrit (signé et daté) et être capable de coopérer avec l'administration et le suivi de HMBD-001.
Tumeurs solides avancées ou métastatiques histologiquement confirmées résistantes ou réfractaires au traitement conventionnel, ou pour lesquelles aucun traitement conventionnel n'existe ou n'est pas considéré comme approprié par l'investigateur ou est refusé par le patient.
Partie A Bras 1 Monothérapie Augmentation de la dose :
Patients atteints de types de tumeurs connus pour surexprimer HER3, notamment :
- Cancer de la vessie
- Cancer du sein triple négatif
- Cancer de la prostate résistant à la castration
- Cancer du col de l'utérus
- Cancer colorectal de type sauvage RAS
- Cancer de l'endomètre
- Cancer de l'estomac
- Carcinome hépatocellulaire (CHC)
- Mélanome
- Cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC)
- Cancer de l'œsophage
- Cancer des ovaires
- Cancer du pancréas
- Cancers épidermoïdes de la tête et du cou
Extension de la dose de monothérapie dans le bras 1 de la partie B :
Patients atteints d'un cancer de la prostate résistant à la castration, d'un cancer colorectal de type sauvage RAS, d'un cancer du sein triple négatif ou d'un cancer des cellules squameuses de la tête et du cou avec une expression élevée de HER3 confirmée par immunohistochimie (IHC) lors d'une biopsie de présélection avant l'inscription à l'étude ou fusion du gène NRG1 existante confirmée .
- Espérance de vie d'au moins 12 semaines.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
- Indices hématologiques et biochimiques dans les plages spécifiées par le protocole.
- Les patients atteints d'un cancer de la prostate avancé doivent avoir des taux de testostérone castrés et avoir reçu un agent hormonal de nouvelle génération (au moins un parmi l'abiratérone, l'enzalutamide, l'apalutamide ou le darolutamide).
- Être âgé de 16 ans ou plus au moment où le consentement est donné.
Critère d'exclusion:
- Radiothérapie (sauf pour des raisons palliatives), chimiothérapie, thérapie endocrinienne (à l'exception de la suppression hormonale à vie telle que les agents de libération de l'hormone lutéinisante (LHRH) dans le cancer de la prostate), immunothérapie ou médicaments expérimentaux au cours des 4 semaines précédant l'essai Cycle 1 Jour 1.
- Patients présentant des manifestations toxiques continues de traitements antérieurs supérieures au grade 1 du NCI CTCAE. Des exceptions s'appliquent.
- Les patients présentant des métastases cérébrales ou leptoméningées symptomatiques doivent être exclus. Des exceptions s'appliquent.
- Femmes en âge de procréer (ou déjà enceintes ou allaitantes). Des exceptions s'appliquent.
- Patients de sexe masculin avec des partenaires en âge de procréer. Des exceptions s'appliquent.
- Chirurgie majeure dont le patient ne s'est pas encore remis.
- Présente un risque médical élevé en raison d'une maladie systémique non maligne, y compris une infection active non contrôlée.
- Connu pour être sérologiquement positif pour l'hépatite B, l'hépatite C ou l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- Réaction d'hypersensibilité connue ou suspectée à une thérapie biologique antérieure qui, de l'avis de l'investigateur, est une contre-indication à leur participation à cette étude.
- Insuffisance cardiaque congestive concomitante, antécédents de > maladie cardiaque de classe II (New York Heart Association [NYHA]), antécédents d'ischémie cardiaque cliniquement significative ou antécédents d'arythmie cardiaque cliniquement significative. Les patients présentant une maladie cardiovasculaire significative telle que définie dans le protocole sont exclus.
- Patients atteints d'une maladie auto-immune active, y compris, mais sans s'y limiter, myasthénie grave, myosite, hépatite auto-immune, lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde, maladie intestinale inflammatoire, thrombose vasculaire associée au syndrome des antiphospholipides, granulomatose de Wegener, syndrome de Sjögren, syndrome de Guillain-Barré, sclérose en plaques , vascularite ou glomérulonéphrite. Des exceptions s'appliquent.
- Les patients recevant des doses de prednisolone> 10 mg par jour (ou des doses équipotentes d'autres corticostéroïdes) dans les 7 jours précédant la première dose du médicament à l'étude ne sont pas éligibles à moins d'être administrés en prémédication.
- Patients ayant reçu une vaccination vivante dans les 4 semaines précédant la première dose de HMBD 001.
- Est un participant ou envisage de participer à un autre essai clinique interventionnel, tout en prenant part à cet essai de phase I/IIa de HMBD-001. La participation à un essai observationnel ou à un essai clinique interventionnel qui n'implique pas l'administration d'un IMP et qui n'imposerait pas un fardeau inacceptable au patient de l'avis de l'investigateur et du conseiller médical serait acceptable.
- Toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, ne ferait pas du patient un bon candidat pour l'essai clinique.
- Malignité actuelle ou antérieure pouvant affecter l'évaluation de l'innocuité ou de l'efficacité de l'IMP ou la conformité au protocole ou l'interprétation des résultats. Les patients atteints d'un cancer de la peau non mélanome traité curativement, d'un cancer de la vessie non invasif sur le plan musculaire ou de carcinomes in situ sont généralement éligibles.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Partie A Bras 1 Augmentation de la dose (agent unique)
Des groupes de patients recevront des doses croissantes de HMBD-001 en tant qu'agent unique pour trouver une dose sûre qui cible au mieux les cellules cancéreuses.
Environ 26 patientes atteintes de tumeurs connues pour exprimer HER3 seront incluses dans ce bras.
|
Perfusion intraveineuse administrée sur un cycle de 21 ou 28 jours en fonction de la fréquence d'administration.
Nombre de cycles : 6 ou jusqu'à progression de la maladie ou apparition d'une toxicité inacceptable.
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Expérimental: Extension de la dose du bras 1 de la partie B (agent unique)
Une cohorte d'expansion de jusqu'à 25 patients atteints d'un cancer colorectal de type sauvage RAS confirmé, d'un cancer de la prostate résistant à la castration, d'un cancer du sein triple négatif ou d'un cancer épidermoïde de la tête et du cou avec un réarrangement de fusion NRG1 confirmé HER3 positif ou confirmé recevra l'agent unique RP2D HMBD-001 comme déterminé dans la partie A, bras 1.
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Perfusion intraveineuse administrée sur un cycle de 21 ou 28 jours en fonction de la fréquence d'administration.
Nombre de cycles : 6 ou jusqu'à progression de la maladie ou apparition d'une toxicité inacceptable.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Dose recommandée pour la Phase II (Partie A)
Délai: Lorsqu'un nombre suffisant de patients ont eu la possibilité de terminer 1 cycle (max 28 jours)
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Dose recommandée de HMBD-001 administrée a) en tant qu'agent unique et b) en association avec un ou plusieurs agents anticancéreux sélectionnés avec un taux de toxicité limitant la dose (DLT) estimé le plus proche de 25 % à l'aide d'une méthode de réévaluation continue bayésienne en une étape (GRC)
|
Lorsqu'un nombre suffisant de patients ont eu la possibilité de terminer 1 cycle (max 28 jours)
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Nombre d'événements indésirables de grade 3, 4 et 5 liés au HMBD-001 (parties A et B)
Délai: Lorsqu'un nombre suffisant de patients ont eu la possibilité de terminer 1 cycle (max 28 jours)
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Nombre d'événements indésirables de grade 3, 4 et liés au HMBD-001 administré a) en tant qu'agent unique et b) en association avec un ou plusieurs agents anticancéreux sélectionnés classés selon les critères communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCI CTCAE) Version 5.0
|
Lorsqu'un nombre suffisant de patients ont eu la possibilité de terminer 1 cycle (max 28 jours)
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Nombre de patients obtenant une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP) au HMBD-001 dans les types de tumeurs choisis (Partie B)
Délai: De l'évaluation de la maladie radiologique de base jusqu'à 28 jours après la dernière dose de HMBD-001 (max 30 semaines) par patient
|
Nombre de patients obtenant une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP) au HMBD-001 sur la base des critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) v1.1 dans les types de tumeurs choisis
|
De l'évaluation de la maladie radiologique de base jusqu'à 28 jours après la dernière dose de HMBD-001 (max 30 semaines) par patient
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Concentration plasmatique maximale observée (Cmax) de HMBD-001 (Partie A et B)
Délai: De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 semaines après la première dose de HMD-001
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Concentration plasmatique maximale observée (Cmax) de HMBD-001
|
