Безопасность и эффективность поддерживающей терапии этомидатом при общей анестезии

Критерии включения:

• 18 ≤возраст≤65;
• Виды операций: лапароскопическая гинекологическая хирургия, лапароскопическая хирургия желудочно-кишечного тракта, торакоскопическая радикальная хирургия рака легкого;
• 1 ч ≤ время работы ≤ 3 ч;
• ASA класс I~III;
• ИМТ 18,5~29,9 кг/м2 [ИМТ = вес (кг)/рост (м) 2] (Американские рекомендации по лечению избыточного веса и ожирения у взрослых, 2013 г.);
• В соответствии с этическими нормами пациент добровольно прошел тест и подписал информированное согласие.

Критерий исключения:

• нарушения мозгового кровообращения, такие как инсульт, транзиторная ишемическая атака (ТИА) и др. в течение 3 мес;
• Тяжелые нарушения функции печени и почек (тяжелые нарушения функции печени: АЛТ, АСТ, ЩФ, общий билирубин, один из которых более чем в 2 раза превышает верхнюю границу нормы. Тяжелая почечная дисфункция: креатинин > 2 раз выше нормы);
• Больные с диабетическими осложнениями (диабетический кетоацидоз, гипертоническая кома, различные инфекции, макрососудистые заболевания, диабетическая нефропатия, ретинопатия, диабетическая кардиомиопатия, диабетическая нейропатия, диабетическая стопа и др.);
• Нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда возникали в течение 3 мес;
• Предоперационное артериальное давление ≥160/100 мм рт.ст. (гипертензия ≥ 2 степени, Руководство ISH по гипертензии 2020 г.);
• Выявленное/подозрение на злоупотребление или длительное употребление наркотических седативных средств и анальгетиков; • Прием гормонов или других иммунодепрессантов более 10 дней в течение полугода или наличие в анамнезе подавления коры надпочечников или заболеваний иммунной системы;
• гипотиреоз;
• Пациенты с астмой в анамнезе;
• Те, кто был повторно оперирован в течение 3 месяцев;
• Наличие противопоказаний или аллергии на исследуемые препараты и другие наркотические средства;
• Пациенты, включенные в другие исследования в течение 30 дней.