Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), ответ на лечение

4 декабря 2024 г. обновлено: Vibeke Andersen, University of Southern Denmark

Прогнозирование ответа на медикаментозное лечение воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) с использованием одноклеточной транскриптомной биопсии кишечника: проспективное когортное исследование персонализированной медицины

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) лечат биологическими препаратами, нацеленными на провоспалительную молекулу фактора некроза опухоли-α (ФНО), т.е. Ингибиторы ФНО. Однако до одной трети пациентов не реагируют на биологические препараты, и мало что известно о биологическом механизме как прогностическом факторе (возможно, позволяющем персонализировать медицину). Целью этого проекта является определение биомаркеров, которые поддерживают индивидуальное прогнозирование оптимизированных результатов лечения этими дорогостоящими препаратами.

В это проспективное когортное исследование будут включены пациенты с ВЗК, которым назначено биологическое лечение. На исходном уровне (до лечения) у каждого пациента берут биопсию и кровь. Последующее наблюдение будет проводиться через 14-16 недель после начала лечения (в соответствии с действующими датскими стандартами). Оценка ответа на успешный исход лечения для каждого заболевания будет основываться на наиболее часто используемых первичных конечных точках; основным результатом анализа будет обнаружение различий в результатах лечения между пациентами с клеточной экспрессией.

Главной целью этого проекта является улучшение жизни пациентов, страдающих ВЗК, путем предоставления данных о потенциальных биомаркерах, которые могут улучшить клинический исход.

Исследование одобрено местным комитетом по этике (S-20160124) и местным агентством данных (2008-58-035). Результаты исследования будут распространяться в рецензируемых журналах через ассоциации пациентов и представляться на национальных и международных конференциях.

Обзор исследования

Подробное описание

Воспалительные заболевания кишечника [ВЗК] (из которых болезнь Крона (БК) и язвенный колит (ЯК) являются двумя наиболее распространенными заболеваниями) — это заболевание иммунной системы, которое лечится биологическими агентами, нацеленными на фактор некроза опухоли провоспалительного цитокина. α (ФНО), т.е. Ингибиторы ФНО.

Дизайн: В этом проспективном когортном исследовании будет оцениваться активность заболевания до и после (14-16 недель) начала биологического лечения. Конечной точкой является результат лечения, определяемый как A: Респондент в соответствии с конкретными критериями, описанными ниже (в т.ч. продолжение приема препарата) или B: не ответивший (в т.ч. отмена препарата из-за неприемлемых побочных эффектов). Предполагается, что вопрос о прекращении терапии пациентом зависит от определенной степени совместного принятия решений между пациентом и врачом, основанного на принципах национальных руководств для каждого пациента, рекомендованных в соответствующих национальных руководствах и лабораторных данных.

Условия: все пациенты, назначенные для начала биологического лечения в отделении медицинской гастроэнтерологии Университетской больницы Оденсе с 1 февраля 2022 г. по 31 декабря 2022 г. или до тех пор, пока не будет достигнуто как минимум 20 пациентов с ВЗК.

Клинические данные состоят из личных данных, данных о здоровье и болезни, а также показателей активности болезни. Информация, зарегистрированная клиницистами и техниками, будет переведена из бумажного формата в электронный формат с использованием либо двойного ввода данных, либо автоматизированной обработки форм.

Соображения относительно размера выборки: мы включим ограниченный набор биопсий пациентов от 20 пациентов с ЯК и проанализируем изменения среди ответивших на лечение по сравнению с не ответившими на лечение для определения потенциальных прогностических путей и биомаркеров. Недавно было доказано, что такая стратегия полезна для идентификации биомаркеров, предсказывающих ответ на лечение при CD, с таким же количеством образцов, как и в нашем исследовании. Весь анализ данных будет выполняться в R, прозрачно сообщая об исходном коде, используемом для анализа данных.

Организация проекта: Проект организован группой клинических исследований и группой аналитических исследований. В клиническую группу входят специалисты терапевтического, гастроэнтерологического, отделений, которые проводят отбор когорты. Аналитическая группа проведет анализ биологического материала.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Odense, Дания, 5000
        • Odense University Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

таргетная терапия и умение читать и понимать по-датски.

Описание

Критерии включения:

  • диагностировано воспалительное заболевание кишечника
  • начало таргетной терапии
  • уметь читать и понимать по-датски

Критерий исключения:

  • Больные раком
  • Психически не в состоянии ответить на вопросник

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
1. Клинический ответ на терапию в зависимости от состояния
Временное ограничение: неделя 14-16

Заранее определенной первичной конечной точкой будет доля пациентов с клиническим ответом на терапию при первом клиническом наблюдении.

  • Болезнь Крона: индекс Харви-Брэдшоу (HBI) от 4 или менее (клиническая ремиссия) до <16 (без ремиссии)
  • Язвенный колит: по шкале Mayo Clinical Score от 2 или менее (без индивидуальной подшкалы >1) (ремиссия) до <12 (без ремиссии)
неделя 14-16

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Vibeke Andersen, Prof, University of Southern Denmark

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

8 февраля 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 июня 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 июня 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 апреля 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 апреля 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

28 апреля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

10 декабря 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 декабря 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться