- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05237232
Aivojensisäisen verisuonituksen mallinnus kehon ulkopuolisen kalvon hapetuksen jälkeen lapsilla (MoVa-ECMO)
Aivojen hemodynaaminen vaikutus lapsilla riippuen kaulavaltimon dekanulaatiotekniikasta kehonulkoisen kalvohapetuksen jälkeen: aivojen sisäisten verisuonivirtausten mallinnus
Extra kehon kalvohapetus (ECMO) on ohimenevä täydennystekniikka, joka lievittää hemodynaamista ja hengityshäiriötä. Sen toteuttaminen edellyttää kaulavaltimo- ja kaulalaskimokanylointia vastasyntyneillä tai alle 20 kg painavilla lapsilla. ECMO:n vaikutusta valtimoverenkiertoon tutkittiin Doppler-ultraäänellä, ja se osoittaa virtausten uudelleenjakauman Willisin ympyrän sisällä.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on mallintaa aivovirtausta lapsilla, joita on hoidettu kaula- ja kaulavaltimon ECMO:sta, ja verrata aivojen hemodynamiikkaa yhteisen kaulavaltimon rekonstruktiotekniikan mukaisesti dekanulaation (rekonstruktio tai ligaatio) jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Extra kehon kalvohapetus (ECMO) on ohimenevä täydennystekniikka, joka lievittää hemodynaamista ja hengityshäiriötä. Sen toteuttaminen edellyttää kaulavaltimo- ja kaulalaskimokanylointia vastasyntyneillä tai alle 20 kg painavilla lapsilla. ECMO:n vaikutusta valtimoverenkiertoon tutkittiin Doppler-ultraäänellä, ja se osoittaa virtausten uudelleenjakauman Willisin ympyrän sisällä.
Kun ECMO lopetetaan, kaulavaltimon dekanulaatio tehdään joko ligaatiolla tai rekonstruktiolla riippuen leikkausryhmän käytännöistä ja leikkauksen löydöksistä. Rekonstruktio mahdollistaa veren virtauksen palauttamisen sisäiseen kaulavaltimoon ja keskimmäiseen aivovaltimoon Willisin ympyrän aiheuttaman kompensaation katoamisen jälkeen.
Verisuonten virtausmallinnus on kuvantamisesta johdettu laskennallinen menetelmä nesteiden hemodynaamiseen tutkimukseen, mukaan lukien paineet ja virtausnopeudet suonen eri kohdissa. Vastasyntyneiden aivoverisuonituksen mallintamisesta on vähän tietoa kirjallisuudesta.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on mallintaa aivovirtausta lapsilla, joita on hoidettu kaula- ja kaulavaltimon ECMO:sta, ja verrata aivojen hemodynamiikkaa yhteisen kaulavaltimon rekonstruktiotekniikan mukaisesti dekanulaation (rekonstruktio tai ligaatio) jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sabine Irtan, MD, PhD
- Puhelinnumero: +33 1 71 73 87 98
- Sähköposti: sabine.irtan@aphp.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Hélène Morel
- Puhelinnumero: +33 1 71 19 63 46
- Sähköposti: helene.morel@aphp.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75012
- Rekrytointi
- Hopital Trousseau
-
Ottaa yhteyttä:
- Garance Martin, MD
- Sähköposti: garance.martin@aphp.fr
-
Alatutkija:
- Pierre-Louis Léger, MD, PhD
-
Päätutkija:
- Yaël Levy, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kaikille :
- Vanhempainvallan haltijoiden tiedottaminen ja vastustamatta jättäminen
- Vastasyntynyt, vauva ja lapsi alle 20 kg
- Sairaalahoito Trousseaun sairaalan lasten ja vastasyntyneiden tehohoitoyksikössä (PICU).
