- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05103787
Vliv oboustranného hlubokého parasternálního bloku mezižeberní roviny na intraoperační konzumaci opioidů při operaci otevřeného srdce
Vliv oboustranného hlubokého parasternálního bloku mezižeberní roviny na intraoperační konzumaci opioidů v otevřené srdeční chirurgii: prospektivní, dvojitě zaslepená randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vysoké dávky opioidů jsou spojeny s různými vedlejšími účinky, jako je nevolnost, zvracení, retence moči a respirační deprese. Neuraxiální blokáda (intratekální, epidurální) a blokáda periferních nervů jsou techniky regionální anestezie, které mají potenciál snížit intraoperační spotřebu opioidů. Hluboký parasternální blok mezižeberní roviny je blok fasciální roviny, který je určen k blokování přední kožní větve mezižeberních nervů.
Tato studie je dvojitě zaslepená randomizovaná kontrolovaná studie. Postupným způsobem bude vybráno 30 subjektů. Způsobilé subjekty s podepsaným informovaným souhlasem budou randomizovány do dvou skupin. První skupina je léčebná skupina, která dostane bilaterální hluboký parasternální blok interkostální roviny po úvodu do anestezie a druhá skupina bude kontrolní skupina, která nebude dostávat žádnou regionální anestezii. Po operaci bude u obou skupin zaznamenána doba extubace, nežádoucí příhoda (nauzea, zvracení) a délka pobytu na jednotce intenzivní péče.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Aida Rosita R Tantri, doctor
- Telefonní číslo: 0213143336
- E-mail: aidatantri@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: A A G Putra Semara, doctor
- Telefonní číslo: 0213143336
Studijní místa
-
-
-
Central Jakarta, Indonésie, 10430
- Nábor
- Universitas Indonesia
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Indonésie, 10430
- Nábor
- Cipto Mangunkusumo Cental National Hospital
-
Kontakt:
- Aida R Tantri, Consultant
- Telefonní číslo: +628161832487
- E-mail: aidatantri@yahoo.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-70 let
- Volitelná chirurgie na otevřeném srdci s přístupem střední sternotomie
Kritéria vyloučení:
- Pacient, který se odmítá zúčastnit
- Pacient s lokální infekcí v oblasti bloku
- Pacient s chronickou bolestí
- Pacient s anamnézou chronického užívání analgetik
- Pacient, u kterého jsou lokální anestetika kontraindikována
- Pacient s kognitivní poruchou
- Pacient s těžkými psychickými poruchami
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: hluboký blok parasternální roviny
Subjekty obdrží oboustranný hluboký parasternální blok interkostální roviny po navození anestezie.
|
Dvacet mililitrů 0,25% bupivakainu bude umístěno bilaterálně do fasciální roviny mezi vnitřní mezižeberní sval a m. transversus thoracis do mezižeberního prostoru 4 nebo 5, laterálně od hrudní kosti, s ultrazvukovým vedením pomocí vysokofrekvenčního lineárního snímače.
Kožní punkce jehlou bude provedena na stejném místě jako u léčené skupiny bez podání lokálních anestetik.
|
Komparátor placeba: řízení
subjekty obdrží kožní punkci jehlou na stejném místě jako léčená skupina bez podání lokálních anestetik po navození anestezie,
|
Dvacet mililitrů 0,25% bupivakainu bude umístěno bilaterálně do fasciální roviny mezi vnitřní mezižeberní sval a m. transversus thoracis do mezižeberního prostoru 4 nebo 5, laterálně od hrudní kosti, s ultrazvukovým vedením pomocí vysokofrekvenčního lineárního snímače.
Kožní punkce jehlou bude provedena na stejném místě jako u léčené skupiny bez podání lokálních anestetik.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Celková intraoperační dávka fentanylu
Časové okno: intraoperačně
|
Celková intraoperační dávka fentanylu bude vypočítána po operaci
|
intraoperačně
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Čas do prvního intraoperačního fentanylu
Časové okno: intraoperačně
|
Vyšetřovatelé zaznamenají čas do první dávky fentanylu po incizi
|
intraoperačně
|
doba extubace
Časové okno: Až 72 hodin po operaci
|
Vyšetřovatelé zaznamenají dobu do extubace po operaci
|
Až 72 hodin po operaci
|
vedlejší účinky opioidů
Časové okno: do 24 hodin po operaci
|
Výskyt nevolnosti a zvracení
|
do 24 hodin po operaci
|
Délka pobytu na jednotce intenzivní péče
Časové okno: Až 7 dní po operaci
|
Vyšetřovatelé zaznamenají celkovou dobu od přijetí na jednotku intenzivní péče do převedení pacienta do chirurgické války
|
Až 7 dní po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aida Rosita R Tantri, Indonesia University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wong WT, Lai VK, Chee YE, Lee A. Fast-track cardiac care for adult cardiac surgical patients. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Sep 12;9(9):CD003587. doi: 10.1002/14651858.CD003587.pub3.
