- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05547516
Фотодинамическая терапия (ФДТ) синим лазером-5ala у пациентов с высоким риском неинвазивного рака мочевого пузыря (НМИРМЖ) (BL-PDT-RCT)
Проспективное многоцентровое рандомизированное контролируемое клиническое исследование синего лазера-5ALA-фотодинамической терапии (ФДТ) в профилактике послеоперационного рецидива опухоли при неинвазивном раке мочевого пузыря высокого риска
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В рамках этого проекта будет проведено многоцентровое проспективное клиническое исследование с большой выборкой для дальнейшего подтверждения безопасности и эффективности BL-5ALA-PDT в предотвращении рецидива неинвазивного рака мочевого пузыря (NMIBC) по сравнению с обычным режимом послеоперационной перфузионной химиотерапии.
Подробное описание:
- Общий дизайн и план исследования: многоцентровое проспективное рандомизированное контролируемое клиническое исследование;
- Этапы исследования: клинический набор, случайный набор, хирургическое лечение, регулярное послеоперационное профилактическое адъювантное вмешательство + последующее наблюдение и статистический анализ.
- Период проверки: после получения согласия комитета по этике больницы объявление о наборе будет опубликовано, чтобы начать набор. с 1 сентября 2022 г. по 28 февраля 2023 г. с последующим наблюдением не менее одного года. После рассмотрения критериев включения и исключения пациенты будут иметь право на участие в исследовании. Всего было набрано 140 пациентов: 70 пациентов получали обычную послеоперационную инфузионную химиотерапию (контрольная группа) и 70 пациентов получали обычную послеоперационную инфузионную химиотерапию в сочетании с BL-5ALA-PDT (группа BL-5ALA-PDT).
- Введение исследуемого препарата и ФДТ: TURB-t использует плазменный резектоскоп, произведенный японской компанией Olympus, и использует стандартизированные хирургические методы послойной электрической резекции или лазерной абляции; BL-5ALA-PDT использует Xi'an Lanji Medical Electronic Technology Co., Ltd. (Полупроводниковый лазерный терапевтический аппарат производства Xi'an) использовался в качестве источника света для возбуждения ФДТ, а 5ALA был приобретен у Shanghai Fudan-zhangjiang Bio-Pharmaceutical Co., Ltd.
- План послеоперационного инфузионного лечения: стандартная инфузионная химиотерапия (включая гемцитабин, митомицин, эпирубицин и др.), растворенные в 50 мл физиологического раствора или глюкозы, и внутрипузырная инфузионная химиотерапия в течение 60 минут. Перфузию можно проводить в течение 24 часов после операции, затем 1 раз в неделю, всего 8 раз, а затем изменить на 1 раз в месяц до 12 месяцев после операции; Программа BL-5ALA-PDT: 1,5 г 5ALA (Shanghai Fudan-zhangjiang Bio-Pharmaceutical Co., Ltd) растворяли в 50 мл физиологического раствора и вводили в мочевой пузырь в течение 2 часов перед операцией и перед каждой цистоскопией. Облучение синим лазером проводили при 30 мВт/см2 и 21 мин под облучением. ФДТ выполняли во время операции и через 3, 6 и 9 мес после операции.
- Послеоперационный план наблюдения: пересмотреть рутинный анализ мочи, В-УЗИ мочи и цистоскопию через 3, 6 и 9 месяцев после операции и одновременно записать данные наблюдения в журнал наблюдения. Последующее наблюдение: план мочеиспускания, результаты В-УЗИ мочи и цистоскопии.
- Показатели оценки:
Основной результат: частота рецидивов опухоли через 1 год после операции. Вторичный результат: наблюдение за послеоперационными осложнениями (сосредоточьтесь на побочных эффектах помимо стандартной перфузионной терапии).
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Dalin He, Dr.
- Номер телефона: 13991288221
- Электронная почта: hedl@mail.xjtu.edu.cn
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Kaijie Wu, Dr.
