Walidacja skali termometru do twarzy (FTS)

TŁO Ból jest osobistym doświadczeniem, na które mają wpływ czynniki biologiczne, psychologiczne i społeczne. Ból to coś więcej niż suma aktywności neuronów czuciowych i dlatego różni się od nocycepcji (Raja i in., 2020). Ból związany z zabiegami i zabiegami stomatologicznymi jest powszechnie zgłaszany przez dzieci i młodzież (Ghanei i in., 2018). Leczenie dentystyczne powodujące ból jest uważane za czynnik silnie przyczyniający się do rozwoju lęku i lęku przed dentystą (DFA) oraz dentystycznych problemów związanych z zarządzaniem zachowaniem (DBMP) u dzieci (Klingberg i in., 1994; Radaal i in., 2002). Kilka badań wykazało, że profesjonaliści nie doceniają bólu w porównaniu z bólem odczuwanym przez same dzieci (Beyer i in., 1990; Versloot i in., 2004). Narzędzia samoopisowe są rzadko stosowane do pomiaru bólu w warunkach klinicznych, co pozbawia dzieci pacjentów możliwości komunikowania swoich doświadczeń bólowych. Jedno z badań wykazało, że zatwierdzone narzędzia do pomiaru bólu były stosowane tylko w 19% przypadków w opiece po znieczuleniu (Hetland Smeland i in., 2018). Odkrycia te wskazują na znaczenie umożliwienia dzieciom zgłaszania własnych doświadczeń związanych z bólem za pomocą sprawdzonych, łatwo dostępnych narzędzi, z których również dzieci chętnie korzystają.

Ponieważ życie codzienne staje się coraz bardziej cyfrowe dzięki korzystaniu z Internetu i urządzeń mobilnych, oczywista stała się potrzeba ważnego i niezawodnego cyfrowego pomiaru bólu. Wykorzystanie narzędzia cyfrowego zapewniłoby również możliwość pomiaru bólu w czasie rzeczywistym i wzmocniłoby pozycję dzieci i młodzieży w sprawieniu, by ich ból był słyszany i rozumiany, ułatwiając zarządzanie bólem w opiece szpitalnej, jak również poza środowiskiem klinicznym. Wagi analogowe i narzędzia używane wcześniej do pomiaru bólu nie dają się bezpośrednio przenieść do formatu cyfrowego. Narzędzia cyfrowe są również preferowane przez same dzieci w porównaniu z papierowymi wersjami tej samej skali. (Wood i in., 2011) The Faces Thermometer Scale (FTS) to nowo opracowane cyfrowe narzędzie samoopisowe do oceny intensywności bólu u dzieci i młodzieży. FTS używa metryki od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza silny ból. Każda indywidualna metryka na skali numerycznej jest powiązana z twarzą i kolorem. FTS jest częścią i jest dostępna za pośrednictwem aplikacji mobilnej Pictorial Support in Person-Centred Care for Children (PicPecc), którą można pobrać z App Store lub Google Play.

Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) (Hicks i in., 2001) oraz Color Analog Scale (CAS) (McGrath i in., 1996) to dwa często używane i ugruntowane analogowe narzędzia samoopisowe stosowane w różnych warunkach do pomiaru ból u dzieci i młodzieży. FPS-R i CAS wykazały wcześniej trafność zbieżną i dyskryminacyjną, z wyjątkiem dzieci poniżej 7 roku życia (Tsze i in., 2013). To samo badanie wykazało dobrą responsywność i niezawodność obu narzędzi. FPS-R i CAS zostaną wykorzystane do oceny właściwości psychometrycznych FTS.

Celem tego badania jest ocena trafności i wiarygodności nowo opracowanego cyfrowego narzędzia FTS do pomiaru bólu u dzieci. Hipotezy dla tego badania są następujące:

FTS wykazuje akceptowalną trafność zbieżną w pomiarze bólu u dzieci w wieku 8-17 lat w odniesieniu do FPS-R i CAS.

FTS wykazuje akceptowalną trafność konstruktywną w pomiarze bólu u dzieci w wieku 8-17 lat w odniesieniu do FPS-R i CAS.

FTS jest niezawodnym narzędziem do pomiaru bólu u dzieci w wieku 8-17 lat.

METODA Do badania zaproszono kolejną próbę dzieci i młodzieży w wieku od 8 do 17 lat, spełniających ogólne kryteria włączenia. Próbka jest pobierana od pacjentów odwiedzających pediatryczną praktykę dentystyczną na Wydziale Odontologii Uniwersytetu w Malmö. Po włączeniu uczestników (N=150) podzielono na cztery grupy (bez bólu, ostry ból, ból zabiegowy lub ból pooperacyjny/ból po operacji) w zależności od obecności bólu w momencie włączenia i rodzaju zaplanowanej procedury. W zależności od tych czynników uczestnicy są pytani o odczuwanie bólu od dwóch do sześciu razy podczas wizyty, używając za każdym razem wszystkich trzech skal w losowej kolejności. Przed pierwszym użyciem uczestnicy są zapoznawani z każdym z narzędzi i zaznajamiani z użyciem każdej skali. Pomiary FPS-R i CAS są rejestrowane ręcznie, podczas gdy pomiary bólu w FTS są rejestrowane i przechowywane cyfrowo.

Określimy właściwości psychometryczne FTS, analizując zbieżną i konstrukcyjną trafność/responsywność w odniesieniu do FPS-R i CAS. Wykorzystane zostaną statystyki porównawcze, ale dokładna metoda statystyczna, która ma być zastosowana, zostanie określona na późniejszym etapie we współpracy ze statystykami. Niezawodność zostanie również określona, ​​nawet jeśli nie jest to miara ważności, ale warunek ważności narzędzia.

POZYSKANIE WIEDZY Potrzeba łatwo dostępnego i wiarygodnego sposobu wyrażania przez dzieci bólu stała się oczywista. Ocena właściwości psychometrycznych Faces Thermometer Scale (FTS), a tym samym walidacja nowej cyfrowej skali do pomiaru bólu u dzieci i młodzieży, zapewni lekarzom dentystom i naukowcom takie narzędzie.