- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05398796
Повышение дозы, открытое клиническое исследование для оценки безопасности, переносимости и иммуногенности мРНК-вакцины против вируса Нипах (NiV), мРНК-1215, у здоровых взрослых
VRC 322/DMID 21-0016: Фаза I, эскалация дозы, открытое клиническое исследование для оценки безопасности, переносимости и иммуногенности мРНК-вакцины против вируса Нипах (NiV), мРНК-1215, у здоровых взрослых
Задний план:
Вирус Нипах (NiV) передается от животных к человеку, от человека к человеку и через зараженную пищу. У инфицированных людей может быть кашель и затрудненное дыхание. У некоторых людей могут развиться серьезные симптомы, такие как воспаление головного мозга, которые могут привести к смерти. Не существует лекарств или вакцин для лечения или профилактики инфекции NiV.
Задача:
Проверить безопасность экспериментальной вакцины (мРНК-1215) против NiV. Исследователи также оценят реакцию организма участников на вакцину.
Право на участие:
Здоровые небеременные взрослые в возрасте от 18 до 60 лет.
Дизайн:
Участники посетят клинику NIH от 13 до 15 раз в течение 14-16 месяцев.
Участники получат 2 дозы экспериментальной вакцины во время этого исследования с интервалом в 1 или 3 месяца. Вакцина будет введена в виде укола в мышцу плеча. Участники будут оставаться в клинике не менее 30 минут после каждой вакцинации.
Участникам выдаются дневниковые карточки и термометр. Они будут записывать свою температуру и любые другие симптомы в течение 7 дней после каждой вакцинации.
Во время каждого последующего визита для исследования будет взято от 3 до 14 пробирок крови.
Участники могут пройти дополнительную процедуру, называемую аферезом. Игла будет помещена в вену на каждой руке. Кровь будет удалена через одну иглу. Кровь будет проходить через машину, которая отделяет некоторые клетки крови. Остальная кровь вернется в организм через другую иглу.
Исследуемая вакцина не может вызывать инфекцию NiV.
Обзор исследования
Подробное описание
Дизайн:
Это открытое клиническое исследование фазы I с повышением дозы является первым исследованием мРНК-1215 у здоровых взрослых для оценки безопасности, переносимости и иммуногенности мРНК-вакцины вируса Нипах (NiV). Гипотезы состоят в том, что вакцина будет безопасной, переносимой и вызовет иммунный ответ у здоровых взрослых.
Продукт исследования:
мРНК-1215 представляет собой новую мРНК-вакцину, которая кодирует секретируемый стабилизированный до слияния компонент F, ковалентно связанный с мономером G (пре-F/G) малазийского штамма NiV, что приводит к тримеризации после экспрессии. мРНК-1215 была совместно разработана Центром исследования вакцин (VRC), Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) и ModernaTX, Inc и произведена ModernaTX.
Предметы:
Здоровые взрослые в возрасте от 18 до 60 лет.
Строить планы:
Субъекты будут зарегистрированы в Клиническом центре NIH и получат мРНК-1215 посредством внутримышечной (IM) инъекции с помощью иглы и шприца в дельтовидную мышцу. Будет проведена оценка безопасности при повышении дозы, чтобы убедиться, что данные по безопасности поддерживают переход к группе с более высокой дозой. Доза вакцины мРНК-1215 для группы 4 будет выбрана на основе промежуточного анализа данных по безопасности и иммуногенности для групп 1-3. Субъектов будут оценивать на предмет безопасности и иммунных ответов путем клинического наблюдения и сбора крови в определенные моменты времени на протяжении всего исследования. Схема исследования следующая:
Схема исследования
Группа Субъекты Доза/Путь введения День 0 Неделя 4 Неделя 12
- 10 25 мкг в/м X X
- 10 50 мкг в/м X X
- 10 100 мкг в/м X X
- 10 *XX мкг в/м X X
Итого **40
*Доза мРНК-1215 для группы 4 будет выбрана на основе промежуточного анализа данных по безопасности и иммуногенности для групп 1-3.
** Допускается регистрация до 50 субъектов в случае, если требуются дополнительные оценки безопасности или иммуногенности.