- Номер телефона: 15389299128
- Электронная почта: kaijie_wu@163.com
Места учебы
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Китай, 710061
- Dalin He
-
Контакт:
- Dalin He, Dr.
- Номер телефона: 13991288221
- Электронная почта: hedl@mail.xjtu.edu.cn
-
Контакт:
- Kaijie Wu, Dr.
- Номер телефона: 15389299128
- Электронная почта: kaijie_wu@163.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Патологоанатомически определяемый как НМИРМЖ высокого риска (соответствует любому из следующих: ①опухоль стадии T1; ②G3 или уротелиальная карцинома высокой степени злокачественности; ③CIS; рак), пациенты, планирующие пройти трансуретральную операцию;
- По шкале EORTC 5 баллов и выше;
- 18≤возраст≤80 лет, в соответствии с требованиями этического комитета, пациенты (или уполномоченные руководители) соглашаются участвовать в этом эксперименте и подписывают информированное согласие.
Критерий исключения:
- Пациенты с тяжелыми системными заболеваниями (такими как тяжелые нарушения свертывания крови, декомпенсация важных функций органов) или хроническими истощающими заболеваниями;
- У пациента в анамнезе другие злокачественные опухоли за последние пять лет;
- Беременные и кормящие женщины;
- Те, кто перенес серьезную операцию в течение 1 месяца до зачисления;
- Участвовать в других клинических исследованиях;
- Другие состояния (такие как: психическое заболевание и т. д.), которые исследователь считает неуместными.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Стандартная инфузионная химиотерапия (включая гемцитабин, митомицин, эпирубицин и др.)
Стандартную инфузионную химиотерапию (включая гемцитабин, митомицин, эпирубицин и т. д.) растворяли в 50 мл физиологического раствора или глюкозы и перфузировали в мочевой пузырь в течение 60 минут.
Перфузию можно проводить в течение 24 часов после операции, затем 1 раз в неделю, всего 8 раз, а затем 1 раз в месяц до 12 месяцев после операции.
|
стандартная инфузионная химиотерапия (включая гемцитабин, митомицин, эпирубицин и т. д.), растворенные в 50 мл физиологического раствора или глюкозы, внутрипузырная инфузионная химиотерапия, сохраняемая в течение 60 мин.
Перфузию можно проводить в течение 24 часов после операции, затем 1 раз в неделю, всего 8 раз, а затем 1 раз в месяц до 12 месяцев после операции.
Другие имена:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: БЛ-5АЛА-ПДТ
Протокол Bl-5ala-pdt: 1,5 г 5-АЛК, растворенной в 50 мл физиологического раствора, вводили в мочевой пузырь за 2 часа до операции и перед каждой цистоскопией, а облучение синим лазером проводили под гибкой цистоскопией при мощности 30 мВт/см2 в течение 21 минуты.
ФДТ выполняли во время операции и через 3, 6 и 9 мес после операции.
|
стандартная инфузионная химиотерапия (включая гемцитабин, митомицин, эпирубицин и т. д.), растворенные в 50 мл физиологического раствора или глюкозы, внутрипузырная инфузионная химиотерапия, сохраняемая в течение 60 мин.
Перфузию можно проводить в течение 24 часов после операции, затем 1 раз в неделю, всего 8 раз, а затем 1 раз в месяц до 12 месяцев после операции.
Другие имена:
BL - 5 ала ФДТ - план: 5ALA 1,5 г (Shanghai Fudan-Zhangjiang Bio-Pharmaceutical Co., Ltd), растворенный в 50 мл физиологического раствора, вводили в мочевой пузырь за 2 часа до операции и перед каждой цистоскопией.
Облучение синим лазером проводили под гибким цистоскопом мощностью 30 мВт/см2 в течение 21 мин.
