Последующее наблюдение за пожилыми людьми с падениями, завербованными в гериатрических отделениях нескольких французских больниц (PREMOB)

Падения являются основной причиной смерти от несчастных случаев среди пожилых людей: во Франции ежегодно умирает около 8000 человек, в том числе более 950 смертей в среднем в год в Северо-Западном регионе в период с 2006 по 2013 год. Частота падений увеличивается с возрастом. Падения часто являются следствием множества факторов: внешних и внутренних. ВОЗ классифицирует эти факторы риска на 4 группы: экологические, социально-экономические, поведенческие и биологические.

Лучший способ снизить количество падений — определить факторы риска и тяжести (риск перелома, риск потери самостоятельности, риск смерти) и скорректировать те из них, которые можно изменить.

В национальном масштабе предотвращение падений в течение многих лет считалось одним из основных вопросов профилактики здоровья [INPES 2005]. Ведение пациентов пожилого возраста, которые упали, было предметом рекомендаций передовой практики Французского национального управления здравоохранения (HAS) в 2009 году. Эти рекомендации включают необходимость искать признаки гериатрической тяжести падений.

Национальная система данных о здравоохранении SNDS объединяет и связывает основные национальные базы данных о здравоохранении во Франции. Связывание данных из PMSI (Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information) и Национальной межрежимной информационной системы Национального медицинского страхования Франции с данными из свидетельств о смерти через SNDS открывает уникальные перспективы для улучшения качества последующего наблюдения за больными. эти пациенты. Пересечение данных из клиники оценки падения (клинические данные) и данных SNDS обеспечит полноту данных и улучшит наши знания о потреблении ухода за пожилыми падшими. В частности, мы хотим определить факторы риска незапланированных госпитализаций пациентов с падениями.

Этот проект направлен на создание общей многоцентровой когорты пациентов, обследованных в дневном стационаре для междисциплинарной оценки падения в 12 гериатрических службах: университетских больницах Лилля, Амьена-Пикардии, Руана, Кана, Тура, Страсбурга, Анже, Дижона, GHICL. и больницах Сен-Кантен, Валансьен и Бове Сбор данных в настоящее время унифицируется во всех участвующих клинических отделениях. Базы данных SNDS и базы данных осенних дневных стационаров будут пересекаться. Это позволит нам улучшить наши знания о последующем наблюдении за пожилыми падающими, влиянии факторов риска (клинических, психосоциальных, организационных и т. д.) и их взаимодействии, эффективности специфического лечения при возникновении падений, серьезных падений как а также использование ухода. В исследовании примут участие 1000 пожилых пациентов, госпитализированных в 12 гериатрических отделений Франции для оценки состояния здоровья при падении.