- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05547516
Terapia fotodinamica con laser blu -5ala (PDT) in pazienti con carcinoma della vescica non muscolo-invasivo ad alto rischio (NMIBC) (BL-PDT-RCT)
Uno studio clinico prospettico, multicentrico, controllato randomizzato sulla terapia fotodinamica con laser blu-5ALA (PDT) nella prevenzione della recidiva tumorale postoperatoria nel carcinoma della vescica non muscolo-invasivo ad alto rischio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo progetto condurrà uno studio clinico prospettico multicentrico su ampio campione per stabilire ulteriormente la sicurezza e l'efficacia di BL-5ALA-PDT nella prevenzione delle recidive del carcinoma della vescica non muscolo-invasivo (NMIBC) rispetto al normale regime di chemioterapia di perfusione postoperatoria.
Descrizione dettagliata:
- Disegno e piano generale dello studio: uno studio clinico multicentrico prospettico randomizzato controllato;
- Fasi della ricerca: reclutamento clinico, arruolamento casuale, trattamento chirurgico, trattamento adiuvante preventivo postoperatorio regolare + osservazione di follow-up e analisi statistica.
- Periodo di screening: dopo aver ottenuto il consenso del comitato etico dell'ospedale, l'annuncio di reclutamento verrà pubblicato per iniziare il reclutamento. Dal 1 settembre 2022 al 28 febbraio 2023, con almeno un anno di follow-up. Rivedendo i criteri di inclusione ed esclusione, i pazienti saranno idonei a partecipare allo studio. Sono stati reclutati in totale 140 pazienti: 70 pazienti hanno ricevuto chemioterapia per infusione postoperatoria convenzionale (gruppo di controllo) e 70 pazienti hanno ricevuto chemioterapia per infusione postoperatoria convenzionale combinata con BL-5ALA-PDT (gruppo BL-5ALA-PDT).
- Amministrazione del farmaco in studio e della PDT: TURB-t utilizza il resettoscopio al plasma prodotto dalla Japan Olympus Company e utilizza tecniche chirurgiche standardizzate di resezione elettrica a strati o ablazione laser; BL-5ALA-PDT utilizza Xi'an Lanji Medical Electronic Technology Co., Ltd. (L'apparato terapeutico laser a semiconduttore prodotto da Xi'an) è stato utilizzato come sorgente luminosa di eccitazione PDT e 5ALA è stato acquistato da Shanghai Fudan-zhangjiang Bio-Pharmaceutical Co., Ltd.
- Piano di trattamento per infusione postoperatoria: chemioterapia per infusione standard (incluse gemcitabina, mitomicina, epirubicina, ecc.), sciolta in 50 ml di soluzione fisiologica o glucosio normale e chemioterapia per infusione intravescicale per 60 minuti. La perfusione può essere eseguita entro 24 ore dall'operazione, quindi una volta alla settimana, per un totale di 8 volte, e quindi modificata in una volta al mese fino a 12 mesi dopo l'operazione; Programma BL-5ALA-PDT: 1,5 g di 5ALA (Shanghai Fudan-zhangjiang Bio-Pharmaceutical Co., Ltd) è stato sciolto in 50 ml di soluzione fisiologica normale e infuso nella vescica per 2 ore prima dell'intervento chirurgico e prima di ogni cistoscopia. L'irradiazione laser blu è stata effettuata a 30 mW/cm2 e 21 minuti sotto irradiazione. La PDT è stata eseguita durante l'operazione ea 3, 6 e 9 mesi dopo l'operazione.
- Piano di follow-up postoperatorio: rivedere la routine delle urine, l'ecografia urinaria B e la cistoscopia a 3, 6 e 9 mesi dopo l'operazione e allo stesso tempo registrare il follow-up nel registro di follow-up. Contenuto del follow-up: routine delle urine, ecografia urinaria B e risultati della cistoscopia.
- Indicatori di valutazione:
Obiettivo principale: tasso di recidiva tumorale 1 anno dopo l'intervento chirurgico Obiettivo secondario: osservare le complicanze postoperatorie (concentrarsi sugli effetti collaterali oltre alla terapia di perfusione standard)
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Dalin He, Dr.
- Numero di telefono: 13991288221
- Email: hedl@mail.xjtu.edu.cn
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Kaijie Wu, Dr.
- Numero di telefono: 15389299128
- Email: kaijie_wu@163.com
Luoghi di studio
-
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Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Cina, 710061
- Dalin He
-
Contatto:
- Dalin He, Dr.
- Numero di telefono: 13991288221
- Email: hedl@mail.xjtu.edu.cn
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Contatto:
- Kaijie Wu, Dr.
- Numero di telefono: 15389299128
- Email: kaijie_wu@163.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Patologicamente determinato come NMIBC ad alto rischio (soddisfa uno dei seguenti: ① T1 stadio tumorale; ② G3 o carcinoma uroteliale di alto grado; ③ CIS; cancro), pazienti che intendono sottoporsi a chirurgia transuretrale;
- Secondo il punteggio EORTC di 5 o superiore;
- 18≤età≤80 anni, secondo i requisiti del comitato etico, i pazienti (o presidi autorizzati) accettano di partecipare a questo esperimento e firmano il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con gravi malattie sistemiche (come gravi disturbi della coagulazione, scompenso di importanti funzioni organiche) o malattie da deperimento cronico;
- Il paziente ha una storia di altri tumori maligni negli ultimi cinque anni;
- Donne in gravidanza e in allattamento;
- Coloro che hanno subito un intervento chirurgico maggiore entro 1 mese prima dell'arruolamento;
- Partecipare ad altri studi clinici;
- Altre condizioni (come: malattia mentale, ecc.) considerate inappropriate dal ricercatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Chemioterapia per infusione standard (incluse gemcitabina, mitomicina, epirubicina, ecc.)
La chemioterapia per infusione standard (incluse gemcitabina, mitomicina, epirubicina, ecc.) è stata sciolta in 50 ml di soluzione fisiologica normale o glucosio e perfusa nella vescica per 60 minuti.
La perfusione può essere eseguita entro 24 ore dall'intervento, quindi una volta alla settimana per un totale di 8 volte, quindi una volta al mese fino a 12 mesi dopo l'intervento.
|
chemioterapia per infusione standard (incluse gemcitabina, mitomicina, epirubicina, ecc.), sciolta in 50 ml di soluzione fisiologica normale o glucosio, chemioterapia per infusione intravescicale, trattenuta per 60 minuti.
La perfusione può essere eseguita entro 24 ore dall'intervento, quindi una volta alla settimana per un totale di 8 volte, quindi una volta al mese fino a 12 mesi dopo l'intervento
Altri nomi:
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: BL-5ALA-PDT
Protocollo Bl-5ala-pdt: 1,5 g di 5ALA, disciolto in 50 ml di soluzione fisiologica, è stato infuso nella vescica per 2 ore prima dell'intervento chirurgico e prima di ogni cistoscopia e l'irradiazione laser blu è stata eseguita sotto cistoscopia flessibile a 30 mW/cm2 per 21 minuti.
La PDT è stata eseguita durante l'operazione ea 3, 6 e 9 mesi dopo l'operazione.
|
chemioterapia per infusione standard (incluse gemcitabina, mitomicina, epirubicina, ecc.), sciolta in 50 ml di soluzione fisiologica normale o glucosio, chemioterapia per infusione intravescicale, trattenuta per 60 minuti.
La perfusione può essere eseguita entro 24 ore dall'intervento, quindi una volta alla settimana per un totale di 8 volte, quindi una volta al mese fino a 12 mesi dopo l'intervento
Altri nomi:
BL - 5 ala PDT - piano: 5ALA 1,5 g (Shanghai Fudan-Zhangjiang Bio-Pharmaceutical Co.,Ltd), sciolto in 50 ml di soluzione fisiologica, è stato infuso nella vescica per 2 ore prima dell'intervento chirurgico e prima di ogni cistoscopia.
L'irradiazione con laser blu è stata eseguita sotto un cistoscopio flessibile a 30 mW/cm2 per 21 minuti.
La PDT è stata eseguita durante l'operazione ea 3, 6 e 9 mesi dopo l'operazione.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di recidiva del tumore 1 anno dopo l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: dalla data di randomizzazione fino alla data della prima recidiva tumorale documentata
|
Il tasso di recidiva di NMBC a 1 anno dopo l'intervento chirurgico è stato valutato mediante routine urinaria regolare, ecografia urinaria B e cistoscopia
|
dalla data di randomizzazione fino alla data della prima recidiva tumorale documentata
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Osservare le complicanze postoperatorie (concentrarsi sugli effetti collaterali oltre alla terapia di perfusione standard)
Lasso di tempo: dalla data di randomizzazione fino alla data delle prime complicanze postoperatorie documentate
|
le complicanze postoperatorie sono state valutate mediante routine urinaria regolare, ecografia urinaria B e cistoscopia
|
dalla data di randomizzazione fino alla data delle prime complicanze postoperatorie documentate
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Dalin He, Dr., The First Affiliated Hospital of Xi 'an Jiaotong University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Babjuk M, Burger M, Comperat EM, Gontero P, Mostafid AH, Palou J, van Rhijn BWG, Roupret M, Shariat SF, Sylvester R, Zigeuner R, Capoun O, Cohen D, Escrig JLD, Hernandez V, Peyronnet B, Seisen T, Soukup V. European Association of Urology Guidelines on Non-muscle-invasive Bladder Cancer (TaT1 and Carcinoma In Situ) - 2019 Update. Eur Urol. 2019 Nov;76(5):639-657. doi: 10.1016/j.eururo.2019.08.016. Epub 2019 Aug 20.
- Messing EM, Tangen CM, Lerner SP, Sahasrabudhe DM, Koppie TM, Wood DP Jr, Mack PC, Svatek RS, Evans CP, Hafez KS, Culkin DJ, Brand TC, Karsh LI, Holzbeierlein JM, Wilson SS, Wu G, Plets M, Vogelzang NJ, Thompson IM Jr. Effect of Intravesical Instillation of Gemcitabine vs Saline Immediately Following Resection of Suspected Low-Grade Non-Muscle-Invasive Bladder Cancer on Tumor Recurrence: SWOG S0337 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 May 8;319(18):1880-1888. doi: 10.1001/jama.2018.4657.
- Agostinis P, Berg K, Cengel KA, Foster TH, Girotti AW, Gollnick SO, Hahn SM, Hamblin MR, Juzeniene A, Kessel D, Korbelik M, Moan J, Mroz P, Nowis D, Piette J, Wilson BC, Golab J. Photodynamic therapy of cancer: an update. CA Cancer J Clin. 2011 Jul-Aug;61(4):250-81. doi: 10.3322/caac.20114. Epub 2011 May 26.
- Railkar R, Agarwal PK. Photodynamic Therapy in the Treatment of Bladder Cancer: Past Challenges and Current Innovations. Eur Urol Focus. 2018 Jul;4(4):509-511. doi: 10.1016/j.euf.2018.08.005. Epub 2018 Aug 23.
- Kushibiki T, Hirasawa T, Okawa S, Ishihara M. Blue laser irradiation generates intracellular reactive oxygen species in various types of cells. Photomed Laser Surg. 2013 Mar;31(3):95-104. doi: 10.1089/pho.2012.3361. Epub 2013 Feb 7.
- Ericson MB, Grapengiesser S, Gudmundson F, Wennberg AM, Larko O, Moan J, Rosen A. A spectroscopic study of the photobleaching of protoporphyrin IX in solution. Lasers Med Sci. 2003;18(1):56-62. doi: 10.1007/s10103-002-0254-2.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (ANTICIPATO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie urologiche
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Malattie urologiche
- Malattie della vescica urinaria
- Neoplasie della vescica urinaria
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Alchilanti
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Gemcitabina
- Epirubicina
- Mitomicine
- Mitomicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021ZDLSF02-16
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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