- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05098249
Карбоксимальтоза железа с заменой фосфата или без нее для лечения железодефицитной анемии или железодефицитной анемии
Карбоксимальтоза железа с заменой фосфата или без нее для лечения железодефицитной анемии или железодефицитной анемии перед плановой операцией — исследование DeFICIT
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Железодефицитная анемия — это глобальная проблема со здоровьем, чаще всего вызванная чрезмерной кровопотерей, нарушением всасывания железа в кишечнике или хроническим воспалением. В периоперационном периоде внутривенное введение карбоксимальтозы железа позволяет эффективно лечить дооперационный дефицит железа и анемию. Недавние исследования показали, что карбоксимальтоза железа может вызывать гипофосфатемию. Примечательно, что гипофосфатемия связана с меньшей мышечной силой, что может влиять на раннее послеоперационное восстановление пациентов. Дополнительные пероральные добавки фосфатов могут облегчить эту гипофосфатемию.
Это подтверждающее исследование, направленное на установление более высокой стабильности фосфатов в сыворотке, связанной с использованием Phoscap®, по сравнению с плацебо в качестве добавки для лечения железодефицитной анемии или железодефицитной анемии с помощью Ferinject® перед плановой операцией.
Это также подтверждающее исследование, чтобы установить не меньшую эффективность Phoscap® по сравнению с плацебо для лечения железодефицитной анемии или железодефицитной анемии с помощью Ferinject®; и установить превосходную силу мышц кора, связанную с использованием Phoscap®, по сравнению с плацебо.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Zurich, Швейцария, 8091
- University Hospital Zurich
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Информированное согласие, подтвержденное подписью (Приложение 5: Форма информированного согласия)
- Мужчины или женщины ASA от 1 до 3 пациентов в возрасте не менее 18 лет
- Назначена плановая крупная абдоминальная или торакальная операция.
- Пациенты с изолированным дефицитом железа (определяемым как концентрация гемоглобина (Hb) > 130 г/л и ферритин плазмы < 100 нг/мл или TSAT < 20%) или железодефицитной анемией (определяемой как уровень гемоглобина 100-130 г/л и ферритин плазмы < 100 нг/мл или TSAT < 20%).
- Пациенты должны быть госпитализированы ≥ 3 дней.
Критерий исключения:
- Пациенты с известными анафилактическими реакциями на препараты железа для парентерального введения. Пациенты с аллергией/гиперчувствительностью к любому компоненту Ferinject® или Phoscap®.
- Пациенты с перегрузкой железом или нарушением утилизации железа (например, гемохроматоз, гемосидероз).
- Пациенты с ≥3-кратным увеличением аспартатаминотрансферазы или аланинаминотрансферазы в соответствии с референтным диапазоном.
- Пациенты с чрезмерной кровопотерей, требующие массивного переливания крови (больше ≥ 10 единиц эритроцитарной массы).
- Пациенты с известными миелодиспластическими синдромами.
- Пациенты с хроническим заболеванием почек с расчетной СКФ < 30 мл/мин или с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей планового диализа.
- Пациенты с известными инфекциями мочевыводящих путей с бактериями, расщепляющими мочевину.
- Пациенты с известными заболеваниями, влияющими на гомеостаз фосфатов, кальция или витамина D (например, Гиперпаратиреоз, Х-сцепленная гипофосфатемия, почечный канальцевый ацидоз).
- Пациенты, принимающие лекарства, значительно влияющие на гомеостаз фосфатов, кальция или витамина D (например, заместительная терапия витамином D > 800 I.E. в сутки в течение последних 4 мес, предшествующая фосфатзаместительная терапия, фосфатсвязывающие препараты).
- Пациенты с ранее существовавшей гипофосфатемией
- Любой пациент, признанный неспособным дать информированное согласие или выполнить оценку исследования (например, из-за слабоумия, недостаточного знания немецкого языка).
- Женщины, которые беременны или кормят грудью,
- Намерение забеременеть в ходе исследования,
- Отсутствие безопасной контрацепции, определяемое как: женщины-участницы детородного возраста, не использующие и не желающие продолжать использовать надежный с медицинской точки зрения метод контрацепции в течение всего периода исследования, такой как оральные, инъекционные или имплантируемые контрацептивы или внутриматочные противозачаточные средства, или которые не используют какой-либо другой метод, который исследователь считает достаточно надежным в отдельных случаях (участники женского пола, подвергшиеся хирургической стерилизации / гистерэктомии или находящиеся в постменопаузе более 2 лет, не считаются имеющими детородный потенциал),
- Известное или предполагаемое несоблюдение правил, злоупотребление наркотиками или алкоголем.
- Участие в другом исследовании с исследуемым препаратом в течение 30 дней до и во время настоящего исследования.
- Любой пациент, признанный главным исследователем или вспомогательным исследователем непригодным для участия в исследовании по любой другой причине.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
|
Участник принимает по две капсулы Плацебо перорально три раза в день в течение 30 дней, начиная со дня введения Феринжекта.
|
|
Экспериментальный: Верум
|
Участник принимает по две капсулы Phoscap® (3 ммоль/капсула) перорально три раза в день в течение 30 дней, начиная со дня введения Феринжекта.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Обеспечивает превосходную стабильность фосфатов сыворотки
Временное ограничение: 3 года
|
Первичной конечной точкой является превосходная стабильность фосфатов в сыворотке.
Исследователи измеряют периоперационные концентрации фосфатов у участников во время последующих посещений и сравнивают результаты между группой, получавшей плацебо, и группой, получавшей плацебо.
|
3 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Периоперационная концентрация гемоглобина
Временное ограничение: 3 года
|
Средний периоперационный Hb в день операции, послеоперационный день (POD)2 и POD4.
|
3 года
|
|
Сила мышц кора
Временное ограничение: 3 года
|
До- и послеоперационная оценка силы мышц кора путем волевого тестирования максимального давления вдоха и выдоха.
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Donat R Spahn, Prof. Dr., University of Zurich
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Munoz M, Laso-Morales MJ, Gomez-Ramirez S, Cadellas M, Nunez-Matas MJ, Garcia-Erce JA. Pre-operative haemoglobin levels and iron status in a large multicentre cohort of patients undergoing major elective surgery. Anaesthesia. 2017 Jul;72(7):826-834. doi: 10.1111/anae.13840. Epub 2017 Apr 6.
- Wolf M, Koch TA, Bregman DB. Effects of iron deficiency anemia and its treatment on fibroblast growth factor 23 and phosphate homeostasis in women. J Bone Miner Res. 2013 Aug;28(8):1793-803. doi: 10.1002/jbmr.1923.
- Munoz M, Gomez-Ramirez S, Campos A, Ruiz J, Liumbruno GM. Pre-operative anaemia: prevalence, consequences and approaches to management. Blood Transfus. 2015 Jul;13(3):370-9. doi: 10.2450/2015.0014-15. Epub 2015 Jun 16. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2021-00383
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .