- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05155657
Исследование лечения декомпенсированного алкогольного цирроза стволовыми клетками
Пилотное клиническое исследование для оценки безопасности, переносимости и предварительной эффективности внутривенного вливания мезенхимальных стволовых клеток пуповины при лечении декомпенсированного алкогольного цирроза
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Peiwen Lian, PhD
- Номер телефона: 82708 86 05356691999
- Электронная почта: lianpeiwen@qq.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Jun Cui, MD
- Номер телефона: 82730 86 05356691999
- Электронная почта: cuijun89@163.com
Места учебы
-
-
Shandong
-
Yantai, Shandong, Китай, 264000
- Рекрутинг
- Yantai Yuhuangding Hospital
-
Контакт:
- Jun Cui, MD
- Номер телефона: 82730 86 05356691999
- Электронная почта: cuijun89@163.com
-
Контакт:
- Peiwen Lian, PhD
- Номер телефона: 82708 86 05356691999
- Электронная почта: lianpeiwen@.qqcom
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст 18~60 лет;
- У субъекта был диагностирован декомпенсированный алкогольный цирроз печени в соответствии с Руководством по диагностике и лечению цирроза печени и Руководством по профилактике и лечению алкогольного заболевания печени (2018 г.);
- Субъект был ранее диагностирован, но лечение неэффективно;
- Функция печени была на уровне А по шкале Чайлд-Пью или по шкале MELD < 12;
- Требуется прерывистое введение альбумина и лечение диуретиками;
- Уровень альбумина у субъекта менее 35 г/л, общий билирубин менее чем в 10 раз превышает верхнюю границу нормы (гепатоцитарный гепатит) или менее чем в 15 раз превышает верхнюю границу нормы (холестатический гепатит или гепатоцитарная недостаточность в сочетании с холестатическим гепатитом). гепатит), протромбиновая активность более 40% (контролировалась печеночная энцефалопатия II степени или ниже);
- Отсутствие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения за последний месяц;
- Субъект понимает и добровольно подписывает информированное согласие.
Критерий исключения:
- Субъект аллергического телосложения с историей лекарственной или пищевой аллергии, особенно те, у кого аллергия на мезенхимальные стволовые клетки пуповины и любые компоненты вспомогательных веществ;
- Субъект страдает острым приступом желудочно-кишечного кровотечения, печеночной энцефалопатией, гепаторенальным синдромом или инфекцией;
- Субъект страдает системной инфекцией или тяжелой инфекцией во время скрининга;
- Отклонения от нормы результатов лабораторных исследований, в том числе общего анализа крови: количество лейкоцитов в периферической крови <2,0×10^9/л или >12×10^9/л, гемоглобин (Hb) менее 70% нижней границы нормы, тромбоциты <50×10^9/л; Функция печени: АЛТ или АСТ > 5 раз выше верхней границы нормы; Функция почек: креатинин сыворотки (sCr) > 1,5 раза выше верхней границы нормы; в случае отклонения от нормы испытание повторяют;
- Те, у кого был положительный результат на поверхностный антиген гепатита B (HBsAg) или антитела к вирусу гепатита C (HCV), антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) или антитела к сифилису во время скрининга;
- Субъекты страдают серьезными, прогрессирующими или неконтролируемыми заболеваниями важных органов (включая сердечно-сосудистую систему, печень, легкие и почки) и другими аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями или наличием в анамнезе опухолей, а также другими заболеваниями, которые, по мнению исследователей, у них не подходят для участия в данном клиническом исследовании.
- Субъект, получивший терапию стволовыми клетками в течение 6 месяцев до скрининга;
- Субъект, получивший биотерапию или участвовавший в других клинических исследованиях в течение 3 месяцев до скрининга;
- Субъекты женского пола, которые беременны, кормят грудью или находятся в пременопаузе, которые не принимали утвержденные с медицинской точки зрения немедикаментозные меры контрацепции (такие как внутриматочная спираль, презерватив, женская стерилизация) во время лечения и в течение 6 месяцев после лечения; или иметь план беременности в течение 6 месяцев после окончания исследования;
- Субъекты мужского пола, которые не принимают одобренные с медицинской точки зрения немедикаментозные меры контрацепции (такие как мужская стерилизация или презерватив) в период лечения и в течение 6 месяцев после окончания лечения;
- Другие факторы, которые, по мнению исследователей, не подходят для включения в исследование.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: UCMSC в высоких дозах
|
Пациенты будут получать обычную терапию плюс лечение высокими дозами UCMSC (2×10^6 UCMSC/кг тела).
