- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05098249
Rautakarboksimaltoosi fosfaattikorvauksella tai ilman raudanpuutteen tai raudanpuuteanemian hoitoa
Rautakarboksimaltoosi fosfaattikorvauksella tai ilman raudanpuutteen tai raudanpuuteanemian hoitoa ennen elektiivistä leikkausta - DeFICIT-tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Raudanpuuteanemia on maailmanlaajuinen terveysongelma, joka johtuu yleisimmin liiallisesta verenhukasta, heikentyneestä raudan imeytymisestä suolistosta tai kroonisesta tulehduksesta. Perioperatiivisissa olosuhteissa suonensisäinen rautakarboksimaltoosi mahdollistaa tehokkaan hoidon preoperatiivisen raudanpuutteen ja anemian. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että rautakarboksimaltoosi saattaa aiheuttaa hypofosfatemiaa. Erityisesti hypofosfatemia on yhdistetty lihasvoiman vähenemiseen, mikä voi vaikuttaa potilaiden varhaiseen leikkauksen jälkeiseen toipumiseen. Ylimääräinen oraalinen fosfaattilisä voi lievittää tätä hypofosfatemiaa.
Tämä on varmistuskoe, jonka tarkoituksena on osoittaa parempi seerumin fosfaattistabiilisuus Phoscap®:n käyttöön verrattuna lumelääkkeeseen lisänä raudanpuutteen tai raudanpuuteanemian hoitoon Ferinject®-valmisteella ennen elektiivistä leikkausta.
Tämä on myös varmistuskoe Phoscap®:n ei-huonomman tehon osoittamiseksi lumelääkkeeseen verrattuna raudanpuutteen tai raudanpuuteanemian hoidossa Ferinject®:llä; ja vahvistaa Phoscap®:n käyttöön liittyvää ylivoimaista ydinlihasvoimaa lumelääkkeeseen verrattuna.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Zurich, Sveitsi, 8091
- University Hospital Zurich
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ilmoitettu suostumus allekirjoituksella dokumentoituna (Liite 5: Ilmoitettu suostumuslomake)
- Mies- tai naispuolinen ASA 1–3 potilasta, vähintään 18-vuotias
- Suunniteltu valittavaan suureen vatsan tai rintakehän leikkaukseen.
- Potilaat, joilla on eristetty raudanpuute (määritelty hemoglobiinipitoisuudeksi (Hb) > 130 g/l ja plasman ferritiini < 100 ng/ml tai TSAT < 20 %) tai raudanpuuteanemia (määritelty Hb 100-130 g/l, ja plasman ferritiini < 100 ng/ml tai TSAT < 20 %).
- Potilaat, joiden on määrä olla sairaalahoidossa ≥ 3 päivää.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla tiedetään olevan anafylaktisia reaktioita parenteraalisille rautavalmisteille. Potilaat, jotka ovat allergisia/yliherkkiä jollekin Ferinject®- tai Phoscap®-sisällölle.
- Potilaat, joilla on raudan ylikuormitus tai häiriöitä raudan käytössä (esim. hemokromatoosi, hemosideroosi).
- Potilaat, joiden aspartaattiaminotransferaasi- tai alaniiniaminotransferaasiarvo on ≥ 3-kertainen vertailualueen mukaisesti.
- Potilaat, joilla on liiallinen verenmenetys ja jotka tarvitsevat massiivisen verensiirron (≥ 10 punasoluyksikköä lisää).
- Potilaat, joilla on tunnettu myelodysplastinen oireyhtymä.
- Potilaat, joilla on krooninen munuaissairaus, jonka arvioitu GFR < 30 ml/min, tai joilla on loppuvaiheen munuaissairaus, joka vaatii määräaikaista dialyysiä.
- Potilaat, joilla on ureaa pilkkovien bakteerien aiheuttama virtsatietulehdus.
- Potilaat, joilla on tunnettuja fosfaatin, kalsiumin tai D-vitamiinin homeostaasiin vaikuttavia sairauksia (esim. Hyperparatyreoosi, X-kytketty hypofosfatemia, munuaisten tubulaarinen asidoosi).
- Potilaat, jotka käyttävät fosfaattien, kalsiumin tai D-vitamiinin homeostaasiin merkittävästi vaikuttavia lääkkeitä (esim. D-vitamiinin korvaus > 800 I.E. päivässä viimeisen 4 kuukauden aikana, olemassa oleva fosfaattikorvaus, fosfaatin sitoja).
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut hypofosfatemia
- Jokainen potilas, jolla ei ole kykyä antaa tietoon perustuva suostumus tai suorittaa tutkimusarvioita (esim. dementian vuoksi, riittämätön saksan kielen taito).
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät,
- aikomus tulla raskaaksi tutkimuksen aikana,
- Turvallisen ehkäisyn puute, joka määritellään: Hedelmällisessä iässä olevat naispuoliset osallistujat, jotka eivät käytä eivätkä halua jatkaa lääketieteellisesti luotettavan ehkäisymenetelmän käyttöä koko tutkimuksen ajan, kuten suun kautta otettavia, injektoivia tai implantoitavia ehkäisyvälineitä tai kohdunsisäisiä ehkäisyvälineitä, tai jotka eivät käytä mitään muuta tutkijan yksittäistapauksissa riittävän luotettavaksi katsomaa menetelmää (naispuolisia osallistujia, joille on tehty kirurginen sterilointi / kohdunpoisto tai postmenopausaalinen yli 2 vuotta, ei pidetä hedelmällisessä iässä),
- Tunnettu tai epäilty noudattamatta jättäminen, huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö.
- Osallistuminen toiseen tutkimukseen tutkimuslääkkeellä 30 päivää ennen tätä tutkimusta ja sen aikana.
- Jokainen potilas, jonka päätutkija tai osatutkija on katsonut sopimattomaksi tutkimukseen jostain muusta syystä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Osallistuja ottaa kaksi lumekapselia suun kautta kolme kertaa päivässä 30 päivän ajan Ferinjectin antopäivästä alkaen.
|
|
Kokeellinen: Verum
|
Osallistuja ottaa kaksi Phoscap®-kapselia (3 mmol/kapseli) suun kautta kolme kertaa päivässä 30 päivän ajan Ferinjectin antopäivästä alkaen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Luo ylivoimainen seerumin fosfaattistabiilisuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Ensisijainen päätetapahtuma on ylivoimainen seerumin fosfaattistabiilisuus.
Tutkijat mittaavat osallistujien perioperatiivisia fosfaattipitoisuuksia seurantakäyntien aikana ja vertaavat tuloksia verumin ja lumeryhmän välillä.
|
3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perioperatiivinen hemoglobiinipitoisuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Leikkauspäivän perioperatiivinen Hb, leikkauksen jälkeinen päivä (POD)2 ja POD4.
|
3 vuotta
|
|
Ydinlihasten voima
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Sydänlihasten voiman arviointi ennen leikkausta ja sen jälkeinen maksimaalisen sisään- ja uloshengityspaineen testaus.
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Donat R Spahn, Prof. Dr., University of Zurich
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Munoz M, Laso-Morales MJ, Gomez-Ramirez S, Cadellas M, Nunez-Matas MJ, Garcia-Erce JA. Pre-operative haemoglobin levels and iron status in a large multicentre cohort of patients undergoing major elective surgery. Anaesthesia. 2017 Jul;72(7):826-834. doi: 10.1111/anae.13840. Epub 2017 Apr 6.
- Wolf M, Koch TA, Bregman DB. Effects of iron deficiency anemia and its treatment on fibroblast growth factor 23 and phosphate homeostasis in women. J Bone Miner Res. 2013 Aug;28(8):1793-803. doi: 10.1002/jbmr.1923.
- Munoz M, Gomez-Ramirez S, Campos A, Ruiz J, Liumbruno GM. Pre-operative anaemia: prevalence, consequences and approaches to management. Blood Transfus. 2015 Jul;13(3):370-9. doi: 10.2450/2015.0014-15. Epub 2015 Jun 16. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-00383
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Raudanpuute
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbLopetettuTulenkestävät tai toistuvat hypermutoidut pahanlaatuiset kasvaimet | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) -positiiviset potilaatYhdysvallat, Ranska, Kanada, Australia, Israel
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...RekrytointiKrooninen granulomatoottinen sairaus (CGD) | X-Linked Severe Combined Immune Deficiency (XSCID) | Leukosyyttiadheesiopuutos 1 (LAD) | Graft versus Host -tauti (cGvHD)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Verum
-
FytexiaValmisHyperglykemia, aterian jälkeinenEspanja
-
University of SalzburgRed Bull Athlete Performance CenterValmisTerve | Esitys | Urheilija | Hyvin koulutetut urheilijatItävalta
-
Merz Pharmaceuticals GmbHValmisNystagmus, hankittu | Nystagmus, synnynnäinen idiopaattinenYhdistynyt kuningaskunta
-
FytexiaValmis
-
BionovBioFortisValmis
-
West China HospitalWest China Fourth Hospital, Sichuan UniversityRekrytointiSädehoito; Komplikaatiot | Pään ja/tai kaulan pahanlaatuinen kasvainKiina
-
Charite University, Berlin, GermanyValmis
-
FH Joanneum Gesellschaft mbHMedical University of Vienna; Erasmus Medical Center; University of Vienna; Københavns...RekrytointiVuorokausirytmihäiriöt | Liikalihavuus & Ylipaino | Prediabetes (insuliiniresistenssi, heikentynyt glukoositoleranssi) | Suolen mikrobiotan modulaatioItävalta
-
University of ZurichSwiss National Science Foundation; Rehab Basel; Clinique Romande de Readaptation ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiSelkäydinvamma, akuuttiSveitsi
-
Wuerzburg University HospitalValmis