Продолжительность:
Субъекты будут оцениваться на безопасность и иммунный ответ на протяжении всего исследования в течение 52 недель после последнего введения продукта.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
- КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:
Субъект должен соответствовать всем следующим критериям:
- Здоровые взрослые в возрасте от 18 до 60 лет включительно.
- На основании анамнеза и физического осмотра, при хорошем общем состоянии здоровья и отсутствии в анамнезе каких-либо состояний, перечисленных в критериях исключения.
- Способны и готовы завершить процесс получения информированного согласия.
- Доступно для посещения клиники в течение 52 недель после последнего введения продукта.
- Способен предоставить удостоверение личности, удовлетворяющее врача-исследователя, завершающего процесс регистрации.
Физикальное обследование и лабораторные результаты без клинически значимых результатов и индекс массы тела (ИМТ) <= 35 в течение 56 дней до зачисления.
Лабораторные критерии в течение 56 дней до зачисления:
- Лейкоциты (лейкоциты) и дифференциал в пределах нормы учреждения или в сопровождении главного исследователя участка (PI) или уполномоченного лица.
- Общее количество лимфоцитов >= 800 клеток/мкл.
- Тромбоциты = 125 000–500 000 клеток/мкл.
- Гемоглобин в пределах установленного нормального диапазона или сопровождается одобрением PI или уполномоченным лицом.
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) <= 1,25 X верхний установленный предел нормы (ВГН).
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) <= 1,25 X ВГН учреждения.
- Щелочная фосфатаза (ЩФ) <1,1 X ВГН учреждения.
- Общий билирубин в пределах нормы учреждения или сопровождается одобрением PI или уполномоченным лицом.
- Креатинин сыворотки <= 1,1 X ВГН учреждения.
Отрицательный результат на ВИЧ-инфекцию с помощью метода обнаружения, одобренного FDA.
Критерии, применимые к женщинам детородного возраста:
- Отрицательный тест на беременность с бета-человеческим хорионическим гонадотропином (бета-ХГЧ) (моча или сыворотка) в день регистрации.
- Соглашается использовать эффективные средства контроля над рождаемостью как минимум за 21 день до включения в исследование до конца исследования.
КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:
Субъект будет исключен, если выполняется одно или несколько из следующих условий:
- Кормление грудью или планирование беременности во время исследования.
- Более 10 дней приема системных иммунодепрессантов или цитотоксических препаратов в течение 4 недель до зачисления или любых в течение 14 дней до зачисления.
- Продукты крови в течение 16 недель до регистрации.
- Любая вакцина, включая вакцины против COVID-19, полученные в течение 4 недель до регистрации.
- Исследовательские агенты в течение 4 недель до регистрации или планирующие получать исследовательские продукты во время исследования
- Текущее лечение аллергии с помощью иммунотерапии аллергенами с инъекциями антигена, за исключением поддерживающего графика.
- Текущая противотуберкулезная профилактика или терапия.
- Известная немедленная гиперчувствительность к любому компоненту исследуемого продукта, включая полиэтиленгликоль (ПЭГ).
Подтвержденная инфекция NiV в прошлом, проживание в прошлом (> 6 месяцев) или запланированная поездка на любой период времени во время исследования в страны, где инфекция NiV является эндемичной, например. Бангладеш, Индия, Филиппины.
Субъект имеет в анамнезе любое из следующих клинически значимых состояний:
- Серьезные реакции на вакцины, препятствующие получению исследуемой вакцины, в том числе аллергические реакции (анафилаксия, крапивница или аллергические реакции, требующие медицинского вмешательства) на мРНК-вакцины против SARS-CoV-2, установленные исследователем.
- История миокардита и/или перикардита
- Наследственный ангионевротический отек, приобретенный ангионевротический отек или идиопатические формы ангионевротического отека
- Астма, которая плохо контролируется
- Сахарный диабет (тип I или II), за исключением гестационного диабета
- Заболевание щитовидной железы, которое плохо контролируется
- Идиопатическая крапивница в течение последнего года
- Аутоиммунное заболевание или иммунодефицит
- Гипертония, которая плохо контролируется
- Нарушение свертываемости крови, диагностированное врачом (например, дефицит фактора, коагулопатия или нарушение тромбоцитов, требующие особых мер предосторожности) или значительные кровоподтеки или трудности с кровотечением при внутримышечных инъекциях или взятии крови
- Активное злокачественное новообразование или злокачественное новообразование в анамнезе, которое может повториться в течение периода исследования.
- Судорожное расстройство, отличное от 1) фебрильных судорог, 2) судорог, вторичных по отношению к отмене алкоголя более 3 лет назад, или 3) судорог, которые не требовали лечения в течение последних 3 лет.
- Аспления, функциональная аспления или любое состояние, приводящее к отсутствию или удалению селезенки
- Синдром Гийена-Барре
- Любое медицинское, психиатрическое, социальное состояние, профессиональная причина или другая ответственность, которая, по мнению исследователя, является противопоказанием для участия в протоколе или ухудшает способность субъекта дать информированное согласие, включая, помимо прочего, клинически значимые формы: заболевания, злоупотребление наркотиками или алкоголем, аутоиммунные заболевания, психические расстройства или болезни сердца.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа 1
25 мкг внутримышечно, 2 инъекции с интервалом 4 недели.
|
мРНК-1215 представляет собой дисперсию липидных наночастиц, содержащую мРНК, которая кодирует секретируемый перед слиянием стабилизированный F-компонент, ковалентно связанный с мономером G (PreF/G) штамма NiV Malaysian 1999.
|
|
Экспериментальный: Группа 2
50 мкг в/м, 2 инъекции с интервалом 4 недели.
|
мРНК-1215 представляет собой дисперсию липидных наночастиц, содержащую мРНК, которая кодирует секретируемый перед слиянием стабилизированный F-компонент, ковалентно связанный с мономером G (PreF/G) штамма NiV Malaysian 1999.
|
|
Экспериментальный: Группа 3
100 мкг в/м, 2 инъекции с интервалом 4 недели.
|
мРНК-1215 представляет собой дисперсию липидных наночастиц, содержащую мРНК, которая кодирует секретируемый перед слиянием стабилизированный F-компонент, ковалентно связанный с мономером G (PreF/G) штамма NiV Malaysian 1999.
|
|
Экспериментальный: Группа 4
10 мкг в/м, 2 инъекции с интервалом 4 недели.
|
мРНК-1215 представляет собой дисперсию липидных наночастиц, содержащую мРНК, которая кодирует секретируемый перед слиянием стабилизированный F-компонент, ковалентно связанный с мономером G (PreF/G) штамма NiV Malaysian 1999.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, сообщающих о местных признаках реактогенности и симптомах в течение 7 дней после введения продукта
Временное ограничение: 7 дней после администрирования продукта
|
Участники зафиксировали возникновение востребованных местных симптомов на дневниковой карте в течение 7 дней после учебы в введении продукта и рассмотрели дневниковую карту с сотрудниками клиники при последующем посещении.
Участники были подсчитаны один раз для каждого симптома с наихудшей тяжестью, если они указывали на то, что они испытывают симптом более одного раза при любой серьезности в течение отчетного периода.
Количество, о котором сообщается о «любом местном симптоме», является количество участников, сообщающих о каких -либо местных симптомах с самой большой тяжестью.
Оценка реактогенности (легкая, умеренная, тяжелая) была выполнена с использованием шкалы оценки токсичности для здоровых добровольцев для взрослых и подростков, включенных в профилактические клинические испытания вакцины, модифицированные из руководства FDA - сентябрь 2007 года.
|
7 дней после администрирования продукта
|
|
Количество участников, сообщающих о системных признаках реактогенности и симптомах в течение 7 дней после введения продукта
Временное ограничение: 7 дней после администрирования продукта
|
Участники зафиксировали возникновение востребованных системных симптомов на дневниковой карте в течение 7 дней после введения продукта исследования и рассмотрели дневниковую карту с сотрудниками клиники при последующем посещении.
Участники были подсчитаны один раз для каждого симптома с наихудшей тяжестью, если они указывали на то, что они испытывают симптом более одного раза при любой серьезности в течение отчетного периода.