|
|
Экспериментальный: Низкие дозы мезенхимальных стволовых клеток пуповины (UCMSCs)
|
Пациенты будут получать обычную терапию плюс лечение низкими дозами UCMSC (0,5×10^6 UCMSC/кг тела).
|
|
Экспериментальный: UCMSC средней дозы
|
Пациенты будут получать обычную терапию плюс лечение средними дозами UCMSC (1×10^6 UCMSC/кг тела).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тяжесть и частота нежелательных явлений (SIAE) на 3-й день после первого введения
Временное ограничение: 3-й день после первого введения
|
В соответствии с критериями оценки общих нежелательных явлений (CTCAE v5.0) любые НЯ возникали у всех субъектов в ходе клинического исследования, включая отклонения в клинических симптомах и основных показателях жизнедеятельности, а также отклонения в лабораторных исследованиях.
|
3-й день после первого введения
|
|
1 неделя SIAE после первого введения
Временное ограничение: Через 1 неделю после первого введения
|
В соответствии с критериями оценки общих нежелательных явлений (CTCAE v5.0) любые НЯ возникали у всех субъектов в ходе клинического исследования, включая отклонения в клинических симптомах и основных показателях жизнедеятельности, а также отклонения в лабораторных исследованиях.
|
Через 1 неделю после первого введения
|
|
3 недели SIAE после первого введения
Временное ограничение: Через 3 недели после первого введения
|
В соответствии с критериями оценки общих нежелательных явлений (CTCAE v5.0) любые НЯ возникали у всех субъектов в ходе клинического исследования, включая отклонения в клинических симптомах и основных показателях жизнедеятельности, а также отклонения в лабораторных исследованиях.
|
Через 3 недели после первого введения
|
|
3-недельная SIAE после второго введения
Временное ограничение: Через 3 недели после второго введения
|
В соответствии с критериями оценки общих нежелательных явлений (CTCAE v5.0) любые НЯ возникали у всех субъектов в ходе клинического исследования, включая отклонения в клинических симптомах и основных показателях жизнедеятельности, а также отклонения в лабораторных исследованиях.
|
Через 3 недели после второго введения
|
|
1 месяц SIAE после последнего введения
Временное ограничение: 1 месяц после последнего введения
|
В соответствии с критериями оценки общих нежелательных явлений (CTCAE v5.0) любые НЯ возникали у всех субъектов в ходе клинического исследования, включая отклонения в клинических симптомах и основных показателях жизнедеятельности, а также отклонения в лабораторных исследованиях.
|
1 месяц после последнего введения
|
|
3 месяца SIAE после последнего введения
Временное ограничение: Через 3 месяца после последнего введения
|
В соответствии с критериями оценки общих нежелательных явлений (CTCAE v5.0) любые НЯ возникали у всех субъектов в ходе клинического исследования, включая отклонения в клинических симптомах и основных показателях жизнедеятельности, а также отклонения в лабораторных исследованиях.
|
Через 3 месяца после последнего введения
|
|
6 месяцев SIAE после последнего введения
Временное ограничение: 6 месяцев после последнего введения
|
В соответствии с критериями оценки общих нежелательных явлений (CTCAE v5.0) любые НЯ возникали у всех субъектов в ходе клинического исследования, включая отклонения в клинических симптомах и основных показателях жизнедеятельности, а также отклонения в лабораторных исследованиях.
|
6 месяцев после последнего введения
|
|
12 месяцев SIAE после последнего введения
Временное ограничение: 12 месяцев после последнего введения
|
В соответствии с критериями оценки общих нежелательных явлений (CTCAE v5.0) любые НЯ возникали у всех субъектов в ходе клинического исследования, включая отклонения в клинических симптомах и основных показателях жизнедеятельности, а также отклонения в лабораторных исследованиях.
|
12 месяцев после последнего введения
|
|
24 месяца SIAE после последнего введения
Временное ограничение: 24 месяца после последнего введения
|
В соответствии с критериями оценки общих нежелательных явлений (CTCAE v5.0) любые НЯ возникали у всех субъектов в ходе клинического исследования, включая отклонения в клинических симптомах и основных показателях жизнедеятельности, а также отклонения в лабораторных исследованиях.
|
24 месяца после последнего введения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Шкала Чайлд-Пью (индекс оценки эффективности)
Временное ограничение: Исходно, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
Стандарт классификации Чайлд-Пью является стандартом оценки, обычно используемым в клинической практике для количественной оценки резервной функции печени у пациентов с циррозом печени. Оценка: 5~6 баллов для класса A, 7~9 баллов для класса B и 10~15 баллов для класса C; Примечание: Для первичного билиарного цирроза (ПБЦ) или первичного склерозирующего холангита (ПСХ): общий билирубин (мкмоль/л): 17–68 — 1 балл, 68–170 — 1 балл и >170 — 1 балл; Стандарт классификации Чайлд-Пью был широко признан клиницистами и обеспечивает конкретный клинический ориентир для выбора вариантов лечения пациентов с циррозом печени и имеет важное клиническое значение. |
Исходно, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
|
Выживаемость (индекс оценки эффективности)
Временное ограничение: 12 месяцев после последнего введения.
|
Общая выживаемость участников этого исследования.
|
12 месяцев после последнего введения.
|
|
Функция печени (индекс оценки эффективности)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
Показатели: аланинтрансаминаза (АСТ), аланинтрансаминаза (АЛТ)
|
Исходный уровень, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
|
Оценка модели терминальной стадии заболевания печени (MELD) (индекс оценки эффективности)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
MELD — это числовая шкала от 6 (менее болен) до 40 (тяжело болен), используемая для кандидатов на трансплантацию печени в возрасте 12 лет и старше. Каждому человеку присваивается «балл» (число), основанный на том, насколько срочно ему или ей требуется пересадка печени в течение следующих трех месяцев. Число рассчитывается по формуле с использованием результатов трех стандартных лабораторных испытаний: Показатель MELD = 3,8×ln[билирубин (мг/дл)] + 11,2×ln(МНО) + 9,6×ln[Scr(мг/дл)] + 6,4×(Причина: желчь или алкоголь 0, другое 1) Билирубин (мг /дл) = билирубин (мкмоль/л)/17,1 Scr (мг/дл) = Scr (мкмоль/л)/88,4 |
Исходный уровень, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
|
KPS-балл (индекс оценки эффективности)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
Оценка KPS является стандартом оценки функционального состояния Карновского (Карен, KPS, метод процентилей). Чем выше балл, тем лучше состояние здоровья и тем больше пациент способен переносить побочные эффекты лечения, следовательно, лучше лечебный эффект. Принято считать, что оценка по шкале Карновского выше 80 является независимой, что означает, что пациент способен позаботиться о себе. Оценка по шкале Карновского от 50 до 70 означает полунезависимый статус, то есть пациент находится на полусамообслуживании. 50 баллов означают, что пациенту требуется помощь других людей. Те, у кого оценка выше 80, находятся в лучшем послеоперационном состоянии и имеют более длительный период выживания. Чем ниже балл, тем хуже состояние здоровья. Если оценка меньше 60, многие эффективные противоопухолевые методы лечения не могут быть реализованы. |
Исходный уровень, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
|
Определение индекса свертывания крови ПТ (индекс оценки эффективности)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
Для исследования показателя свертываемости крови протромбинового времени (ПВ);
|
Исходный уровень, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
|
Определение индекса свертывания крови АЧТВ (индекс оценки эффективности)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
Для исследования показателя свертывания крови активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ);
|
Исходный уровень, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
|
Определение индекса свертывания крови ТТ (индекс оценки эффективности)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
Для исследования показателя свертываемости крови тромбинового времени (ТВ);
|
Исходный уровень, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
|
Определение индекса свертывания крови FIB (индекс оценки эффективности)
Временное ограничение: Исходный уровень, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
Для исследования индекса свертывания крови фибриногена (FIB);
|
Исходный уровень, через 3, 7 и 21 день после первого введения, через 21 день после второго введения (если таковое было) и через 1, 3, 6 и 12 месяцев после последнего введения.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Jun Cui, MD, Yantai Yuhuangding Hospital
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Химически индуцированные расстройства
- Заболевания пищеварительной системы
- Патологические процессы
- Расстройства, связанные с алкоголем
- Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
- Заболевания печени
- Заболевания печени, Алкоголизм
- Алкогольные расстройства
- Фиброз
- Цирроз печени
- Цирроз печени, алкогольный
Другие идентификационные номера исследования
- 2021-001
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .