Влияние мультидоменных немедикаментозных вмешательств на пожилых людей с легкими когнитивными нарушениями или без них

Это исследование представляет собой 6-недельное рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в городе Синьчжуан, район Минханг, Шанхай, Китай.

Все участники (контрольная группа и группа вмешательства) завершают сбор данных. Перед вмешательством будут собраны демографические данные, включая возраст, пол, образование, брак и т. д. Комплексная когнитивная оценка и МРТ будут проведены до и через 6 недель после вмешательства соответственно. Данные будут собираться путем самоотчета, визита на дом или визита по телефону.

Группа вмешательства получает четыре компонента вмешательства, включая когнитивную тренировку, физические упражнения, вмешательство в здоровый образ жизни и компьютеризированную когнитивную тренировку. Интервенция включает в себя групповые и индивидуальные занятия. Участники будут разделены на 3 группы, чтобы последовательно принимать занятия, и в каждой группе есть монитор, который служит связующим звеном между участниками и учителями, а также напоминает участникам о необходимости посетить тренинг и вовремя выполнить домашнее задание. Тренировочные занятия (один раз в неделю, 90 мин за занятие, 6 недель) относились к расписанию. Групповые занятия с образовательным содержанием по когнитивной тренировке, здоровому образу жизни и физическим упражнениям, включая методы и стратегии памяти, тренировку внимания, развитие функций мозга, которые относятся к когнитивной тренировке, рекомендации по питанию, рекомендации по сну и регуляцию эмоций, которые относятся к изменение образа жизни, и занятия также включают части физических упражнений, таких как гимнастика пальцами или эластичной лентой. Вмешательство будет обучено врачами общей практики и работниками общественного здравоохранения, прошедшими обучение до вмешательства. Индивидуальные занятия состоят из взаимодействия человека с компьютером и физических упражнений. Взаимодействие человека с компьютером — это своего рода когнитивный тренинг на основе компьютерной программы под руководством профессионального персонала в исследовательском центре, который проводится в течение 6 недель, 3 раза в неделю, 20–30 минут за сеанс и 12 сеансов. Учебная программа представляет собой веб-программу собственной разработки, включающую несколько задач: пространственное познание (участники регулируют и объединяют пару кубов или двухмерных фигур, которые совершенно одинаковы, но в разных направлениях, с помощью ручки управления), влево и вправо баланс мозга (копирование графики с одного экрана компьютера на другой экран компьютера с помощью технологии отслеживания действий или прикосновения к экрану), часы (участники имитируют часовую и минутную стрелки часов, размахивая руками, и показывают время так же, как на экране компьютера) и имитация банкомата (участники снимают наличные деньги, переводят деньги, проверяют баланс через операционный компьютер, аналогичный банкомату, среди которых им нужно запомнить пароль и сумму денег). Индивидуальная аэробная тренировка включала занятия, которые предпочитал каждый участник (5 раз в неделю по 30 минут), такие как тайцзи, бадуаньцзинь, гимнастика с эластичными лентами или йога и т. д. Обучение будет проходить под руководством и под наблюдением обученного персонала.

Контрольная группа получает регулярные медицинские консультации еженедельно через брошюры, визиты на дом или телефонные звонки в течение 6 недель вмешательства, подробно включая (1) обучение пациентов с когнитивными нарушениями: предотвращение самоповреждений, травм при падении, случайных травм, лекарств, потеря и вредные привычки; (2) образование заключенных или опекунов; (3) обучение знаниям о когнитивных нарушениях; (4) профилактика образования когнитивной дисфункции. Комитет по вмешательству следит за тем, чтобы мероприятия по санитарному просвещению были последовательными во всех учреждениях и вряд ли приводили к увеличению физической активности.