Прогностическое исследование сывороточного эндокана на геморрагическую трансформацию после реперфузионной терапии при остром ишемическом инсульте

Инсульт является второй по величине причиной смерти в мире после ишемической болезни сердца. Из общего числа распространенных инсультов 84,4% являются ишемическими. Реперфузионная терапия является наиболее важным методом лечения острого ишемического инсульта (ОИИ), включая внутривенный тромболизис и/или эндоваскулярное лечение. Однако наиболее серьезным и частым осложнением реперфузионной терапии является трансформация кровоизлияния (ГТ), которая значительно увеличивает инвалидизацию и смертность. Основным механизмом, приводящим к постинсультной ГТ, является нарушение гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) и повышение проницаемости. молекулы адгезии, такие как молекула межклеточной адгезии-1 (ICAM-1) и молекула адгезии сосудистых клеток-1 (VCAM-1), и адгезия лейкоцитов к эндотелиальным клеткам. Эндокан значительно снижает уровни zonula occludens (ZO-1) и окклюдина, которые представляют собой белки плотного соединения, играющие важную роль в поддержании сосудистых барьеров. Эндокан может индуцировать фактор роста эндотелия сосудов-А (VEGF-A) и способствовать связыванию VEGF-A с его рецептором (VEGFR-2) для повышения проницаемости эндотелия. Таким образом, эндокан является надежным биомаркером эндотелиальной дисфункции, которая может быть связана с с нарушением ГЭБ. В связи с этим исследователи предположили, что повышенный уровень эндокана в сыворотке до лечения может быть независимо связан с ГТ после реперфузионной терапии в острой фазе ишемического инсульта. Уровни сывороточного эндокана, ICAM-1, VCAM-1 и матриксной металлопротеиназы-9 (MMP-9) будут определяться с помощью твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA) в образцах крови, полученных на исходном уровне (предварительная обработка) и через 12, 24 часа после реперфузии. терапии у пациентов с острым инсультом и у здоровых лиц. В настоящем исследовании исследователи попытались выяснить, связаны ли высокие уровни эндокана с ГТ у пациентов, получавших реперфузионную терапию. Кроме того, исследователи изучают связь между сывороточным эндоканом и ранним ухудшение неврологического статуса и неблагоприятный краткосрочный прогноз.