- Probst S, Cech C, Haentschel D, Scholz M, Ender J. A specialized post anaesthetic care unit improves fast-track management in cardiac surgery: a prospective randomized trial. Crit Care. 2014 Aug 15;18(4):468. doi: 10.1186/s13054-014-0468-2.
- Aydin ME, Ahiskalioglu A, Ates I, Tor IH, Borulu F, Erguney OD, Celik M, Dogan N. Efficacy of Ultrasound-Guided Transversus Thoracic Muscle Plane Block on Postoperative Opioid Consumption After Cardiac Surgery: A Prospective, Randomized, Double-Blind Study. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Nov;34(11):2996-3003. doi: 10.1053/j.jvca.2020.06.044. Epub 2020 Jun 18.
- Cardinale JP, Latimer R, Curtis C, Bukovskaya Y, Kosarek L, Falterman J, Tatum DM, Trusheim J. Incorporation of the Transverse Thoracic Plane Block Into a Multimodal Early Extubation Protocol for Cardiac Surgical Patients. Semin Cardiothorac Vasc Anesth. 2021 Dec;25(4):301-309. doi: 10.1177/1089253220957484. Epub 2020 Sep 9.
- Chin KJ. An Anatomical Basis for Naming Plane Blocks of the Anteromedial Chest Wall. Reg Anesth Pain Med. 2017 May/Jun;42(3):414-415. doi: 10.1097/AAP.0000000000000575. No abstract available.
- Bloc S, Perot BP, Gibert H, Law Koune JD, Burg Y, Leclerc D, Vuitton AS, De La Jonquiere C, Luka M, Waldmann T, Vistarini N, Aubert S, Menager MM, Merzoug M, Naudin C, Squara P. Efficacy of parasternal block to decrease intraoperative opioid use in coronary artery bypass surgery via sternotomy: a randomized controlled trial. Reg Anesth Pain Med. 2021 Aug;46(8):671-678. doi: 10.1136/rapm-2020-102207. Epub 2021 May 14.
- Vilvanathan S, Saravanababu MS, Sreedhar R, Gadhinglajkar SV, Dash PK, Sukesan S. Ultrasound-guided Modified Parasternal Intercostal Nerve Block: Role of Preemptive Analgesic Adjunct for Mitigating Poststernotomy Pain. Anesth Essays Res. 2020 Apr-Jun;14(2):300-304. doi: 10.4103/aer.AER_32_20. Epub 2020 Oct 12.
- Chakravarthy M. Regional analgesia in cardiothoracic surgery: A changing paradigm toward opioid-free anesthesia? Ann Card Anaesth. 2018 Jul-Sep;21(3):225-227. doi: 10.4103/aca.ACA_56_18. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- IndonesiaUAnes119
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Užívání opioidů
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Department of Health and Human ServicesDokončeno
-
Alza Corporation, DE, USADokončeno
-
Finnish Institute for Health and WelfareDokončenoNaloxon | Hazardní hry | Sprej | OpioidFinsko
-
Medical University of WarsawNeznámýPorodní bolest | Anestezie, epidurální | OpioidPolsko
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives... a další spolupracovníciDokončenoSpotřeba psychoaktivních látek | Porucha související s látkou | Off Label-use | Kognitivní vylepšeníFrancie
-
Tanta UniversityDokončenoPONV | Opioid šetřící anestezieEgypt
-
Aswan UniversityNáborCísařský řez | Pruritus | Infuze lidokainu | Neuraxiální opioidEgypt
-
Mayo ClinicDokončenoBolest, pooperační | Kolorektální chirurgie | Analgetikum, opioidSpojené státy
-
University of SaskatchewanUkončenoZlepšení analgezie indukce porodu: Epidurální bolus fentanylu při zahájení porodu pro indukci poroduPorodní bolest | Porodnická bolest | Indukce porodu postižený plod / novorozenec | Epidurální | Problémy s porodní anestezií | OpioidKanada
-
Fujian Cancer HospitalNeznámýOpioid, středně silná rakovinová bolest, transdermální fentanyl, 12,5 ug/h, opioidní naivní
Klinické studie na hluboký parasternální blok mezižeberní roviny
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityDokončenoBypass koronární tepny | Pooperační bolest | Bolest na hrudi | SternotomieKrocan
-
Ataturk UniversityDokončeno
-
Burcu Bozdogan TuysuzDokončenoVideo-asistovaná torakoskopická chirurgieKrocan
-
University of British ColumbiaDokončenoBolest, pooperační | Anestezie, regionálníKanada
-
Hitit UniversityNábor
-
Cumhuriyet UniversityDokončenoPooperační bolestKrocan
-
Cumhuriyet UniversityDokončenoPooperační bolestKrocan
-
Cumhuriyet UniversityDokončenoPooperační bolestKrocan
-
Ataturk UniversityBursa City Hospital; Erzurum City HospitalDokončeno
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...NáborNovotvary prsu | Pooperační bolest | Akutní bolest | Rovinný blok Erector Spinae | Serratus Posterior Superior Intercostal Plane BlockKrocan