Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Моделирование внутримозговой васкуляризации после экстракорпоральной мембранной оксигенации у детей (MoVa-ECMO)

5 сентября 2025 г. обновлено: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Влияния на церебральную гемодинамику у детей в зависимости от техники декануляции сонных артерий после экстракорпоральной мембранной оксигенации: моделирование внутримозговых сосудистых потоков

Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) — это временное вспомогательное средство, облегчающее гемодинамическую и вентиляционную недостаточность. Для его выполнения необходима канюляция сонных артерий и яремных вен у новорожденных или детей с массой тела менее 20 кг. Влияние ЭКМО на артериальное кровообращение изучалось с помощью ультразвуковой допплерографии и показывает перераспределение потоков в пределах виллизиева круга.

Целью данного исследования является моделирование мозгового кровотока у детей, перенесших ЭКМО яремно-каротидной артерии, и сравнение церебральной гемодинамики в соответствии с методикой реконструкции общей сонной артерии после декануляции (реконструкции или лигирования).

Обзор исследования

Подробное описание

Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) — это временное вспомогательное средство, облегчающее гемодинамическую и вентиляционную недостаточность. Для его выполнения необходима канюляция сонных артерий и яремных вен у новорожденных или детей с массой тела менее 20 кг. Влияние ЭКМО на артериальное кровообращение изучалось с помощью ультразвуковой допплерографии и показывает перераспределение потоков в пределах виллизиева круга.

Когда ЭКМО остановлено, декануляцию сонной артерии выполняют либо путем лигирования, либо путем реконструкции, в зависимости от практики хирургической бригады и послеоперационных результатов. Реконструкция позволяет восстановить кровоток по внутренней сонной артерии и средней мозговой артерии с исчезновением компенсации по виллизиеву кругу.

Моделирование сосудистого потока — это вычислительный метод, основанный на визуализации, для изучения гемодинамики жидкостей, включая давление и скорость потока в разных точках сосуда. Данные литературы по моделированию васкуляризации головного мозга у новорожденных немногочисленны.

Целью данного исследования является моделирование мозгового кровотока у детей, перенесших ЭКМО яремно-каротидной артерии, и сравнение церебральной гемодинамики в соответствии с методикой реконструкции общей сонной артерии после декануляции (реконструкции или лигирования).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

30

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Sabine Irtan, MD, PhD
  • Номер телефона: +33 1 71 73 87 98
  • Электронная почта: sabine.irtan@aphp.fr

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Hélène Morel
  • Номер телефона: +33 1 71 19 63 46
  • Электронная почта: helene.morel@aphp.fr

Места учебы

      • Paris, Франция, 75012
        • Рекрутинг
        • Hôpital Trousseau
        • Контакт:
        • Младший исследователь:
          • Pierre-Louis Léger, MD, PhD
        • Главный следователь:
          • Yaël Levy, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

Не старше 17 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Новорожденные, младенцы и дети, пролеченные югулокаротидной ЭКМО и отнятые от ЭКМО живыми, и новорожденные, пролеченные по поводу гипоксически-ишемической энцефалопатии, госпитализированные в педиатрическое отделение интенсивной терапии (PICU) в больнице Труссо.

Описание

Критерии включения:

Для всех :

  1. Информация и непротивление обладателей родительских прав
  2. Новорожденный, младенец и ребенок <20 кг
  3. Госпитализация в педиатрическое и неонатальное отделение интенсивной терапии (PICU) больницы Труссо
  4. Выполнение магнитно-резонансной ангиографии (МРА) в рамках лечения

    Для пациентов, получавших ЭКМО: исследуемая популяция

  5. Гемодинамическая или дыхательная недостаточность
  6. Требование использования экстракорпорального кровообращения с яремно-каротидной канюляцией
  7. Отлучение заживо от экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО)

    Для пациентов с гипоксически-ишемической энцефалопатией: контрольная популяция

  8. гипоксически-ишемическая энцефалопатия, диагностированная при рождении

Критерий исключения:

  1. Противопоказания к инъекции контрастного вещества с гадолинием (исследуемая популяция)
  2. Противопоказания к МРА
  3. Оппозиция обладателей родительских прав

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Пациенты
Новорожденные, младенцы и дети, госпитализированные в педиатрическое отделение интенсивной терапии (PICU) в больнице Труссо, после лечения яремно-каротидной ЭКМО и отнятые от груди заживо после ЭКМО.

Для моделирования церебральной васкуляризации с помощью программного обеспечения CRIMSON (интегрированное моделирование и моделирование сердечно-сосудистых заболеваний) требуется несколько входных данных:

  • Изображения МРА
  • Кривая сердечной функции
  • Мозговой кровоток
  • Измерение систолического, диастолического и среднего артериального давления
Элементы управления
Новорожденные лечились от гипоксически-ишемической энцефалопатии в отделении интенсивной терапии больницы Труссо.

Для моделирования церебральной васкуляризации с помощью программного обеспечения CRIMSON (интегрированное моделирование и моделирование сердечно-сосудистых заболеваний) требуется несколько входных данных:

  • Изображения МРА
  • Кривая сердечной функции
  • Мозговой кровоток
  • Измерение систолического, диастолического и среднего артериального давления
Дополнительное время сбора данных, время полета во время МРА головного мозга позволяют получить такое же качество анатомической визуализации сосудов, как МРА головного мозга с введением контрастного вещества гадолиния, выполненное для лечения пациентов, получавших югулокаротидную ЭКМО.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Внутримозговые артериальные потоки у пациентов, получавших ЭКМО
Временное ограничение: 1 месяц
Сравнение внутримозговых артериальных потоков по методике реконструкции общей сонной артерии (реконструкция или лигирование) после декануляции по данным МРА, выполненной у живых пациентов, отлученных от ЭКМО, с использованием вычислительной гидродинамики.
1 месяц

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Церебральная васкуляризация у больных с гипоксически-ишемической энцефалопатией
Временное ограничение: 1 месяц

Дополнительное время сбора данных, время полета во время магнитно-резонансной ангиографии головного мозга. (MRA) ухода.

Моделирование нормальной церебральной васкуляризации у детей и младенцев/новорожденных.

1 месяц
Моделирование кровотока внутренних сонных артерий в их экстракраниальном отделе у детей после ЭКМО
Временное ограничение: 1 месяц
Магнитно-резонансная ангиография головного мозга (МРА)
1 месяц
Внутримозговые артериальные потоки у больных, лечившихся по поводу гипоксически-ишемической энцефалопатии
Временное ограничение: 1 месяц
Сравнение внутримозгового артериального кровотока между пациентами, получавшими ЭКМО, и пациентами, получавшими аноксо-ишемию, на основе данных МРА и с использованием вычислительной гидродинамики.
1 месяц

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Sabine Irtan, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
  • Директор по исследованиям: Garance Martin, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

31 марта 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 августа 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 августа 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 января 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 февраля 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

14 февраля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

12 сентября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 сентября 2025 г.

Последняя проверка

1 августа 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • APHP211306
  • 2021-A01935-36 (Другой идентификатор: IDRCB number)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Моделирование церебральной васкуляризации

Подписаться