Сравнение концентраций белка FIBA, PLMN, HEMO и ApoH в слюне и щели у здоровых людей и у пациентов с пародонтитом (PerioBioTIS)

Пародонтит можно определить как многофакторное инфекционное заболевание, инициируемое накоплением бактериальной биопленки на зубных поверхностях и вызывающее разрушение опорных тканей зуба, что может привести к потере зубного органа. Высокая распространенность этих патологий среди населения в целом делает их важной темой для рассмотрения в общественном здравоохранении. Эта распространенность колеблется от 56 до 82%. Последнее эпидемиологическое исследование, проведенное во Франции в 2002-2003 гг., показало, что у 95,4% пациентов наблюдается потеря прикрепления, а у 82,23% - пародонтальные карманы. Они связаны с дисбалансом между микробиотой и хозяином, который будет более или менее приемлемым в отношении количества и/или качества бактерий. Наличие бактерий, в основном грамотрицательных анаэробов, недостаточно для объяснения гетерогенности клинических форм. Действительно, неустановленные этиологические факторы создают у части больных среду, благоприятную для формирования пародонтита, в частности генетические и предрасполагающие факторы.

Пародонтит характеризуется различными клиническими симптомами и признаками, которые могут включать видимое или невидимое воспаление, спонтанное или спровоцированное кровоточивость десен различной степени тяжести, образование пародонтального кармана, связанное с прикреплением и потерей альвеолярной кости, подвижность зубов и может привести к потере зубов. На практике диагноз основывается на новой Чикагской классификации, но этиологический диагноз не так прост с доступными сегодня клиническими и рентгенологическими инструментами. Существуют бактериологические тесты для выявления определенных бактерий, вызывающих пародонтит, но и здесь эти тесты недостаточно эффективны, а исследования показывают, что существует значительный риск ложноположительных и отрицательных результатов.

Были проведены некоторые исследования биомаркеров, обнаруженных при пародонтите. База данных PubMed включает несколько статей о биомаркерах слюны и пародонтите, в том числе систематический обзор, датированный 2018 годом. Среди них исследователи упоминают исследование, проведенное в лаборатории биохимии - клинической протеомики профессора Леманна Сильвена Мертенсом и соавт. На сегодняшний день это единственное исследование, в котором был установлен протеомный профиль LC-MRM, характерный для пародонтита: действительно, благодаря этой технологии были выделены 4 белка плазменного происхождения: гемопексин (HEMO), плазминоген (PLMN), аполипопротеин H и α-фибриноген ( FIBA) коррелировали с наличием пародонтита по сравнению с контрольной группой (p<0,05).

• PLMN: более низкий уровень у пациентов с пародонтитом, чем у пациентов контрольной группы.
• HEMO и FIBA: более высокие уровни в образцах от пациентов с агрессивным пародонтитом.
• Аполипопротеин Н был идентифицирован как дифференциальный диагноз между агрессивным и хроническим пародонтитом. Его уровень значительно выше у больных с агрессивным пародонтитом.
• Все белки, коррелирующие с заболеванием пародонта, являются белками плазменного происхождения.

Однако это исследование интересует только слюна. Однако обнаруженные белки имеют плазменное происхождение. Жидкость борозды (присутствует в борозде) представляет собой экссудат плазмы, который легко собрать. Все больше исследований интересуется этой жидкостью. Поэтому было бы интересно проанализировать его параллельно со слюной.