De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 semaines après la première dose de HMD-001
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Aire sous la courbe (AUC) de HMBD-001 (Partie A & B)
Délai: De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 semaines après la première dose de HMD-001
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Aire sous la courbe (AUC) de HMBD-001
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De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 semaines après la première dose de HMD-001
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Demi-vie d'élimination terminale (t½) du HMBD-001 (Partie A et B)
Délai: De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 semaines après la première dose de HMD-001
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Demi-vie d'élimination terminale (t½) du HMBD-001
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De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 semaines après la première dose de HMD-001
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Temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale observée (Tmax) de HMBD-001 (Partie A et B)
Délai: De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 semaines après la première dose de HMD-001
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Temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale observée (Tmax) de HMBD-001
|
De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 semaines après la première dose de HMD-001
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Volume de distribution à l'état d'équilibre du HMBD-001 dans le plasma (parties A et B)
Délai: De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 semaines après la première dose de HMD-001
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Volume de distribution du HMBD-001 dans le plasma
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De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 semaines après la première dose de HMD-001
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Dégagement corporel total de HMBD-001 (Partie A et B)
Délai: De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 semaines après la première dose de HMD-001
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Clairance corporelle totale de HMBD-001
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De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 semaines après la première dose de HMD-001
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Nombre de patients obtenant une réponse complète (CR), une réponse partielle (RP) ou une maladie stable (SD) sur la base des critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) v1.1 (parties A et B)
Délai: De l'évaluation de la maladie radiologique de base jusqu'à 28 jours après la dernière dose de HMBD-001 (max 30 semaines) par patient
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Nombre de patients obtenant une réponse complète (RC), une réponse partielle (RP) ou une maladie stable (SD) sur la base des critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) v1.1
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De l'évaluation de la maladie radiologique de base jusqu'à 28 jours après la dernière dose de HMBD-001 (max 30 semaines) par patient
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Nombre de patients dont le cancer n'a pas progressé à 12 et 24 mois (Partie A & B)
Délai: De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 mois après la première dose de HMBD-001
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Nombre de patients dont le cancer n'a pas progressé à 12 et 24 mois
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De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 mois après la première dose de HMBD-001
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Nombre de patients encore en vie à 12 et 24 mois (Partie A & B)
Délai: De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 mois après la première dose de HMBD-001
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Nombre de patients encore en vie à 12 et 24 mois
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De la première dose de HMBD-001 jusqu'à 24 mois après la première dose de HMBD-001
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Derek Paisley, Cancer Research UK
- Chercheur principal: Johaan de Bono, Prof, Royal Marsden NHS Foundation Trust
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la peau
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Carcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs utérines
- Tumeurs génitales, femme
- Maladies utérines
- Maladies du sein
- Tumeurs mammaires
- Tumeurs de la tête et du cou
- Tumeurs de l'endomètre
- Carcinome épidermoïde
- Tumeurs mammaires triples négatives
- Tumeurs à cellules squameuses
Autres numéros d'identification d'étude
- CRUKD/22/002
- 2020-005891-36 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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