Studie pro intervence IFE4PrEP na adopci PrEP jihoafrickými americkými ženami (IFE4PrEP)

Studovat design

Tato observační formativní studie sestává ze sběru průřezových dat s ženami žijícími v bydlení DHA (Durham Housing Authority) prostřednictvím průzkumů a diskusí ve skupinách. Oba způsoby sběru dat budou sloužit ke sběru popisných informací pro upřesnění zásahu. Průzkum bude také zahrnovat experiment s náhodným zasíláním zpráv (viz popis Postupů sběru dat níže).

Délka studia, zápis a počet předmětů

Toto formativní studium bude trvat až jeden rok (12 měsíců). Vyšetřovatelé zaregistrují až 248 účastníků (až 200 účastníků průzkumu a až 48 účastníků ohniskové skupiny, přičemž některé ženy se účastní obou), jak to umožní nábor a jak to vyžaduje tematická saturace.

Studijní populace

Cílovou populací pro tuto studii jsou afroamerické cisgender ženy ve věku alespoň 18 let bydlící v komunitním bydlení DHA. Drtivá většina obyvatel DHA jsou Afroameričané, takže vyšetřovatelé předpokládají nábor účastníků, kteří jsou většinou Afroameričané, aniž by výslovně vylučovali potenciální účastníky na základě rasy. Ženy se budou moci zúčastnit, pokud splní následující kritéria:

1. 18 let nebo starší
2. Identifikujte se jako cisgender žena (při narození bylo přiděleno ženské pohlaví a v současné době se identifikujte jako žena)
3. V současné době bydlí v ubytování Durham Housing Authority (DHA).

Postupy sběru dat

Průzkum

Samostatně spravovaný elektronický průzkum posoudí níže uvedená témata a bude zahrnovat experiment s náhodným zasíláním zpráv k posouzení vlivu zasílání zpráv o PrEP s proměnným rámováním na postoje a vnímané normy o PrEP. Účastníci dotazník vyplní následovně:

• Ženy rekrutované prostřednictvím doporučení z komunitní sítě mohou průzkum dokončit na svém vlastním zařízení v době, kdy se rozhodnou.
• Ženám získaným prostřednictvím komunitních/veřejných akcí nebo FGD bude poskytnuta možnost buď: a) dokončit samostatně spravovaný elektronický průzkum během akce na zařízení vlastněném studiem (pokud se jedná o osobní akci). Omezená gramotnost, zrakově postižený nebo jakýkoli účastník, který si přeje pomoc, může požádat, aby jim zaměstnanec studie nahlas přečetl otázky, aby mohli dotazník dokončit, nebo požádat o vyplnění průzkumu jako průzkum řízený tazatelem na soukromém místě; nebo b) dokončit průzkum v čase, který si sami zvolí, na svém vlastním zařízení.

Témata průzkumu budou zahrnovat:

• Sociodemografické charakteristiky (věk, rasa/etnická příslušnost, bydliště DHA)
• Povědomí a znalosti PrEP
• Postoje k PrEP
• Experiment s náhodným zasíláním zpráv (viz níže)
• Vnímané normy PrEP
• Vnímaná schopnost přístupu k PrEP
• Bariéry a facilitátoři používání PrEP
• Vnímané riziko HIV
• Rizikové faktory/chování HIV
• Pravděpodobnost použití PrEP/zájem/ochota používat PrEP
• Vnímaná stigmata

Průzkum bude zahrnovat vložený randomizovaný experiment 2 x 2 mezi subjekty (rámování zisku vs. ztráty prostřednictvím zasílání zpráv vnitřní vs. vnější motivace) hodnotící účinky alternativních přístupů zasílání zpráv na mezilehlé koncové body v tabulce 3 protokolu s cílem identifikovat nejvhodnější přístupy. spojené s pozitivními postoji a normami PrEP. Experiment bude začleněn do dotazníku, který bude před sezeními fokusních skupin poskytnut 40 účastnicím fokusní skupiny a 160 dalším ženám ve studijních komunitách (celkem 200, 50 na komunitu). Během každé ze 4 cílových skupin vyšetřovatelé také prozkoumají reakce žen na alternativní způsoby zasílání zpráv PrEP (např. letáky, plakáty, aplikace, sociální média).

Hypotézy pro každý atribut zasílání zpráv jsou následující:

H1: Rámování zisku bude spojeno s pozitivnějšími postoji a pozitivněji vnímanými normami o PrEP než rámováním ztráty.

• Rámování zisku: PrEP mi dává kontrolu
• Rámování ztráty: Bez PrEP jsem méně pod kontrolou

H2: Demografické cílení bude spojeno s pozitivnějšími postoji a pozitivněji vnímanými normami o PrEP než nedemograficky cílené zasílání zpráv.

• Demografické cílení: [Obrázek Afroameričanky]
• Vnější rámování: [Obraz žen několika ras]

Diskusní skupiny (FGDs)

Účastníci fokusní skupiny budou mít možnost zúčastnit se fokusní skupiny prostřednictvím Zoomu nebo osobně. Podle nařízení výkonného orgánu Severní Karolíny platných v době sběru dat vyšetřovatelé předpokládají, že osobní FGD budou prováděny v soukromém vnitřním prostředí s dostatečnou ventilací, 6 stop vzdáleností mezi účastníky a s obličejovými maskami pro FGD facilitátory i účastníky. . Fokusní skupiny s omezeným počtem účastníků mohou být převedeny na individuální hloubkové rozhovory. Se souhlasem účastníka budou FGD audionahrány pro analýzu. Zoomovací skupiny budou zaznamenávány video/audio, přičemž video bude odstraněno a zvuk bude zachován přímo po FGD. Fokusní skupiny povedou vyškolení studijní pracovníci, kteří budou zprostředkovat diskusi na níže uvedená témata:

• Současné povědomí a znalost PrEP (včetně aktuálních zdrojů informací o PrEP)
• Postoje k PrEP (včetně jakýchkoli stigmat o PrEP, vnímaného rizika)
• Vnímání a doporučení pro zasílání zpráv o užívání PrEP mezi cisgender ženami (otevřené, pak konkrétní reakce)
• Postřehy a doporučení pro zasílání zpráv o mobilní jednotce PrEP (otevřené, poté specifické reakce)
• Předvolby pro funkce dodávání mobilních jednotek PrEP (např. načasování, umístění, typ schůzky, poskytování doplňkových služeb).
• Nejlepší média/režimy pro poskytování zpráv o PrEP a mobilní jednotce ženám v DHA.
• Vnímání vrstevníků sítí, nejlepší přístup pro kontaktování obyvatel a poskytování informací.
• Bariéry a facilitátoři používání PrEP