Стадия Т опухоли мочевого пузыря: корреляция данных МРТ и анатомопатологического анализа (IRMAA)

Это одноцентровое исследование, в котором сравнивается отчет МРТ с отчетом анатомо-патологического исследования у участников, у которых была диагностирована опухоль мочевого пузыря, подтвержденная гистологически при обычном лечении.

Опухоли мочевого пузыря являются частыми патологиями, регистрируя 13 000 новых случаев в год во Франции. Они могут представлять собой различные типы повреждений, от самых доброкачественных до самых серьезных стадий, в зависимости от количества, протяженности поражений и степени их инфильтрации (поверхностная или глубокая). Мы также знаем, что чем короче время лечения, тем лучше окончательный прогноз. Инфильтративное поражение, взятое сразу после его обнаружения, значительно снижает вероятность прогрессирования. Поэтому необходимо улучшить уход за больными.

В настоящее время, когда уролог визуализирует поражение мочевого пузыря во время цистоскопии (обследования, во время которого уролог отмечает наличие или отсутствие поражения мочевого пузыря), единственный способ узнать его стадию (и степень инфильтрации, если применимо), который будет определять последующее наблюдение, заключается в проведении вмешательства, называемого трансуретральной резекцией мочевого пузыря (ТУРП), с целью удаления поражений, которые будут проанализированы в анатомопатологической лаборатории. Этот анализ является наилучшей интерпретацией стадии опухоли, проводимой в соответствии с международными стандартами, и единственным способом поставить диагноз опухолевого поражения. Ведь на сегодняшний день ни один метод визуализации (УЗИ, сканер и т.п.) не позволяет его получить.

КТ мочевыводящих путей в настоящее время используется только для выявления поражений верхних мочевыводящих путей или лимфатических узлов.

Однако в последние годы эти методы значительно усовершенствовались, и исследования показали, что МРТ, по-видимому, способна определять опухолевую стадию поражений мочевого пузыря.

Исследователи предлагают продемонстрировать значение МРТ в определении опухолевой инфильтрации по сравнению с патологоанатомическим анализом образцов, взятых во время ТУР. Это обеспечит лучший уход за пациентами в человеческом, патологическом, экономическом и техническом отношении за счет разработки более точного картирования поражений мочевого пузыря, сокращения времени ожидания результатов и, следовательно, получения более раннего диагноза, сокращения количества консультаций, госпитализаций, операций. более-менее болезненные, осмотры...

Наконец, это потенциально:

• Сократить количество цистоскопий (обычно безболезненных, но неприятных и частых), проводимых до ТУР, а также во время мониторинга после ТУР,
• Выявляйте очень ранние инфильтративные поражения, чтобы ограничить их потенциальное распространение до цистэктомии.