Внутрияичниковая инфузия аутологичной богатой тромбоцитами плазмы для пациентов с плохой реакцией (PRPPOR)

Несмотря на недавние достижения в области репродуктивной медицины, лечение плохой реакции яичников (POR) по-прежнему считается очень сложной задачей. Обычно пациентки с ПНР имеют сниженный овариальный резерв и плохую эффективность стимуляции яичников. Циклы POR характеризуются очень ограниченным количеством извлеченных ооцитов, что впоследствии приводит к плохому формированию эмбрионов и, таким образом, к высокой частоте отмены цикла. Несмотря на то, что ПН представляет собой многофакторное состояние, хорошо показано, что пожилой материнский возраст (ПМА) является наиболее значительным фактором ПНР. По мере увеличения возраста матери наблюдается снижение неоангиогенеза в яичниках, что приводит к ускоренной потере фолликулов. Учитывая, что PRP содержит несколько факторов роста, таких как фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) и цитокины, было высказано предположение, что интраовариальная инфузия аутологичной PRP может восстанавливать микроокружение ниши яичников, повышая ответ яичников на внешнюю стимуляцию гонадотропинами. Однако имеются ограниченные данные об эффективности PRP у пациентов с POR, которые в основном получены в пилотных или небольших когортных исследованиях. Это интервенционное нерандомизированное открытое исследование направлено на изучение влияния интраовариальной инфузии аутологичной PRP на улучшение состояния пациенток с POR путем изучения большой и хорошо контролируемой популяции POR.