Валидация шкалы термометра лиц (FTS)

ПРЕДПОСЫЛКИ Боль – это личный опыт, на который влияют биологические, психологические и социальные факторы. Боль — это нечто большее, чем сумма активности сенсорных нейронов, и поэтому она отличается от ноцицепции (Raja et al., 2020). Дети и подростки обычно жалуются на боль, вызванную стоматологическим лечением и процедурами (Ghanei et al., 2018). Стоматологическое лечение, вызывающее боль, считается сильным фактором, способствующим развитию стоматологического страха и беспокойства (DFA) и стоматологических поведенческих проблем (DBMP) у детей (Klingberg et al., 1994; Radaal et al., 2002). Несколько исследований показали, что профессионалы недооценивают боль по сравнению с воспринимаемой болью, о которой сообщают сами дети (Beyer et al., 1990; Versloot et al., 2004). Инструменты самоотчета редко используются для измерения боли в клинических условиях, что лишает детей-пациентов возможности сообщить о своих болевых ощущениях. Одно исследование показало, что проверенные инструменты для измерения боли использовались только в 19 % случаев после анестезии (Hetland Smeland et al., 2018). Эти результаты указывают на важность того, чтобы дети сообщали о своих собственных переживаниях боли, используя проверенные инструменты, которые легко доступны и которые дети также хотят использовать.

Поскольку повседневная жизнь становится все более цифровой благодаря использованию Интернета и мобильных устройств, стала очевидной необходимость в достоверном и надежном цифровом самоотчете о боли. Использование цифрового инструмента также предоставит возможности для измерения боли в режиме реального времени и даст детям и подросткам возможность сделать так, чтобы их боль была услышана и понята, что облегчит управление болью в стационаре, а также за пределами клинических условий. Аналоговые весы и инструменты, ранее использовавшиеся для измерения боли, нельзя напрямую перевести в цифровой формат. Цифровые инструменты также предпочитают сами дети бумажным версиям того же масштаба. (Wood et al., 2011) Шкала термометра лиц (FTS) — это недавно разработанный цифровой инструмент самоотчета для оценки интенсивности боли у детей и подростков. FTS использует показатель от 0 до 10, где 0 означает отсутствие боли, а 10 — сильную боль. Каждая отдельная метрика на числовой шкале связана с гранью и цветом. FTS является частью и доступна через мобильное приложение Pictorial Support in Personal Care for Children (PicPecc), которое можно загрузить из App Store или Google Play.

Пересмотренная шкала боли в лицах (FPS-R) (Hicks et al., 2001) и цветовая аналоговая шкала (CAS) (McGrath et al., 1996) — два часто используемых и признанных аналоговых инструмента самоотчета, используемых в различных условиях для измерения боли у детей и подростков. FPS-R и CAS ранее продемонстрировали конвергентную и дискриминационную валидность, за исключением детей в возрасте до 7 лет (Tsze et al., 2013). То же исследование показало хорошую чувствительность и надежность обоих инструментов. FPS-R и CAS будут использоваться для оценки психометрических свойств FTS.

Целью данного исследования является оценка достоверности и надежности недавно разработанного цифрового инструмента FTS для измерения боли у детей. Гипотезы для этого исследования:

FTS демонстрирует приемлемую конвергентную валидность при измерении боли у детей в возрасте 8-17 лет по отношению к FPS-R и CAS.

FTS показывает приемлемую конструктивную валидность при измерении боли у детей в возрасте 8-17 лет по отношению к FPS-R и CAS.

FTS надежен для измерения боли у детей в возрасте 8-17 лет.

МЕТОД Для участия в исследовании приглашают последовательную выборку детей и подростков в возрасте от 8 до 17 лет, отвечающих общим критериям включения. Выборка составлена ​​из пациентов, посещающих педиатрическую стоматологическую практику на факультете одонтологии Университета Мальмё. После включения участники (N = 150) были разделены на четыре группы (без боли, острая боль, процедурная боль или послеоперационная боль/боль после операции) в зависимости от наличия боли при включении и того, какой тип процедуры запланирован для участников. В зависимости от этих факторов участников спрашивают об ощущениях боли от двух до шести раз во время визита, каждый раз используя все три шкалы в рандомизированном порядке. Перед первым использованием участников знакомят с каждым из инструментов и знакомят с использованием каждой шкалы. Измерения FPS-R и CAS регистрируются вручную, а измерения боли на FTS записываются и сохраняются в цифровом виде.

Мы определим психометрические свойства FTS, анализируя конвергентную и конструктную валидность/отзывчивость по отношению к FPS-R и CAS. Будет использоваться сравнительная статистика, но точный статистический метод будет определен на более позднем этапе и в сотрудничестве со статистиком. Надежность также будет определяться, пусть даже не мерой валидности, а условием валидности инструмента.

ПРИОБРЕТЕНИЕ ЗНАНИЙ Стала очевидной потребность в легкодоступных и действенных средствах, с помощью которых дети могли бы озвучить свой болевой опыт. Оценка психометрических свойств шкалы термометра лиц (FTS) и, таким образом, проверка новой цифровой шкалы для измерения боли у детей и подростков предоставит практикующим стоматологам и исследователям такой инструмент.