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Carboximaltosa férrica con o sin sustitución de fosfato para el tratamiento de la deficiencia de hierro o la anemia por deficiencia de hierro

23 de mayo de 2023 actualizado por: Donat R. Spahn

Carboximaltosa férrica con o sin sustitución de fosfato para el tratamiento de la deficiencia de hierro o la anemia por deficiencia de hierro antes de la cirugía electiva: el ensayo DeFICIT

Este es un ensayo de confirmación para establecer una estabilidad superior del fosfato sérico asociada con el uso de Phoscap® en comparación con el placebo como complemento para el tratamiento de la deficiencia de hierro o la anemia por deficiencia de hierro con Ferinject® antes de la cirugía electiva.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La anemia por deficiencia de hierro es un problema de salud mundial causado con mayor frecuencia por la pérdida excesiva de sangre, la absorción intestinal deficiente de hierro o la inflamación crónica. En el entorno perioperatorio, la carboximaltosa férrica intravenosa permite un tratamiento eficaz de la deficiencia de hierro y la anemia preoperatorias. Estudios recientes han implicado que la carboximaltosa férrica podría causar hipofosfatemia. En particular, la hipofosfatemia se ha asociado con una menor fuerza muscular, lo que puede influir en la recuperación posoperatoria temprana de los pacientes. La suplementación oral adicional de fosfato puede aliviar esta hipofosfatemia.

Este es un ensayo de confirmación para establecer una estabilidad superior del fosfato sérico asociada con el uso de Phoscap® en comparación con el placebo como complemento para el tratamiento de la deficiencia de hierro o la anemia por deficiencia de hierro con Ferinject® antes de la cirugía electiva.

Este también es un ensayo de confirmación para establecer la eficacia no inferior de Phoscap® en comparación con el placebo para el tratamiento de la deficiencia de hierro o la anemia por deficiencia de hierro con Ferinject®; y establecer una fuerza muscular central superior asociada con el uso de Phoscap® en comparación con el placebo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

92

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Zurich, Suiza, 8091
        • University Hospital Zurich

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Consentimiento informado documentado por firma (Apéndice 5: Formulario de consentimiento informado)
  • Hombre o mujer ASA 1 a 3 pacientes, mínimo 18 años
  • Programado para una cirugía abdominal o torácica mayor electiva.
  • Pacientes con deficiencia de hierro aislada (definida como concentración de hemoglobina (Hb) > 130 g/l y Ferritina plasmática < 100 ng/ml o TSAT < 20%), o anemia ferropénica (definida como Hb 100-130 g/l, y Ferritina plasmática < 100 ng/ml o TSAT < 20 %).
  • Pacientes programados para hospitalización ≥ 3 días.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con reacciones anafilácticas conocidas a los productos de hierro parenterales. Pacientes con alergia/hipersensibilidad a cualquier contenido de Ferinject® o Phoscap®.
  • Pacientes con sobrecarga de hierro o alteraciones en la utilización del hierro (p. hemocromatosis, hemosiderosis).
  • Pacientes con un aumento de ≥3 veces en aspartato aminotransferasa o alanina aminotransferasa según el rango de referencia.
  • Pacientes con pérdida excesiva de sangre que requieran transfusión masiva (≥ 10 unidades de glóbulos rojos más).
  • Pacientes con síndromes mielodisplásicos conocidos.
  • Pacientes con enfermedad renal crónica con un FG estimado < 30 ml/min o con enfermedad renal terminal que requieran diálisis programada.
  • Pacientes con infecciones conocidas del tracto urinario con bacterias que dividen la urea.
  • Pacientes con enfermedades conocidas que influyen en la homeostasis del fosfato, el calcio o la vitamina D (p. hiperparatiroidismo, hipofosfatemia ligada al cromosoma X, acidosis tubular renal).
  • Pacientes que toman medicamentos que influyen significativamente en la homeostasis del fosfato, el calcio o la vitamina D (p. sustitución de vitamina D > 800 I.E. por día en los últimos 4 meses, sustitución de fósforo preexistente, quelantes de fósforo).
  • Pacientes con hipofosfatemia preexistente
  • Cualquier paciente que se considere que carece de la capacidad para dar su consentimiento informado o realizar las evaluaciones del ensayo (p. debido a la demencia, conocimiento insuficiente del idioma alemán).
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia,
  • Intención de quedar embarazada durante el curso del estudio,
  • Falta de anticoncepción segura, definida como: Mujeres participantes en edad fértil, que no usan y no están dispuestas a seguir usando un método anticonceptivo médicamente confiable durante todo el estudio, como anticonceptivos orales, inyectables o implantables, o dispositivos anticonceptivos intrauterinos, o que no utilizan ningún otro método que el investigador considere suficientemente fiable en casos individuales (las participantes femeninas esterilizadas quirúrgicamente/histerectomizadas o posmenopáusicas durante más de 2 años no se consideran en edad fértil),
  • Incumplimiento conocido o sospechado, abuso de drogas o alcohol.
  • Participación en otro estudio con fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores y durante el presente estudio.
  • Cualquier paciente que el investigador principal o el subinvestigador considere inadecuado para el ensayo por cualquier otro motivo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
El participante toma dos cápsulas de Placebo por vía oral tres veces al día durante 30 días a partir del día de la administración de Ferinject.
Experimental: Verum
El participante toma dos cápsulas de Phoscap® (3mmol/cápsula) por vía oral tres veces al día durante 30 días a partir del día de la administración de Ferinject.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Establecer una estabilidad superior del fosfato sérico
Periodo de tiempo: 3 años
El criterio principal de valoración es la estabilidad superior del fosfato sérico. Los investigadores miden las concentraciones perioperatorias de fosfato en los participantes durante las visitas de seguimiento y comparan los resultados entre el grupo de verum y el de placebo.
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración de hemoglobina perioperatoria
Periodo de tiempo: 3 años
Hb perioperatoria media del día de la cirugía, día postoperatorio (POD)2 y POD4.
3 años
Fuerza muscular central
Periodo de tiempo: 3 años
Evaluación preoperatoria y posoperatoria de la fuerza muscular central mediante pruebas voluntarias de presiones inspiratorias y espiratorias máximas.
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Donat R Spahn, Prof. Dr., University of Zurich

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

9 de mayo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

23 de mayo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de octubre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de octubre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

28 de octubre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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