Число, о котором сообщается о «любом системном симптоме», является числом участников, сообщающих о каких -либо системных симптомах с самой большой тяжестью.
Оценка реактогенности (легкая, умеренная, тяжелая) была выполнена с использованием шкалы оценки токсичности для здоровых добровольцев для взрослых и подростков, включенных в профилактические клинические испытания вакцины, модифицированные из руководства FDA - сентябрь 2007 года.
|
7 дней после администрирования продукта
|
|
Количество участников с одним или несколькими нежелательными несерьезными побочными эффектами (AES) после администрирования продукта
Временное ограничение: День с 0 до 28 дней после администрирования продукта, до 4 недели 4
|
Незапрашиваемые оценки AE и атрибуции были записаны в базе данных исследования от получения администрирования продукта исследования до посещения, запланированного на 4 недели после введения продукта исследования.
В другие периоды времени более чем через 4 недели после исследования в области исследования продукта были зарегистрированы только серьезные AES (SAES сообщили как отдельный результат и в модуле AE), а новые хронические заболевания были зарегистрированы в течение последнего посещения исследования.
Связь между AE и исследовательским продуктом оценивалась исследователем на основе клинического суждения и определений, изложенных в протоколе.
Участник с множественным опытом одного и того же события подсчитывается после использования события худшей серьезности.
|
День с 0 до 28 дней после администрирования продукта, до 4 недели 4
|
|
Количество участников с серьезными нежелательными явлениями после применения продукта
Временное ограничение: С 0-го дня после приема продукта до 392-го дня и до 56-й недели.
|
SAE были зарегистрированы с момента приема продукта до последнего исследовательского визита на 56 неделе.
Взаимосвязь между SAE и исследуемым продуктом оценивалась исследователем на основе клинического заключения и определений, изложенных в протоколе.
Участник, неоднократно переживший одно и то же событие, засчитывается один раз, используя событие наихудшей степени тяжести.
|
С 0-го дня после приема продукта до 392-го дня и до 56-й недели.
|
|
Количество участников с новыми хроническими заболеваниями после приема продукта
Временное ограничение: С 0-го дня после приема продукта до 392-го дня и до 56-й недели.
|
Новые хронические заболевания, требующие постоянного медицинского лечения, регистрировались с момента приема исследуемого продукта до последнего ожидаемого визита в рамках исследования до 392-го дня и до 56-й недели.
Взаимосвязь между новым хроническим заболеванием и исследуемым продуктом оценивалась исследователем на основе клинического заключения и определений, изложенных в протоколе.
Участник, неоднократно переживший одно и то же событие, засчитывается один раз, используя событие наихудшей серьезности.
|
С 0-го дня после приема продукта до 392-го дня и до 56-й недели.
|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, представляющими особый интерес (AESI) после применения продукта
Временное ограничение: С 0-го дня после приема продукта до 392-го дня и до 56-й недели.
|
AESI — это НЯ (серьезное или несерьезное), имеющее научное медицинское значение, характерное для продукта или программы Спонсора, в отношении которого требуется постоянный мониторинг и немедленное уведомление Спонсора со стороны исследователя.
|
С 0-го дня после приема продукта до 392-го дня и до 56-й недели.
|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, требующими медицинского вмешательства (MAAE) после применения продукта
Временное ограничение: Первая прививка до 6 мес.
|
MAAE определяются как нежелательные явления, приводящие к госпитализации, обращению в отделение неотложной помощи или иному незапланированному визиту к медицинскому персоналу или от него по любой причине.
|
Первая прививка до 6 мес.
|
|
Количество участников с аномальными лабораторными показателями безопасности после введения продукта
Временное ограничение: С 0-го дня после приема продукта до 392-го дня и до 56-й недели.
|
Аномальные лабораторные результаты, зарегистрированные как нежелательные нежелательные явления (НЯ), суммированы*.
Лабораторные параметры безопасности включали тест на беременность, гематологические и химические лаборатории, а также серологический диагностический тест на ВИЧ.
Использовались институциональные лабораторные диапазоны норм, а также шкала оценки токсичности для здоровых взрослых и подростков-добровольцев, участвующих в клинических испытаниях профилактических вакцин, Руководство FDA, сентябрь 2007 г.
|
С 0-го дня после приема продукта до 392-го дня и до 56-й недели.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Среднее геометрическое значение титра связывающих антител Pre-F NiV(M) (GMT) и 95% доверительных интервалов (CI).
Временное ограничение: Образцы сыворотки собирали на исходном уровне (0-я неделя) и через две недели после второго введения продукта (6-я неделя).
|
Титры индуцированных вакциной связывающихся антител против антигена Pre-F штамма вируса Нипах Малайзии (NiV(M)) измеряли с помощью ELISA.
Величину гуморального ответа определяли путем получения половины титра максимальной эффективной концентрации (EC50) из кривых оптической плотности 450 нм для функции взаимного разведения с использованием четырехпараметрической логистической кривой, подогнанной в Prism (версия 10.2.2).
Титры NiV Pre-F EC50 были нормализованы с использованием международного стандарта Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)/Национального института биологических стандартов и контроля (NIBSC) (IS, код NIBSC 22/130) и представлены как групповые средние геометрические титры (GMT) и 95% доверительные интервалы (CI) в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл).
|
Образцы сыворотки собирали на исходном уровне (0-я неделя) и через две недели после второго введения продукта (6-я неделя).
|
|
Среднее геометрическое значение титра связывающих антител NiV(M) G (GMT) и 95% доверительных интервалов (CI).
Временное ограничение: Образцы сыворотки собирали на исходном уровне (0-я неделя) и через две недели после второго введения продукта (6-я неделя).
|
Титры индуцированных вакциной связывающихся антител против G-антигена штамма вируса Нипах Малайзии (NiV(M)) измеряли с помощью ELISA.
Величину гуморального ответа определяли путем получения половины титра максимальной эффективной концентрации (EC50) из кривых оптической плотности 450 нм для функции взаимного разведения с использованием четырехпараметрической логистической кривой, подогнанной в Prism (версия 10.2.2).
Титры NiV G EC50 были нормализованы с использованием международного стандарта Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)/Национального института биологических стандартов и контроля (NIBSC) (IS, код NIBSC 22/130) и представлены как групповые средние геометрические титры (GMT) и 95% доверительные интервалы (CI) в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл).
|
Образцы сыворотки собирали на исходном уровне (0-я неделя) и через две недели после второго введения продукта (6-я неделя).
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Lesia K Dropulic, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Loomis RJ, Stewart-Jones GBE, Tsybovsky Y, Caringal RT, Morabito KM, McLellan JS, Chamberlain AL, Nugent ST, Hutchinson GB, Kueltzo LA, Mascola JR, Graham BS. Structure-Based Design of Nipah Virus Vaccines: A Generalizable Approach to Paramyxovirus Immunogen Development. Front Immunol. 2020 Jun 11;11:842. doi: 10.3389/fimmu.2020.00842. eCollection 2020.
- Loomis RJ, DiPiazza AT, Falcone S, Ruckwardt TJ, Morabito KM, Abiona OM, Chang LA, Caringal RT, Presnyak V, Narayanan E, Tsybovsky Y, Nair D, Hutchinson GB, Stewart-Jones GBE, Kueltzo LA, Himansu S, Mascola JR, Carfi A, Graham BS. Chimeric Fusion (F) and Attachment (G) Glycoprotein Antigen Delivery by mRNA as a Candidate Nipah Vaccine. Front Immunol. 2021 Dec 8;12:772864. doi: 10.3389/fimmu.2021.772864. eCollection 2021.
- Watanabe S, Yoshikawa T, Kaku Y, Kurosu T, Fukushi S, Sugimoto S, Nishisaka Y, Fuji H, Marsh G, Maeda K, Ebihara H, Morikawa S, Shimojima M, Saijo M. Construction of a recombinant vaccine expressing Nipah virus glycoprotein using the replicative and highly attenuated vaccinia virus strain LC16m8. PLoS Negl Trop Dis. 2023 Dec 15;17(12):e0011851. doi: 10.1371/journal.pntd.0011851. eCollection 2023 Dec.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 10000687
- 000687-I
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .