- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05103787
Влияние двусторонней глубокой парастернальной межреберной блокады на интраоперационное потребление опиоидов при операциях на открытом сердце
Влияние двусторонней глубокой парастернальной межреберной блокады на потребление опиоидов во время операции на открытом сердце: проспективное двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Высокие дозы опиоидов связаны с различными побочными эффектами, такими как тошнота, рвота, задержка мочи и угнетение дыхания. Нейроаксиальная блокада (интратекальная, эпидуральная) и блокада периферических нервов являются методами регионарной анестезии, которые потенциально могут снизить интраоперационное потребление опиоидов. Блокада глубокой парастернальной межреберной плоскости представляет собой блокаду фасциальной плоскости, предназначенную для блокады передней кожной ветви межреберных нервов.
Это исследование представляет собой двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Тридцать субъектов будут набраны методом последовательной выборки. Подходящие субъекты с подписанным информированным согласием будут рандомизированы на две группы. Первая группа — это лечебная группа, которой после индукции анестезии будет проведена двусторонняя глубокая парастернальная блокада в межреберной плоскости, а вторая группа будет контрольной группой, которой не будет проводиться региональная анестезия. После операции время экстубации, нежелательные явления (тошнота, рвота) и продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии будут зарегистрированы для обеих групп.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Aida Rosita R Tantri, doctor
- Номер телефона: 0213143336
- Электронная почта: aidatantri@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: A A G Putra Semara, doctor
- Номер телефона: 0213143336
Места учебы
-
-
-
Central Jakarta, Индонезия, 10430
- Рекрутинг
- Universitas Indonesia
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Индонезия, 10430
- Рекрутинг
- Cipto Mangunkusumo Cental National Hospital
-
Контакт:
- Aida R Tantri, Consultant
- Номер телефона: +628161832487
- Электронная почта: aidatantri@yahoo.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст 18-70 лет
- Плановая операция на открытом сердце со срединной стернотомией
Критерий исключения:
- Пациент, который отказывается участвовать
- Пациент с локальной инфекцией в районе блока
- Пациент с хронической болью
- Пациент с историей хронического использования анальгетиков
- Пациенты, которым противопоказаны местные анестетики
- Пациент с когнитивным расстройством
- Пациент с тяжелыми психическими расстройствами
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: глубокая парастернальная блокада
Субъекты получат двустороннюю глубокую парастернальную блокаду межреберной плоскости после индукции анестезии.
|
Двадцать миллилитров 0,25% бупивакаина будут помещены билатерально в фасциальной плоскости между внутренней межреберной мышцей и поперечной грудной мышцей в межреберье 4 или 5, латеральнее грудины, под ультразвуковым контролем с использованием высокочастотного линейного преобразователя.
Прокол кожи иглой будет выполняться в том же месте, что и в группе лечения, без введения местных анестетиков.
|
|
Плацебо Компаратор: контроль
субъекты получат прокол кожи иглой в том же месте, что и группа лечения, без введения местных анестетиков после индукции анестезии,
|
Двадцать миллилитров 0,25% бупивакаина будут помещены билатерально в фасциальной плоскости между внутренней межреберной мышцей и поперечной грудной мышцей в межреберье 4 или 5, латеральнее грудины, под ультразвуковым контролем с использованием высокочастотного линейного преобразователя.
Прокол кожи иглой будет выполняться в том же месте, что и в группе лечения, без введения местных анестетиков.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая интраоперационная доза фентанила
Временное ограничение: интраоперационно
|
Общая интраоперационная доза фентанила будет рассчитана после операции.
|
интраоперационно
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время до первого интраоперационного фентанила
Временное ограничение: интраоперационно
|
Исследователи будут записывать время до первой дозы фентанила после разреза
|
интраоперационно
|
|
время экстубации
Временное ограничение: До 72 часов после операции
|
Следователи зафиксируют время до экстубации после операции
|
До 72 часов после операции
|
|
побочные эффекты опиоидов
Временное ограничение: в течение 24 часов после операции
|
Частота возникновения тошноты и рвоты
|
в течение 24 часов после операции
|
|
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии
Временное ограничение: До 7 дней после операции
|
Следователи будут записывать общее время от поступления пациента в отделение интенсивной терапии до перевода пациента на хирургические войны.
|
До 7 дней после операции
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Aida Rosita R Tantri, Indonesia University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Wong WT, Lai VK, Chee YE, Lee A. Fast-track cardiac care for adult cardiac surgical patients. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Sep 12;9(9):CD003587. doi: 10.1002/14651858.CD003587.pub3.
- Probst S, Cech C, Haentschel D, Scholz M, Ender J. A specialized post anaesthetic care unit improves fast-track management in cardiac surgery: a prospective randomized trial. Crit Care. 2014 Aug 15;18(4):468. doi: 10.1186/s13054-014-0468-2.
- Aydin ME, Ahiskalioglu A, Ates I, Tor IH, Borulu F, Erguney OD, Celik M, Dogan N. Efficacy of Ultrasound-Guided Transversus Thoracic Muscle Plane Block on Postoperative Opioid Consumption After Cardiac Surgery: A Prospective, Randomized, Double-Blind Study. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Nov;34(11):2996-3003. doi: 10.1053/j.jvca.2020.06.044. Epub 2020 Jun 18.
- Cardinale JP, Latimer R, Curtis C, Bukovskaya Y, Kosarek L, Falterman J, Tatum DM, Trusheim J. Incorporation of the Transverse Thoracic Plane Block Into a Multimodal Early Extubation Protocol for Cardiac Surgical Patients. Semin Cardiothorac Vasc Anesth. 2021 Dec;25(4):301-309. doi: 10.1177/1089253220957484. Epub 2020 Sep 9.
- Chin KJ. An Anatomical Basis for Naming Plane Blocks of the Anteromedial Chest Wall. Reg Anesth Pain Med. 2017 May/Jun;42(3):414-415. doi: 10.1097/AAP.0000000000000575. No abstract available.
- Bloc S, Perot BP, Gibert H, Law Koune JD, Burg Y, Leclerc D, Vuitton AS, De La Jonquiere C, Luka M, Waldmann T, Vistarini N, Aubert S, Menager MM, Merzoug M, Naudin C, Squara P. Efficacy of parasternal block to decrease intraoperative opioid use in coronary artery bypass surgery via sternotomy: a randomized controlled trial. Reg Anesth Pain Med. 2021 Aug;46(8):671-678. doi: 10.1136/rapm-2020-102207. Epub 2021 May 14.
- Vilvanathan S, Saravanababu MS, Sreedhar R, Gadhinglajkar SV, Dash PK, Sukesan S. Ultrasound-guided Modified Parasternal Intercostal Nerve Block: Role of Preemptive Analgesic Adjunct for Mitigating Poststernotomy Pain. Anesth Essays Res. 2020 Apr-Jun;14(2):300-304. doi: 10.4103/aer.AER_32_20. Epub 2020 Oct 12.
- Chakravarthy M. Regional analgesia in cardiothoracic surgery: A changing paradigm toward opioid-free anesthesia? Ann Card Anaesth. 2018 Jul-Sep;21(3):225-227. doi: 10.4103/aca.ACA_56_18. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- IndonesiaUAnes119
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .