- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05549310
Долгосрочное влияние высокопоточной назальной канюли на обструктивное апноэ во сне (HFNC)
В исследование были включены пациенты, отвечающие критериям обструктивного апноэ сна, и все пациенты подписали информированное согласие, что соответствовало требованиям этического комитета нашего отделения. Все испытуемые были госпитализированными пациентами. Субъекты были случайным образом включены в группу высокопоточной оксигенотерапии с назальной канюлей или в группу постоянного положительного давления в дыхательных путях на 1 месяц лечения. Данные мониторинга дыхания во сне, включая AHI, индекс снижения насыщения крови кислородом (ODI) и минимальное насыщение крови кислородом, регистрировали до и после лечения.
Через месяц после первого этапа лечения пациенты добровольно продолжали получать лечение, а наблюдатели были включены во второй этап лечения. Группа HFNC и группа CPAP продолжают получать соответствующее лечение в течение 6 месяцев. До и после исследования регистрируются данные мониторинга дыхания во сне, частота неэффективности лечения, показатель хорошей приверженности.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В исследование были включены пациенты, отвечающие критериям обструктивного апноэ сна, и все пациенты подписали информированное согласие, что соответствовало требованиям этического комитета нашего отделения. Все испытуемые были госпитализированными пациентами. Субъекты были случайным образом включены в группу кислородной терапии с использованием высокопоточной назальной канюли или в группу постоянного положительного давления в дыхательных путях.
Процедура
Первый этап (исследование RCT): субъекты были разделены на группу HFNC и группу CPAP, группа HFNC получала лечение HFNC 6 часов / ночь, 1 месяц; Группа СИПАП: лечение СИПАП по 6 часов/ночь, в течение 1 месяца. Пациенты в группе лечения сначала используют титрование под давлением, выбирают соответствующее давление после лечения.
В исследование были включены пациенты, получающие СИПАП-терапию. Сначала использовали титрование под давлением, а перед обработкой выбирали подходящее давление. Начальная скорость потока газа у пациентов, получавших лечение ВФНК, была установлена на уровне 30–40 л/мин, а FiO2 титровали для поддержания пульсовой сатурации кислорода выше 92 %, которая корректировалась в соответствии с переносимостью и комфортом пациента. Запись ночного сна. данные мониторинга дыхания, в том числе 1 характеристики сна: общее время сна, время REM, время NREM, эффективность сна (SE); 2 время пробуждения, индекс пробуждения (Arl); aHI, среднее время апноэ, максимальное время апноэ; 4 совокупное время среднего насыщения кислородом, минимального насыщения кислородом, ODI и насыщения кислородом ниже 90 %; 5 частота сердечных сокращений, артериальное давление и т. д.
- Второй этап (когортное исследование): через месяц после первого этапа лечения пациенты добровольно продолжали получать лечение, а наблюдатели были включены во второй этап лечения. Группа HFNC и группа CPAP продолжали получать соответствующее лечение в течение 6 месяцев. Последующее наблюдение после каждого этапа лечения, запись данных респираторного мониторинга во сне, включая основную конечную точку: 1. Частота неудач лечения. 2. Соблюдение режима лечения.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Dedong Ma, Doctor
- Номер телефона: 18560082806
- Электронная почта: ma@qiluhuxi.com
Места учебы
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Китай, 250012
- Рекрутинг
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Контакт:
- Dedong Ma, Doctor
- Номер телефона: 18560082806
- Электронная почта: ma@qiluhuxi.com
-
Контакт:
- Zhuo Han, Master
- Номер телефона: 17860623815
- Электронная почта: 1783498197@qq.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
встретиться с любым из этих
Отмечались типичные симптомы храпа во сне ночью с апноэ и дневной сонливостью (оценка по шкале ESS ≥9). Стеноз и обструкция в любом отделе верхних дыхательных путей наблюдались при физикальном обследовании с ИАГ ≥5 раз/ч.
- Для пациентов без выраженной дневной сонливости (оценка по шкале ESS < 9) ИАГ ≥10 раз/ч; ③ У пациентов с ИАГ ≥5 раз/ч было одно или несколько осложнений СОАГС, таких как когнитивные нарушения, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, диабет и бессонница.
Критерий исключения:
встретиться с любым из этих
- Пациенты, которые не переносят неинвазивную вентиляцию легких или трансназальную оксигенотерапию с высоким потоком.