ФДТ выполняли во время операции и через 3, 6 и 9 мес после операции.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота рецидивов опухоли через 1 год после операции
Временное ограничение: с даты рандомизации до даты первого задокументированного рецидива опухоли
|
Частоту рецидивов НМРМЖ через 1 год после операции оценивали с помощью регулярного анализа мочи, В-УЗИ мочи и цистоскопии.
|
с даты рандомизации до даты первого задокументированного рецидива опухоли
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Наблюдайте за послеоперационными осложнениями (сосредоточьтесь на побочных эффектах помимо стандартной перфузионной терапии)
Временное ограничение: от даты рандомизации до даты первых задокументированных послеоперационных осложнений
|
Послеоперационные осложнения оценивали с помощью регулярного анализа мочи, В-УЗИ мочи и цистоскопии.
|
от даты рандомизации до даты первых задокументированных послеоперационных осложнений
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Dalin He, Dr., The First Affiliated Hospital of Xi 'an Jiaotong University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Babjuk M, Burger M, Comperat EM, Gontero P, Mostafid AH, Palou J, van Rhijn BWG, Roupret M, Shariat SF, Sylvester R, Zigeuner R, Capoun O, Cohen D, Escrig JLD, Hernandez V, Peyronnet B, Seisen T, Soukup V. European Association of Urology Guidelines on Non-muscle-invasive Bladder Cancer (TaT1 and Carcinoma In Situ) - 2019 Update. Eur Urol. 2019 Nov;76(5):639-657. doi: 10.1016/j.eururo.2019.08.016. Epub 2019 Aug 20.
- Messing EM, Tangen CM, Lerner SP, Sahasrabudhe DM, Koppie TM, Wood DP Jr, Mack PC, Svatek RS, Evans CP, Hafez KS, Culkin DJ, Brand TC, Karsh LI, Holzbeierlein JM, Wilson SS, Wu G, Plets M, Vogelzang NJ, Thompson IM Jr. Effect of Intravesical Instillation of Gemcitabine vs Saline Immediately Following Resection of Suspected Low-Grade Non-Muscle-Invasive Bladder Cancer on Tumor Recurrence: SWOG S0337 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 May 8;319(18):1880-1888. doi: 10.1001/jama.2018.4657.
- Agostinis P, Berg K, Cengel KA, Foster TH, Girotti AW, Gollnick SO, Hahn SM, Hamblin MR, Juzeniene A, Kessel D, Korbelik M, Moan J, Mroz P, Nowis D, Piette J, Wilson BC, Golab J. Photodynamic therapy of cancer: an update. CA Cancer J Clin. 2011 Jul-Aug;61(4):250-81. doi: 10.3322/caac.20114. Epub 2011 May 26.
- Railkar R, Agarwal PK. Photodynamic Therapy in the Treatment of Bladder Cancer: Past Challenges and Current Innovations. Eur Urol Focus. 2018 Jul;4(4):509-511. doi: 10.1016/j.euf.2018.08.005. Epub 2018 Aug 23.
- Kushibiki T, Hirasawa T, Okawa S, Ishihara M. Blue laser irradiation generates intracellular reactive oxygen species in various types of cells. Photomed Laser Surg. 2013 Mar;31(3):95-104. doi: 10.1089/pho.2012.3361. Epub 2013 Feb 7.
- Ericson MB, Grapengiesser S, Gudmundson F, Wennberg AM, Larko O, Moan J, Rosen A. A spectroscopic study of the photobleaching of protoporphyrin IX in solution. Lasers Med Sci. 2003;18(1):56-62. doi: 10.1007/s10103-002-0254-2.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Урологические новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Урологические заболевания
- Заболевания мочевого пузыря
- Новообразования мочевого пузыря
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Алкилирующие агенты
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Гемцитабин
- Эпирубицин
- Митомицины
- Митомицин
Другие идентификационные номера исследования
- 2021ZDLSF02-16
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .