Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эмпаглифлозин как новая терапия рефрактерного асцита

26 ноября 2022 г. обновлено: Ahmed Kamal, Alexandria University

Эмпаглифлозин в лечении рефрактерного асцита, связанного с циррозом печени: рандомизированное контролируемое исследование

Целью настоящего исследования является изучение безопасности, эффективности и экономической эффективности эмпаглифлозина, ингибитора натрий-глюкозного транспортера 2, в качестве дополнения к стандартной терапии рефрактерного асцита у пациентов с циррозом печени.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Мидодрин будет добавлен, если артериальное давление ниже 100/70 мм рт. ст. в течение периода наблюдения (начните с дозы 5 мг три раза в день и повышайте дозу в соответствии с мониторингом артериального давления до максимальной дозы 12,5 мг три раза в день).

  • Лечение эмпаглифлозином следует прекратить, если у пациента развился любой из следующих симптомов (приступ симптоматической гипогликемии, гипотензия, не отвечающая на вазопрессорные средства, осложненная инфекция мочевыводящих путей или приступ диабетического кетоасцидоза).
  • Доза диуретиков будет уменьшена, если произошло заметное снижение массы тела (более 0,5 кг/сут у пациентов только с асцитом или более 1 кг/сут у пациентов с асцитом и отеками нижних конечностей).
  • Прием диуретиков следует временно прекратить при наличии любого из следующих явлений (почечная недостаточность, приступ печеночной энцефалопатии, тяжелый электролитный дисбаланс) и навсегда, если содержание натрия в моче < 30 мЭкв в сутки или имеются непереносимые побочные эффекты.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

42

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Alexandria, Египет, 21131
        • Alexandria University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • 1. Возраст старше 18 лет. 2. Возможность дать письменное информированное согласие. 3. Декомпенсированный цирроз печени, осложненный асцитом. 4. Диагноз рефрактерного асцита был поставлен за 3 месяца до получения информированного согласия, которое определяется как одно из следующих(6)

    1. Асцит, который невозможно мобилизовать или ранний рецидив которого нельзя предотвратить, несмотря на умеренное ограничение соли и максимальную дозу диуретиков (фуросемид 160 мг или эквивалент и спиронолактон 400 мг)
    2. Асцит, который не может быть мобилизован или ранний рецидив которого нельзя предотвратить из-за развития диуретических осложнений, которые препятствуют использованию эффективной дозы диуретика.

Критерий исключения:

  • 1. Любые приступы гипогликемии (определяемые как уровень глюкозы в сыворотке менее 70 мг/дл) в анамнезе, симптоматические или симптоматические.

    2. Артериальное давление ниже 90/60 или артериальная гипотензия в анамнезе, требующая назначения высоких доз вазопрессоров (более 15 мг мидодрина в день). 3. Пациенты, получающие неселективные В-блокаторы. 4. Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей в анамнезе, определяемые как более 2 инфекций за последние 6 месяцев 5. Беременность и кормление грудью 6. История гиперчувствительности к любому ингибитору SGLT2 7. Наличие гепатоцеллюлярной карциномы или любого другого злокачественного новообразования. 8. рСКФ ниже 30 мл/мин по данным исследования «Модификация диеты при заболеваниях почек» (MDRD) 9. Пациенты с сахарным диабетом, осложненным диабетическим кетоацидозом (ДКА) в анамнезе, или пациенты с какими-либо факторами риска ДКА 10. Анамнез употребления алкоголя 11. Модифицированная оценка Чайлд-Пью 12 или более.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа эмпаглифлозина
1 раз в сутки эмпаглифлозин 10 мг +/- диуретики
диуретики по клиническим показаниям
Активный компаратор: только стандартная группа лечения
диуретики по клиническим показаниям

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Нет необходимости в парацентезисе
Временное ограничение: 3 месяца
3 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

21 апреля 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

12 ноября 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

12 ноября 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 июня 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 июня 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

24 июня 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

29 ноября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 ноября 2022 г.

Последняя проверка

1 ноября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться