Совместный подход к каждому человеку с семейной гиперхолестеринемией (CARE-FH) (CARE-FH)

Семейная гиперхолестеринемия (СГ) является распространенным генетическим заболеванием (распространенность 1 на 250), требующим постоянного медицинского наблюдения на протяжении всей жизни. Существуют основанные на фактических данных рекомендации по скринингу и лечению СГ. К ним относятся всеобщий скрининг детей в возрасте 9–11 лет, подростков в возрасте 18–20 лет и взрослых в возрасте 40 лет и старше; утвержденные диагностические инструменты, включая липидные панели и генетическое тестирование; и рекомендации по началу приема гиполипидемических препаратов. Диагноз СГ в настоящее время ставится слишком поздно, часто после того, как произошел преждевременный сердечный приступ, что приводит к пробелам в уходе, что приводит к чрезмерной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Диагностика СГ в учреждениях первичной медико-санитарной помощи оптимизирует лечение лиц с СГ и закроет этот пробел в уходе. Использование инструментов науки о внедрении и дизайна, ориентированного на человека, а также рассмотрение внедрения, приемлемости и устойчивости программ, связанных с уходом за СГ, должно улучшить раннюю диагностику. Необходимы стратегии внедрения, которые включают информацию от пациентов, клиницистов и систем здравоохранения. Долгосрочная цель состоит в том, чтобы создать эффективную программу диагностики СГ, которая была бы практичной и устойчивой в реальных условиях. Основная цель этого проекта состоит в том, чтобы определить внедрение программы диагностики СГ, интегрированной в практику первичной медико-санитарной помощи, для содействия раннему выявлению взрослых и педиатрических пациентов, которая может быть распространена на другие медицинские учреждения. Вопрос исследования заключается в том, может ли использование многоуровневого пакета стратегий реализации, предназначенного для удовлетворения конкретных потребностей пациентов, клиницистов и систем здравоохранения, улучшить диагностику и активацию управления лечением пациентов с СГ. Конкретные цели заключаются в том, чтобы: 1) разработать клиническое испытание для оценки многоуровневых стратегий реализации для улучшения диагностики СГ в интегрированной системе здравоохранения, 2) сравнить показатели диагностики СГ среди клиницистов первичного звена, которые получают пакет стратегии внедрения, по сравнению с теми, кто его получает. нет, 3) для измерения успеха реализации организованной программы диагностики СГ и 4) для изучения услуг, связанных с пациентами, и результатов для здоровья, связанных с программой диагностики СГ.