Исследование вмешательства IFE4PrEP в отношении применения ДКП женщинами южно-афроамериканского происхождения (IFE4PrEP)

Дизайн исследования

Это обсервационное формирующее исследование состоит из сбора перекрестных данных о женщинах, проживающих в жилье DHA (Управление жилищного строительства Дарема), посредством опросов и обсуждений в фокус-группах. Оба режима сбора данных будут использоваться для сбора описательной информации для уточнения вмешательства. Опрос также будет включать эксперимент по рандомизированному обмену сообщениями (см. описание процедур сбора данных ниже).

Продолжительность обучения, зачисление и количество предметов

Это формирующее исследование продлится до одного года (12 месяцев). Исследователи наберут до 248 участников (до 200 участников опроса и до 48 участников фокус-групп с участием женщин в обоих случаях) в зависимости от возможности набора и в зависимости от тематической насыщенности.

Исследуемая популяция

Целевой группой для этого исследования являются афроамериканские цисгендерные женщины в возрасте не менее 18 лет, проживающие в общественном жилье DHA. Подавляющее большинство жителей DHA - афроамериканцы, поэтому исследователи ожидают набора участников, большинство которых составляют афроамериканцы, без явного исключения потенциальных участников по признаку расы. Женщины допускаются к участию, если они соответствуют следующим критериям:

1. 18 лет и старше
2. Идентифицировать как цисгендерную женщину (присвоенный женский пол при рождении и в настоящее время идентифицирующий себя как женщина)
3. В настоящее время проживает в жилищном управлении Даремского жилищного управления (DHA).

Процедуры сбора данных

Опрос

Самостоятельно проводимый электронный опрос будет посвящен темам, перечисленным ниже, и будет включать в себя рандомизированный эксперимент по обмену сообщениями для оценки влияния сообщений о воздействии на ДКП с переменным фреймингом на отношение и воспринимаемые нормы в отношении ДКП. Участники заполнят анкету следующим образом:

• Женщины, набранные по направлению из сети сообщества, могут пройти опрос на своем собственном устройстве в любое время по своему выбору.
• Женщинам, набранным в рамках общественных/публичных мероприятий или ОФГ, будет предоставлена ​​возможность: а) заполнить самостоятельный электронный опрос во время мероприятия на принадлежащем исследованию устройстве (если мероприятие проводится с личным присутствием). Лица с ограниченной грамотностью, лица с нарушениями зрения или любой участник, нуждающийся в помощи, могут попросить сотрудника, проводящего исследование, прочитать им вопросы вслух, чтобы они могли заполнить анкету, или попросить заполнить анкету как анкету, проводимую интервьюером в частном месте; или б) завершить опрос в любое удобное время на своем устройстве.

Темы опроса будут включать:

• Социально-демографические характеристики (возраст, раса/этническая принадлежность, место жительства DHA)
• Осведомленность и знания о ДКП
• Отношение к PrEP
• Эксперимент с рандомизированным обменом сообщениями (см. ниже)
• Воспринимаемые нормы ДКП
• Воспринимаемая способность получить доступ к PrEP
• Барьеры и факторы, способствующие использованию PrEP
• Воспринимаемый риск заражения ВИЧ
• Факторы риска заражения ВИЧ/поведение
• Вероятность использования ДКП/интерес/готовность использовать ДКП
• Воспринимаемые стигмы

Опрос будет включать в себя встроенный рандомизированный эксперимент 2 x 2 между испытуемыми (определение выигрыша и убытка с помощью обмена сообщениями о внутренней и внешней мотивации), оценивающий влияние альтернативных подходов к обмену сообщениями на промежуточные конечные точки в таблице 3 протокола, чтобы определить подходы, наиболее связаны с позитивным отношением и нормами ДКП. Эксперимент будет включен в анкету, которую раздают перед сеансами фокус-групп 40 участникам фокус-групп и 160 дополнительным женщинам в изучаемых сообществах (всего 200, по 50 на сообщество). Во время каждой из 4 фокус-групп исследователи также будут изучать реакцию женщин на альтернативные способы (например, листовки, плакаты, приложения, социальные сети) обмена сообщениями PrEP.

Гипотезы для каждого атрибута обмена сообщениями следующие:

H1: Фрейминг выгоды будет ассоциироваться с более позитивным отношением и более позитивными воспринимаемыми нормами в отношении ДКП, чем фрейминг проигрыша.

• Усиление фрейминга: PrEP дает мне контроль
• Обрамление потери: без PrEP я меньше контролирую ситуацию

H2: Демографический таргетинг будет ассоциироваться с более позитивным отношением и более позитивными воспринимаемыми нормами в отношении PrEP, чем не демографически ориентированный обмен сообщениями.

• Демографический таргетинг: [Изображение афроамериканки]
• Внешнее обрамление: [Изображение женщин разных рас]

Обсуждения в фокус-группах (ФГД)

Участникам фокус-группы будет предоставлена ​​возможность участвовать в фокус-группе через Zoom или лично. В соответствии с распоряжениями исполнительной власти штата Северная Каролина, действующими на момент сбора данных, исследователи ожидают, что личные ФГ будут проводиться в закрытом закрытом помещении с достаточной вентиляцией, дистанцией 6 футов между участниками и с масками для лица как для фасилитаторов, так и для участников ФГ. . Фокус-группы с ограниченным числом участников могут быть преобразованы в индивидуальные глубинные интервью. С согласия участников ФГД будут записываться на аудио для анализа. Фокус-группы с масштабированием будут записываться на видео/аудио, при этом видео будет удалено, а аудио сохранено непосредственно после ФГД. Фокус-группы будут возглавлять обученные сотрудники исследовательского центра, которые будут способствовать обсуждению следующих тем:

• Текущая осведомленность и знания о ДКП (включая текущие источники информации о ДКП)
• Отношение к PrEP (включая любые стигмы в отношении PrEP, предполагаемый риск)
• Восприятие и рекомендации по обмену сообщениями об использовании ДКП среди цисгендерных женщин (открытые, затем конкретные реакции)
• Восприятие и рекомендации по обмену сообщениями о мобильном подразделении PrEP (открытые, затем конкретные реакции)
• Предпочтения в отношении функций доставки мобильных устройств ДКП (например, время, место, тип встречи, предоставление дополнительных услуг).
• Лучшие средства массовой информации/способы информирования о PrEP и мобильном отделении для женщин в DHA.
• Восприятие равных сетевиков, лучший подход для связи с жителями и предоставления информации.
• Барьеры и факторы, способствующие использованию PrEP