- Текущее лечение может повлиять на сон, например, седативные, снотворные, миорелаксанты и т. д.
- Гемодинамическая нестабильность;
- Тяжелые респираторные заболевания;
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: СИПАП-группа
Группа СИПАП: Первый этап: лечение СИПАП по 6 часов/ночь, в течение 1 месяца. Пациенты в группе лечения сначала используют титрование под давлением, выбирают соответствующее давление после лечения. Второй этап (когортное исследование): через месяц после первого этапа лечения пациенты добровольно продолжали получать лечение, а наблюдатели были включены во второй этап лечения. Группа СИПАП продолжала получать соответствующее лечение в течение 6 мес. |
В начале эксперимента мы выберем наиболее подходящие давление и поток для пациента путем титрования.
|
|
Экспериментальный: Группа ВФНК
Группа ВФНК: Первый этап: лечение ВФНК по 6 часов/ночь, в течение 1 месяца. Пациенты в группе лечения сначала используют титрование под давлением, выбирают соответствующее давление после лечения. Второй этап (когортное исследование): через месяц после первого этапа лечения пациенты добровольно продолжали получать лечение, а наблюдатели были включены во второй этап лечения. Группа HFNC продолжала получать соответствующее лечение в течение 6 месяцев. |
В начале эксперимента мы выберем наиболее подходящие давление и поток для пациента путем титрования.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ИАИ
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходными данными AHI через 1 месяц и 6 месяцев.
|
Данные AHI пациента будут собираться для оценки изменения сна пациента.
|
Изменение по сравнению с исходными данными AHI через 1 месяц и 6 месяцев.
|
|
Частота неудач лечения
Временное ограничение: около шестого месяца
|
Данные AHI пациента будут собираться для оценки изменения адаптации устройства пациента.
|
около шестого месяца
|
|
Хороший уровень соответствия
Временное ограничение: около шестого месяца
|
относится к замене пациентов во время лечения на другую группу респираторной поддержки или к отказу пациентов от лечения
|
около шестого месяца
|
|
среднее время апноэ
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходными средними данными времени апноэ через 1 месяц и 6 месяцев.
|
Данные о среднем времени апноэ пациента будут собираться для оценки изменения сна пациента.
|
Изменение по сравнению с исходными средними данными времени апноэ через 1 месяц и 6 месяцев.
|
|
самое долгое время апноэ
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходными данными о самом продолжительном апноэ через 1 и 6 месяцев.
|
Данные о среднем времени апноэ пациента будут собираться для оценки изменения сна пациента.
|
Изменение по сравнению с исходными данными о самом продолжительном апноэ через 1 и 6 месяцев.
|
|
Среднее насыщение кислородом
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходными данными Среднее насыщение кислородом через 1 месяц и 6 месяцев.
|
Данные о среднем времени апноэ пациента будут собираться для оценки изменения насыщения пациента кислородом.
|
Изменение по сравнению с исходными данными Среднее насыщение кислородом через 1 месяц и 6 месяцев.
|
|
минимальное насыщение кислородом
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходными данными минимального насыщения кислородом через 1 месяц и 6 месяцев.
|
Данные будут собираться для оценки изменения насыщения пациента кислородом.
|
Изменение по сравнению с исходными данными минимального насыщения кислородом через 1 месяц и 6 месяцев.
|
|
ОДИ
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходными данными ODI через 1 месяц и 6 месяцев.
|
Данные будут собираться для оценки изменения насыщения пациента кислородом.
|
Изменение по сравнению с исходными данными ODI через 1 месяц и 6 месяцев.
|
|
насыщение кислородом < 90 % кумулятивного времени насыщения
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем насыщения кислородом <90 % совокупных данных времени насыщения через 1 месяц и 6 месяцев.
|
Данные будут собираться для оценки изменения насыщения пациента кислородом.
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем насыщения кислородом <90 % совокупных данных времени насыщения через 1 месяц и 6 месяцев.
|
|
Пол
Временное ограничение: по эксперименту закончено:около 1 года
|
общее состояние
|
по эксперименту закончено:около 1 года
|
|
возраст
Временное ограничение: по эксперименту закончено:около 1 года
|
общее состояние
|
по эксперименту закончено:около 1 года
|
|
рост
Временное ограничение: по эксперименту закончено:около 1 года
|
общее состояние
|
по эксперименту закончено:около 1 года
|
|
масса
Временное ограничение: по эксперименту закончено:около 1 года
|
общее состояние
|
по эксперименту закончено:около 1 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
общее время сна
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходными данными об общем времени сна через 1 месяц и 6 месяцев.
|
Данные будут собираться для оценки изменения сна пациента.
|
Изменение по сравнению с исходными данными об общем времени сна через 1 месяц и 6 месяцев.
|
|
БДГ-время
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходными данными времени БДГ через 1 месяц и 6 месяцев.
|
Данные будут собираться для оценки изменения сна пациента.
|
Изменение по сравнению с исходными данными времени БДГ через 1 месяц и 6 месяцев.
|
|
Медленное время
Временное ограничение: Изменение по сравнению с базовыми временными данными NREM через 1 месяц и 6 месяцев.
|
Данные будут собираться для оценки изменения сна пациента.
|
Изменение по сравнению с базовыми временными данными NREM через 1 месяц и 6 месяцев.
|
|
эффективность сна (SE)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходными данными об эффективности сна (SE) через 1 месяц и 6 месяцев.
|
Данные будут собираться для оценки изменения сна пациента.
|
Изменение по сравнению с исходными данными об эффективности сна (SE) через 1 месяц и 6 месяцев.
|
|
время пробуждения
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходными данными времени пробуждения в 1 месяц и 6 месяцев.
|
Данные будут собираться для оценки изменения сна пациента.
|
Изменение по сравнению с исходными данными времени пробуждения в 1 месяц и 6 месяцев.
|
|
индекс пробуждения ( Arl )
Временное ограничение: Изменение данных базового индекса пробуждения (Arl) через 1 месяц и 6 месяцев.
|
Данные будут собираться для оценки изменения сна пациента.
|
Изменение данных базового индекса пробуждения (Arl) через 1 месяц и 6 месяцев.
|
|
частота сердцебиения
Временное ограничение: Изменение исходных данных о частоте сердечных сокращений через 1 месяц и 6 месяцев.
|
Данные будут собираться для оценки изменения состояния кровообращения пациента.
|
Изменение исходных данных о частоте сердечных сокращений через 1 месяц и 6 месяцев.
|
|
кровяное давление
Временное ограничение: Изменение исходных данных артериального давления через 1 месяц и 6 месяцев.
|
Данные будут собираться для оценки изменения состояния кровообращения пациента.
|
Изменение исходных данных артериального давления через 1 месяц и 6 месяцев.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Zhuo Han, master, Qilu Hospital of Shandong University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Jordan AS, McSharry DG, Malhotra A. Adult obstructive sleep apnoea. Lancet. 2014 Feb 22;383(9918):736-47. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60734-5. Epub 2013 Aug 2.
- Benjafield AV, Ayas NT, Eastwood PR, Heinzer R, Ip MSM, Morrell MJ, Nunez CM, Patel SR, Penzel T, Pepin JL, Peppard PE, Sinha S, Tufik S, Valentine K, Malhotra A. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med. 2019 Aug;7(8):687-698. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30198-5. Epub 2019 Jul 9.
- Nakanishi N, Suzuki Y, Ishihara M, Ueno Y, Tane N, Tsunano Y, Itagaki T, Oto J. Effect of High-Flow Nasal Cannula on Sleep-disordered Breathing and Sleep Quality in Patients With Acute Stroke. Cureus. 2020 Jul 20;12(7):e9303. doi: 10.7759/cureus.9303.
- Parke RL, McGuinness SP. Pressures delivered by nasal high flow oxygen during all phases of the respiratory cycle. Respir Care. 2013 Oct;58(10):1621-4. doi: 10.4187/respcare.02358. Epub 2013 Mar 19.
- Nilius G, Wessendorf T, Maurer J, Stoohs R, Patil SP, Schubert N, Schneider H. Predictors for treating obstructive sleep apnea with an open nasal cannula system (transnasal insufflation). Chest. 2010 Mar;137(3):521-8. doi: 10.1378/chest.09-0357. Epub 2009 Dec 1.
- Yan H, Qinghua L, Mengyuan P, Yaoyu C, Long Z, Mengjie L, Xiaosong D, Fang H. High flow nasal cannula therapy for obstructive sleep apnea in adults. Sleep Breath. 2022 Jun;26(2):783-791. doi: 10.1007/s11325-021-02453-6. Epub 2021 Aug 12.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2022037
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .