- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05459987
Осуществимость ремиссии предиабета у взрослых с ишемической болезнью сердца (DIABEPIC1)
Осуществимость и влияние интенсивного командного вмешательства на ремиссию предиабета у пациентов с ишемической болезнью сердца
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Предлагаемое исследование оценит осуществимость интенсивной программы изменения образа жизни для купирования недавно начавшегося предиабета (HbA1c ≥ 5,7% до 6,4%) у пациентов с ишемической болезнью сердца, которым в противном случае была бы назначена стандартная программа кардиореабилитации (12 недель с упражнениями два раза в неделю, питанием и т. и консультации по уходу). Пациентам будет предложена модернизированная 6-месячная интенсивная мультидисциплинарная ступенчатая программа, направленная на ремиссию преддиабета. Программа будет состоять из 3-месячного синхронного питания, упражнений и мотивационного вмешательства, а также из 3-месячного поддерживающего и последующего периода.
Исследование DIABEPIC prevent 1 представляет собой открытое исследование с одной группой, целью которого является демонстрация возможности интенсивного междисциплинарного поэтапного вмешательства у пациентов с недавно диагностированным предиабетом и ишемической болезнью сердца, в конечном итоге направленного на ремиссию преддиабета.
Целью этого первого исследования является разработка и итеративное улучшение стратегий набора участников и приверженности для возможного будущего рандомизированного контролируемого исследования. Он также включает в себя в качестве целей: изучение эффективности и приверженности интенсивному многокомпонентному вмешательству в образ жизни, изучение доли пациентов, у которых улучшается или регрессирует состояние инсулинорезистентности, изучение изменений различных антропоморфных, физических, аналитических, сосудистых и параметры теста и лучше охарактеризовать факторы, связанные с ремиссией предиабета.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Канада, H1T1N6
- Preventive medicine and physical activity centre (centre EPIC), Montreal Heart Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с ишемической болезнью сердца, направленные из Монреальского института сердца.
- Возраст ≥ 40 лет.
- Недавно диагностированный предиабет (HbA1c ≥ 5,7% до 6,4%) за последние 6 месяцев.
- Направлен в Центр EPIC по поводу стабильной стенокардии, острого коронарного синдрома (с подъемом сегмента ST или без него), после коронарной реваскуляризации (первичной или плановой) или операции шунтирования.
- Способен выполнить максимальный тест с физической нагрузкой и программу тренировок в соответствии с текущими рекомендациями по сердечно-сосудистой реабилитации.
- Умеет пользоваться приложением для смартфона или вести дневник приверженности/соблюдения.
- Умеет читать, понимать и подписывать форму информации и согласия.
Критерий исключения:
- Абсолютное и относительное противопоказание к нагрузочным пробам и/или физическим тренировкам.
- Больные сахарным диабетом (HbA1c ≥ 6,5%) или пациенты со значением HbA1c от ≥ 5,7% до 6,4%, но с помощью пероральных гипогликемических средств.
- Прием психотропных препаратов, которые могут вызвать увеличение массы тела (трициклические антидепрессанты, миртазапин, пароксетин, литий, вальпроат, клозапин, оланзапин) или других препаратов, способствующих увеличению массы тела (кортизон).
- Прием недавно введенных препаратов для снижения веса (семаглутид).
- Непреднамеренная потеря массы тела более 10 кг за последний год.
- Беременные или кормящие женщины.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Вмешательство
Поведенческие: изменение образа жизни Рекомендации по питанию для постепенного перехода на средиземноморскую диету с умеренным содержанием углеводов и периодическое голодание 16:8 (5 раз в неделю в течение 12 недель). Индивидуальные рекомендации по упражнениям и тренировкам (3 раза в неделю) Персонализированное обучение и мотивационное собеседование |
Рекомендации по питанию для постепенной интеграции умеренно-углеводной средиземноморской диеты с прерывистым голоданием 16:8 (5 раз в неделю в течение 12 недель). Индивидуальные упражнения и тренировки (3 раза в неделю) Персонализированное обучение и мотивационное интервьюирование |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Осуществимость интенсивной междисциплинарной программы, основанной на изменении образа жизни пациентов с ишемической болезнью сердца, недавно диагностированных с преддиабетом, которые направляются в Центр EPIC.