Magneettiresonanssiangiografian (MRA) suorittaminen osana hoitoa
ECMO:lla hoidetut potilaat: tutkimuspopulaatio
- Hemodynaaminen tai hengitysvajaus
- Edellyttää kehonulkoisen verenkierron käyttöä kaula-karotidin kanylaatiolla
Vieroitettu elossa kehon ulkopuolisesta kalvohapetuksesta (ECMO)
Potilaat, joilla on hypoksi-iskeeminen enkefalopatia: kontrollipopulaatio
- hypoksi-iskeeminen enkefalopatia, joka on diagnosoitu syntymässä
Poissulkemiskriteerit:
- Vasta-aihe gadoliniumvarjoaineen injektiolle (tutkimuspopulaatio)
- Vasta-aihe MRA:lle
- Vanhempainvallan haltijoiden vastustus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Potilaat
Vastasyntyneet, imeväiset ja lapset sairaalahoidossa lasten teho-osastolla (PICU) Trousseaun sairaalassa, jotka on hoidettu jugulocarotid ECMO:lla ja vieroitettu elossa ECMO:sta.
|
Aivoverisuonituksen mallinnus CRIMSON-ohjelmistosta (Cardiovascular Integrated Modeling & Simulation) vaatii useita syötteitä:
|
Säätimet
Vastasyntyneet, joita hoidettiin hypoksis-iskeemisen enkefalopatian vuoksi Trousseaun sairaalan PICU:ssa.
|
Aivoverisuonituksen mallinnus CRIMSON-ohjelmistosta (Cardiovascular Integrated Modeling & Simulation) vaatii useita syötteitä:
Lisähankinta-aika, lentoaika hoidon aivojen MRA:n aikana, mikä mahdollistaa saman laatuisen verisuonten anatomisen visualisoinnin kuin aivojen MRA gadoliinivarjoaineinjektiolla, joka suoritettiin kaulakarotidin ECMO:lla hoidettujen potilaiden hoitoon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
ECMO:lla hoidettujen potilaiden aivojen valtimovirtaukset
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Aivojensisäisten valtimovirtausten vertailu yhteisen kaulavaltimon rekonstruktiotekniikan mukaisesti (rekonstruktio tai ligaatio) dekanuloinnin jälkeen MRA-tiedoista, jotka suoritettiin vieroitettuille eläville potilaille ECMO:sta käyttämällä CRIMSON-digitaalista nestemekaniikan ohjelmistoa.
|
1 kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Sisäisten kaulavaltimoiden virtauksen mallinnus niiden ekstrakraniaalisessa osassa lapsilla ECMO:n jälkeen
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Aivojen magneettiresonanssiangiografia (MRA) gadoliniumvarjoaineinjektiolla
|
1 kuukausi
|
Hypoksi-iskeemisen enkefalopatian vuoksi hoidettujen potilaiden aivoverisuonittuminen
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Lisähankinta-aika, lentoaika aivojen magneettiresonanssiangiografian aikana. (MRA). Normaalin aivoverisuonituksen mallinnus lapsilla ja imeväisillä/vastasyntyneillä. |
1 kuukausi
|
Hypoksi-iskeemisen enkefalopatian vuoksi hoidettujen potilaiden aivojen valtimovirtaukset
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
ECMO:lla hoidettujen ja anoksoiskemian vuoksi hoidettujen potilaiden aivojen valtimovirtausten vertailu MRA-tiedoista ja käyttämällä CRIMSON-digitaalista nestemekaniikan ohjelmistoa.
|
1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sabine Irtan, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Opintojohtaja: Garance Martin, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- APHP211306
- 2021-A01935-36 (Muu tunniste: IDRCB number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivojen vaskularisaatiomallinnus
-
VA Office of Research and DevelopmentIlmoittautuminen kutsustaMasennus | PTSD | Opioidien käyttöhäiriöYhdysvallat
-
Emory UniversityValmis
-
Malini MadhavanRekrytointiEteisvärinä | RytmihäiriöYhdysvallat
-
Boston Scientific CorporationValmisAivohalvausYhdysvallat, Tanska, Ranska, Saksa, Australia, Italia
-
Karadeniz Technical UniversityValmis
-
University Health Network, TorontoValmis
-
LifeBridge HealthUniversity Hospital, UmeåValmisVesipää | Shuntin toimintahäiriöRuotsi
-
University of PennsylvaniaLopetettuDelirium | Vanhukset | LonkkanivelleikkausYhdysvallat