Программа помощи родителям и детям штата Оклахома

Программа помощи родителям и детям (PCAP) помогает матерям, которые употребляли алкоголь, опиоиды или другие наркотики во время беременности, и их детям посредством работы высококвалифицированных кураторов, работающих под пристальным наблюдением. Кейс-менеджеры тесно сотрудничают с матерями в течение трех лет, по возможности встречаясь с матерями у них дома, чтобы помочь им поставить цели и воспользоваться имеющимися ресурсами. Основные цели PCAP включают: (1) помощь матерям в получении лечения от расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ (SUD), и продолжении выздоровления, (2) связь матерей с общественными ресурсами, которые помогут им построить и поддерживать здоровую, независимую семейную жизнь для себя и своих детей. детей и (3) предотвращение будущего употребления наркотиков и алкоголя во время беременности.

Это исследование впервые переносит PCAP в Оклахому (штат с самым высоким уровнем лишения свободы женщин, где большинство из них попадает в систему уголовного правосудия по обвинению в наркотиках). В штате Вашингтон, где PCAP был впервые разработан и реализован исследователями из Вашингтонского университета в 1991 году при федеральном финансировании, PCAP расширился до 15 площадок, охватив 19 округов и большую часть населения штата. Население, которое обслуживает программа Вашингтона, очень уязвимо и имеет серьезные детские травмы. У 89% самих матерей родители злоупотребляли алкоголем и наркотиками. Почти две трети в детстве подвергались физическому или сексуальному насилию. Примерно четверть из них провела время в приемных семьях. Тридцать пять процентов не имели высшего образования. Среди 36% матерей Временная помощь нуждающимся семьям (TANF) была их основным источником дохода. Исследователи ожидают, что участники PCAP в Оклахоме будут иметь те же характеристики, что и в Вашингтоне.

PCAP в Вашингтоне проводит оценки, направленные на отслеживание результатов для всех участников. Несмотря на сложные потребности и уязвимость этой группы населения, а также тяжелую ситуацию со злоупотреблением психоактивными веществами во время беременности, результаты ПКП впечатляют. Среди 1561 выпускника 3-летней программы в период с 2014 по 2020 год при выходе из программы:

• 90% завершили лечение НВС или продолжают лечение
• 82% воздерживались от алкоголя и наркотиков в течение 6 месяцев и более во время программы и/или регулярно использовали надежные средства контрацепции.
• 54% посещали или заканчивали курсы (GED, колледж или производственное обучение)
• 70% матерей сохранили или восстановили законную опеку над своим ребенком.
• 93% посещали здоровых детей и были в курсе вакцинации детей.

Выпускники Washington PCAP также с меньшей вероятностью употребляли запрещенные наркотики и получали TANF и с большей вероятностью были трудоустроены, использовали надежные противозачаточные средства и проживали в постоянном или постоянном жилье. Кроме того, перед расширением программы законодательный орган штата Вашингтон запросил анализ экономии средств. Этот анализ, основанный на надежных результатах оценки, показывает, что программа, вероятно, реализует несколько источников экономии средств за счет снижения зависимости от социального обеспечения детей, меньшего количества детей, подвергающихся воздействию алкоголя и наркотиков, и снижения зависимости от государственной помощи, среди других преимуществ. Исследователи ожидают аналогичных результатов для PCAP в Оклахоме.

Этот пятилетний проект включает 200 женщин, которые будут участвовать в исследовании и будут случайным образом распределены в группу лечения (100 женщин) или контрольную группу (100 женщин). Вмешательство (то есть услуги PCAP) будет осуществляться в течение трех лет в двух местах: Оклахома-Сити, Оклахома, и Талса, Оклахома. Контрольной группе будет предоставлен список сервисных ресурсов, и она будет получать сервисы как обычно, но не будет зарегистрирована в PCAP. Мероприятие завершится с достаточным временем для шестимесячного последующего обследования женщин, которые одними из первых зарегистрируются в программе PCAP.

Оценка Оклахомы PCAP включает в себя несколько опросов для измерения употребления психоактивных веществ участниками, результатов лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (SUD), и множества других результатов в отношении благополучия, включая, помимо прочего, последующие роды, подверженные воздействию психоактивных веществ, использование государственной помощи, образование, использование методов планирования семьи и трудоустройство. Среди них исследователи определили четыре ключевых исхода: (1) мать использует надежный метод контроля над рождаемостью, (2) воздержание в течение шести месяцев, (3) опека над детьми (т. е. помещение детей в приемную семью и/или с родственными поставщиками) и (4) участие в уголовном правосудии.