Временное ограничение: через 3 месяца после начала вмешательства
|
Общий набор, уровень набора, уровень соблюдения и завершения через 3 месяца после начала вмешательства
|
через 3 месяца после начала вмешательства
|
|
Осуществимость интенсивной междисциплинарной программы, основанной на изменении образа жизни пациентов с ишемической болезнью сердца, недавно диагностированных с преддиабетом, которые направляются в Центр EPIC.
Временное ограничение: через 6 месяцев после начала вмешательства
|
Общий набор, уровень набора, уровень соблюдения и завершения через 6 месяцев после начала вмешательства
|
через 6 месяцев после начала вмешательства
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля участников с преддиабетом (HbA1c ≥ 5,7% до 6,4% в начале программы) с полной ремиссией преддиабета.
Временное ограничение: через 3 и 6 месяцев от начала вмешательства
|
Ремиссия предиабета будет определяться следующими 3 критериями:
Также будет изучена доля пациентов с преддиабетом, у которых уровень HbA1c < 5,7% через 6 месяцев вмешательства также будет изучен. |
через 3 и 6 месяцев от начала вмешательства
|
|
Эволюция HOMA-IR между началом программы, окончанием вмешательства (3 месяца) и последующим посещением (6 месяцев).
Временное ограничение: через 3 и 6 месяцев от начала вмешательства
|
HOMA-IR – маркер инсулинорезистентности
|
через 3 и 6 месяцев от начала вмешательства
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Louis Bherer, PhD, Université de Montréal
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Saeedi P, Petersohn I, Salpea P, Malanda B, Karuranga S, Unwin N, Colagiuri S, Guariguata L, Motala AA, Ogurtsova K, Shaw JE, Bright D, Williams R; IDF Diabetes Atlas Committee. Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9th edition. Diabetes Res Clin Pract. 2019 Nov;157:107843. doi: 10.1016/j.diabres.2019.107843. Epub 2019 Sep 10.
- Dal Canto E, Ceriello A, Ryden L, Ferrini M, Hansen TB, Schnell O, Standl E, Beulens JW. Diabetes as a cardiovascular risk factor: An overview of global trends of macro and micro vascular complications. Eur J Prev Cardiol. 2019 Dec;26(2_suppl):25-32. doi: 10.1177/2047487319878371. Epub 2019 Nov 13.
- Hall KD, Ayuketah A, Brychta R, Cai H, Cassimatis T, Chen KY, Chung ST, Costa E, Courville A, Darcey V, Fletcher LA, Forde CG, Gharib AM, Guo J, Howard R, Joseph PV, McGehee S, Ouwerkerk R, Raisinger K, Rozga I, Stagliano M, Walter M, Walter PJ, Yang S, Zhou M. Ultra-Processed Diets Cause Excess Calorie Intake and Weight Gain: An Inpatient Randomized Controlled Trial of Ad Libitum Food Intake. Cell Metab. 2019 Jul 2;30(1):67-77.e3. doi: 10.1016/j.cmet.2019.05.008. Epub 2019 May 16. Erratum In: Cell Metab. 2019 Jul 2;30(1):226. Cell Metab. 2020 Oct 6;32(4):690.
- Bommer C, Sagalova V, Heesemann E, Manne-Goehler J, Atun R, Barnighausen T, Davies J, Vollmer S. Global Economic Burden of Diabetes in Adults: Projections From 2015 to 2030. Diabetes Care. 2018 May;41(5):963-970. doi: 10.2337/dc17-1962. Epub 2018 Feb 23.
- Lotta LA, Gulati P, Day FR, Payne F, Ongen H, van de Bunt M, Gaulton KJ, Eicher JD, Sharp SJ, Luan J, De Lucia Rolfe E, Stewart ID, Wheeler E, Willems SM, Adams C, Yaghootkar H; EPIC-InterAct Consortium; Cambridge FPLD1 Consortium; Forouhi NG, Khaw KT, Johnson AD, Semple RK, Frayling T, Perry JR, Dermitzakis E, McCarthy MI, Barroso I, Wareham NJ, Savage DB, Langenberg C, O'Rahilly S, Scott RA. Integrative genomic analysis implicates limited peripheral adipose storage capacity in the pathogenesis of human insulin resistance. Nat Genet. 2017 Jan;49(1):17-26. doi: 10.1038/ng.3714. Epub 2016 Nov 14.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Сахарный диабет
- Сердечные заболевания
- Ишемическая болезнь сердца
- Ишемия миокарда
- Коронарная болезнь
- Преддиабетическое состояние
Другие идентификационные номера исследования
- ICM 2022-3005
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .