- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05098249
Eisencarboxymaltose mit oder ohne Phosphatsubstitution zur Behandlung von Eisenmangel oder Eisenmangelanämie
Eisencarboxymaltose mit oder ohne Phosphatsubstitution zur Behandlung von Eisenmangel oder Eisenmangelanämie vor einer elektiven Operation – die DeFICIT-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eisenmangelanämie ist ein globales Gesundheitsproblem, das am häufigsten durch übermäßigen Blutverlust, gestörte Eisenaufnahme im Darm oder chronische Entzündungen verursacht wird. In der perioperativen Umgebung ermöglicht die intravenöse Gabe von Eisencarboxymaltose eine effiziente Behandlung von präoperativem Eisenmangel und Anämie. Jüngste Studien haben angedeutet, dass Eisencarboxymaltose Hypophosphatämie verursachen könnte. Insbesondere wurde Hypophosphatämie mit geringerer Muskelkraft in Verbindung gebracht, was die frühe Erholung der Patienten nach der Operation beeinflussen kann. Eine zusätzliche orale Phosphatergänzung kann diese Hypophosphatämie lindern.
Dies ist eine Bestätigungsstudie zum Nachweis einer überlegenen Serumphosphatstabilität im Zusammenhang mit der Verwendung von Phoscap® im Vergleich zu Placebo als Ergänzung zur Behandlung von Eisenmangel oder Eisenmangelanämie mit Ferinject® vor einer elektiven Operation.
Dies ist auch eine konfirmatorische Studie zum Nachweis der nicht unterlegenen Wirksamkeit von Phoscap® im Vergleich zu Placebo zur Behandlung von Eisenmangel oder Eisenmangelanämie mit Ferinject®; und um eine überlegene Kernmuskelkraft im Zusammenhang mit der Verwendung von Phoscap® im Vergleich zu Placebo zu etablieren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Alexander Kaserer, PD Dr.
- Telefonnummer: +41442551111
- E-Mail: alexander.kaserer@usz.ch
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Donat R Spahn, Prof. Dr.
- Telefonnummer: +41432532695
- E-Mail: donat.spahn@usz.ch
Studienorte
-
-
-
Zurich, Schweiz, 8091
- University Hospital Zürich
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Informierte Einwilligung, dokumentiert durch Unterschrift (Anhang 5: Informed Consent Form)
- Männliche oder weibliche ASA 1 bis 3 Patienten, mindestens 18 Jahre alt
- Geplant für eine elektive größere Bauch- oder Brustoperation.
- Patienten mit isoliertem Eisenmangel (definiert als Hämoglobinkonzentration (Hb) > 130 g/l und Plasma-Ferritin < 100 ng/ml oder TSAT < 20 %) oder Eisenmangelanämie (definiert als Hb 100-130 g/l und Plasma-Ferritin < 100 ng/ml oder TSAT < 20 %).
- Patienten, die für ≥ 3 Tage stationär behandelt werden sollen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit bekannten anaphylaktischen Reaktionen auf parenterale Eisenprodukte. Patienten mit Allergie/Überempfindlichkeit gegen jegliche Inhaltsstoffe von Ferinject® oder Phoscap®.
- Patienten mit Eisenüberladung oder Eisenverwertungsstörungen (z. Hämochromatose, Hämosiderose).
- Patienten mit ≥ 3-facher Erhöhung der Aspartat-Aminotransferase oder Alanin-Aminotransferase gemäß Referenzbereich.
- Patienten mit übermäßigem Blutverlust, die eine massive Transfusion erfordern (≥ 10 weitere Erythrozyteneinheiten).
- Patienten mit bekannten myelodysplastischen Syndromen.
- Patienten mit chronischer Nierenerkrankung mit einer geschätzten GFR < 30 ml/min oder mit einer Nierenerkrankung im Endstadium, die eine geplante Dialyse erfordert.
- Patienten mit bekannten Harnwegsinfektionen mit harnstoffspaltenden Bakterien.
- Patienten mit bekannten Krankheiten, die die Phosphat-, Calcium- oder Vitamin-D-Homöostase beeinflussen (z. Hyperparathyreoidismus, X-chromosomale Hypophosphatämie, renale tubuläre Azidose).
- Patienten, die Medikamente einnehmen, die die Phosphat-, Calcium- oder Vitamin-D-Homöostase signifikant beeinflussen (z. Vitamin-D-Substitution > 800 I.E. pro Tag in den letzten 4 Monaten, vorbestehende Phosphatsubstitution, Phosphatbinder).
- Patienten mit vorbestehender Hypophosphatämie
- Jeder Patient, bei dem festgestellt wird, dass er nicht in der Lage ist, eine Einverständniserklärung abzugeben oder die Studienbewertungen durchzuführen (z. aufgrund von Demenz, unzureichende Deutschkenntnisse).
- Frauen, die schwanger sind oder stillen,
- Schwangerschaftsabsicht während des Studiums,
- Fehlende sichere Verhütung, definiert als: Teilnehmerinnen im gebärfähigen Alter, die während der gesamten Studiendauer keine medizinisch zuverlässige Verhütungsmethode anwenden, wie z. B. orale, injizierbare oder implantierbare Verhütungsmittel oder intrauterine Verhütungsmittel oder die keine andere Methode anwenden, die vom Prüfer im Einzelfall als ausreichend zuverlässig erachtet wird (weibliche Teilnehmerinnen, die länger als 2 Jahre chirurgisch sterilisiert/hysterektomiert oder postmenopausal sind, gelten nicht als gebärfähig),
- Bekannte oder vermutete Nichteinhaltung, Drogen- oder Alkoholmissbrauch.
- Teilnahme an einer anderen Studie mit Prüfpräparat innerhalb der 30 Tage vor und während der vorliegenden Studie.
- Jeder Patient, der vom Hauptprüfer oder Unterprüfer aus anderen Gründen als ungeeignet für die Studie beurteilt wird.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Placebo-Komparator: Placebo
|
Der Teilnehmer nimmt ab dem Tag der Ferinject-Verabreichung drei Mal täglich zwei Placebo-Kapseln oral über 30 Tage ein.
|
Experimental: Verum
|
Der Teilnehmer nimmt drei Mal täglich zwei Kapseln Phoscap® (3 mmol/Kapsel) oral über 30 Tage ein, beginnend mit dem Tag der Ferinject-Verabreichung.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Etablieren Sie eine überlegene Stabilität des Serumphosphats
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Der primäre Endpunkt ist eine überlegene Stabilität des Serumphosphats.
Die Prüfärzte messen die perioperativen Phosphatkonzentrationen bei den Teilnehmern während der Nachsorgeuntersuchungen und vergleichen die Ergebnisse zwischen Verum- und Placebogruppe.
|
3 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Perioperative Hämoglobinkonzentration
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Mittleres perioperatives Hb am Tag der Operation, postoperativer Tag (POD)2 und POD4.
|
3 Jahre
|
Kernmuskelkraft
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Prä- und postoperative Beurteilung der Kernmuskelkraft durch freiwilliges Testen des maximalen Inspirations- und Exspirationsdrucks.
|
3 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Donat R Spahn, Prof. Dr., University of Zurich
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Munoz M, Laso-Morales MJ, Gomez-Ramirez S, Cadellas M, Nunez-Matas MJ, Garcia-Erce JA. Pre-operative haemoglobin levels and iron status in a large multicentre cohort of patients undergoing major elective surgery. Anaesthesia. 2017 Jul;72(7):826-834. doi: 10.1111/anae.13840. Epub 2017 Apr 6.
- Wolf M, Koch TA, Bregman DB. Effects of iron deficiency anemia and its treatment on fibroblast growth factor 23 and phosphate homeostasis in women. J Bone Miner Res. 2013 Aug;28(8):1793-803. doi: 10.1002/jbmr.1923.
- Munoz M, Gomez-Ramirez S, Campos A, Ruiz J, Liumbruno GM. Pre-operative anaemia: prevalence, consequences and approaches to management. Blood Transfus. 2015 Jul;13(3):370-9. doi: 10.2450/2015.0014-15. Epub 2015 Jun 16. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2021-00383
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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