- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05549310
Langzeitwirkung der High-Flow-Nasenkanülentherapie bei obstruktiver Schlafapnoe (HFNC)
Patienten, die die Kriterien der obstruktiven Schlafapnoe erfüllten, wurden eingeschlossen, und alle Patienten unterzeichneten eine Einverständniserklärung, die den Anforderungen der Ethikkommission unserer Abteilung entsprach. Alle Probanden waren Krankenhauspatienten. Die Probanden wurden nach dem Zufallsprinzip in die High-Flow-Nasenkanülen-Sauerstofftherapie-Gruppe oder die Gruppe mit kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck für einen Behandlungsmonat aufgenommen. Vor und nach der Behandlung wurden Daten zur Überwachung der Schlafatmung aufgezeichnet, einschließlich AHI, Blutsauerstoffsättigungs-Abnahmeindex (ODI) und minimaler Blutsauerstoffsättigung.
Nach einem Monat der ersten Behandlungsstufe wurden die Patienten freiwillig weiter behandelt, und Beobachter wurden in die zweite Behandlungsstufe einbezogen. Die HFNC-Gruppe und die CPAP-Gruppe erhalten weiterhin die entsprechende Behandlung für 6 Monate. Vor und nach der Studie werden Daten zur Überwachung der Schlafatmung, Behandlungsversagensrate und gute Compliance-Rate aufgezeichnet.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten, die die Kriterien der obstruktiven Schlafapnoe erfüllten, wurden eingeschlossen, und alle Patienten unterzeichneten eine Einverständniserklärung, die den Anforderungen der Ethikkommission unserer Abteilung entsprach. Alle Probanden waren Krankenhauspatienten. Die Probanden wurden nach dem Zufallsprinzip in die High-Flow-Nasenkanülen-Sauerstofftherapie-Gruppe oder die Gruppe mit kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck aufgenommen.
Verfahren
Die erste Stufe (RCT-Studie): Die Probanden wurden in eine HFNC-Gruppe und eine CPAP-Gruppe eingeteilt, die HFNC-Gruppe erhielt eine HFNC-Behandlung 6 Stunden / Nacht, 1 Monat; CPAP-Gruppe: Erhalt einer CPAP-Behandlung für 6 Stunden / Nacht für 1 Monat. Patienten in der Behandlungsgruppe verwenden zunächst die Drucktitration und wählen nach der Behandlung den geeigneten Druck.
Patienten, die eine CPAP-Behandlung erhielten, wurden in die Studie aufgenommen. Zuerst wurde eine Drucktitration verwendet, und vor der Behandlung wurde ein geeigneter Druck ausgewählt. Die anfängliche Gasflussrate von Patienten, die eine HFNC-Behandlung erhielten, wurde auf 30–40 l/min eingestellt, und FiO2 wurde titriert, um die Pulssauerstoffsättigung über 92 % zu halten, was entsprechend der Toleranz und dem Komfort des Patienten angepasst wurde. Notieren Sie den nächtlichen Schlaf Atmungsüberwachungsdaten, einschließlich 1 Schlafeigenschaften: Gesamtschlafzeit, REM-Zeit, NREM-Zeit, Schlafeffizienz (SE); 2 Aufwachzeit, Aufwachindex ( Arl ) ; aHI, durchschnittliche Apnoezeit, längste Apnoezeit; 4 die kumulative Zeit von durchschnittlicher Sauerstoffsättigung, minimaler Sauerstoffsättigung, ODI und Sauerstoffsättigung unter 90 %; 5 Herzfrequenz, Blutdruck usw.
- Die zweite Stufe (Kohortenstudie): Nach einem Monat der ersten Behandlungsstufe wurden die Patienten freiwillig weiter behandelt, und Beobachter wurden in die zweite Behandlungsstufe einbezogen. Die HFNC-Gruppe und die CPAP-Gruppe erhielten weitere 6 Monate lang eine entsprechende Behandlung. Follow-up nach jeder Phase der Behandlung, Aufzeichnung von Schlaf-Atemüberwachungsdaten, einschließlich des Hauptendpunkts: 1 Behandlungsversagensrate 2. Behandlungscompliance
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Dedong Ma, Doctor
- Telefonnummer: 18560082806
- E-Mail: ma@qiluhuxi.com
Studienorte
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, China, 250012
- Rekrutierung
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kontakt:
- Dedong Ma, Doctor
- Telefonnummer: 18560082806
- E-Mail: ma@qiluhuxi.com
-
Kontakt:
- Zhuo Han, Master
- Telefonnummer: 17860623815
- E-Mail: 1783498197@qq.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Treffen Sie einen von diesen
Es zeigten sich typische Symptome von Schlafschnarchen in der Nacht mit Apnoe und Tagesschläfrigkeit (ESS-Score ≥9). Stenose und Obstruktion in jedem Teil der oberen Atemwege wurden bei der körperlichen Untersuchung mit AHI ≥ 5 mal /h beobachtet.
- Für Patienten ohne signifikante Tagesschläfrigkeit (ESS-Score < 9), AHI ≥ 10 mal /h; ③ Patienten mit AHI≥5 Mal/h hatten eine oder mehrere OSAHS-Komplikationen, wie kognitive Beeinträchtigung, Bluthochdruck, koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankung, Diabetes und Schlaflosigkeit.
Ausschlusskriterien:
Treffen Sie einen von diesen
- Patienten, die ein nicht-invasives Beatmungsgerät oder eine transnasale High-Flow-Sauerstofftherapie nicht vertragen.
- Eine laufende Behandlung kann den Schlaf beeinträchtigen, wie z. B. Beruhigungsmittel, Hypnotika, Muskelrelaxanzien usw.
- Hämodynamische Instabilität;
- Schwere Atemwegserkrankungen;
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: CPAP-Gruppe
CPAP-Gruppe: Die erste Phase: CPAP-Behandlung für 6 Stunden / Nacht für 1 Monat. Patienten in der Behandlungsgruppe verwenden zunächst die Drucktitration und wählen nach der Behandlung den geeigneten Druck. Die zweite Stufe (Kohortenstudie): Nach einem Monat der ersten Behandlungsstufe wurden die Patienten freiwillig weiter behandelt, und Beobachter wurden in die zweite Behandlungsstufe einbezogen. Die CPAP-Gruppe erhielt weitere 6 Monate lang eine entsprechende Behandlung. |
Zu Beginn des Experiments wählen wir durch Titration den am besten geeigneten Druck und Durchfluss für den Patienten aus,
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Experimental: HFNC-Gruppe
HFNC-Gruppe: Die erste Stufe: HFNC-Behandlung für 6 Stunden / Nacht für 1 Monat. Patienten in der Behandlungsgruppe verwenden zunächst die Drucktitration und wählen nach der Behandlung den geeigneten Druck. Die zweite Stufe (Kohortenstudie): Nach einem Monat der ersten Behandlungsstufe wurden die Patienten freiwillig weiter behandelt, und Beobachter wurden in die zweite Behandlungsstufe einbezogen. Die HFNC-Gruppe erhielt weitere 6 Monate lang eine entsprechende Behandlung. |
Zu Beginn des Experiments wählen wir durch Titration den am besten geeigneten Druck und Durchfluss für den Patienten aus,
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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AHI
Zeitfenster: Änderung gegenüber den AHI-Ausgangsdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
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Die Daten des AHI des Patienten werden gesammelt, um die Veränderung des Schlafs des Patienten auszuwerten.
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Änderung gegenüber den AHI-Ausgangsdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
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Behandlungsversagensrate
Zeitfenster: ungefähr im sechsten Monat
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Die Daten des AHI des Patienten werden erhoben, um die Änderung der Geräteanpassung des Patienten zu bewerten.
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ungefähr im sechsten Monat
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Gute Compliance-Rate
Zeitfenster: ungefähr im sechsten Monat
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bezieht sich auf den Austausch von Patienten während der Behandlung zu einer anderen Gruppe von Atemunterstützung oder Patienten, die die Behandlung aufgeben
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ungefähr im sechsten Monat
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mittlere Apnoezeit
Zeitfenster: Änderung gegenüber den Daten der mittleren Apnoezeit zu Studienbeginn nach 1 Monat und 6 Monaten.
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Die Daten der mittleren Apnoezeit des Patienten werden gesammelt, um die Veränderung des Schlafs des Patienten auszuwerten.
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Änderung gegenüber den Daten der mittleren Apnoezeit zu Studienbeginn nach 1 Monat und 6 Monaten.
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längste Apnoezeit
Zeitfenster: Änderung gegenüber den Daten der längsten Apnoezeit bei Baseline nach 1 Monat und 6 Monaten.
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Die Daten der mittleren Apnoezeit des Patienten werden gesammelt, um die Veränderung des Schlafs des Patienten auszuwerten.
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Änderung gegenüber den Daten der längsten Apnoezeit bei Baseline nach 1 Monat und 6 Monaten.
|
Mittlere Sauerstoffsättigung
Zeitfenster: Veränderung gegenüber den mittleren Sauerstoffsättigungsdaten der Baseline nach 1 Monat und 6 Monaten.
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Die Daten der mittleren Apnoezeit des Patienten werden gesammelt, um die Änderung der Sauerstoffsättigung des Patienten auszuwerten.
|
Veränderung gegenüber den mittleren Sauerstoffsättigungsdaten der Baseline nach 1 Monat und 6 Monaten.
|
minimale Sauerstoffsättigung
Zeitfenster: Änderung gegenüber den Basislinien-Mindestsauerstoffsättigungsdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
|
Die Daten werden gesammelt, um die Änderung der Sauerstoffsättigung des Patienten auszuwerten.
|
Änderung gegenüber den Basislinien-Mindestsauerstoffsättigungsdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
|
ODI
Zeitfenster: Änderung gegenüber ODI-Ausgangsdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
|
Die Daten werden gesammelt, um die Änderung der Sauerstoffsättigung des Patienten auszuwerten.
|
Änderung gegenüber ODI-Ausgangsdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
|
Sauerstoffsättigung < 90 % kumulative Zeitsättigung
Zeitfenster: Veränderung von der Sauerstoffsättigung zu Studienbeginn < 90 % kumulative Zeitsättigungsdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
|
Die Daten werden gesammelt, um die Änderung der Sauerstoffsättigung des Patienten auszuwerten.
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Veränderung von der Sauerstoffsättigung zu Studienbeginn < 90 % kumulative Zeitsättigungsdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
|
Geschlecht
Zeitfenster: durch Experiment fertig: ca. 1 Jahr
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Allgemeinzustand
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durch Experiment fertig: ca. 1 Jahr
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das Alter
Zeitfenster: durch Experiment fertig: ca. 1 Jahr
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Allgemeinzustand
|
durch Experiment fertig: ca. 1 Jahr
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Höhe
Zeitfenster: durch Experiment fertig: ca. 1 Jahr
|
Allgemeinzustand
|
durch Experiment fertig: ca. 1 Jahr
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Last
Zeitfenster: durch Experiment fertig: ca. 1 Jahr
|
Allgemeinzustand
|
durch Experiment fertig: ca. 1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Gesamtschlafzeit
Zeitfenster: Änderung der Gesamtschlafzeit-Ausgangsdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
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Die Daten werden gesammelt, um die Veränderung des Schlafs des Patienten auszuwerten.
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Änderung der Gesamtschlafzeit-Ausgangsdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
|
REM-Zeit
Zeitfenster: Änderung gegenüber den Baseline-REM-Zeitdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
|
Die Daten werden gesammelt, um die Veränderung des Schlafs des Patienten auszuwerten.
|
Änderung gegenüber den Baseline-REM-Zeitdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
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NREM-Zeit
Zeitfenster: Änderung gegenüber den Baseline-NREM-Zeitdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
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Die Daten werden gesammelt, um die Veränderung des Schlafs des Patienten auszuwerten.
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Änderung gegenüber den Baseline-NREM-Zeitdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
|
Schlafeffizienz ( SE )
Zeitfenster: Veränderung gegenüber den Grundlinien-Daten zur Schlafeffizienz (SE) nach 1 Monat und 6 Monaten.
|
Die Daten werden gesammelt, um die Veränderung des Schlafs des Patienten auszuwerten.
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Veränderung gegenüber den Grundlinien-Daten zur Schlafeffizienz (SE) nach 1 Monat und 6 Monaten.
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Aufwachzeit
Zeitfenster: Änderung gegenüber den Basislinien-Erwachungszeitdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
|
Die Daten werden gesammelt, um die Veränderung des Schlafs des Patienten auszuwerten.
|
Änderung gegenüber den Basislinien-Erwachungszeitdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
|
Erwachensindex ( Arl )
Zeitfenster: Veränderung gegenüber den Basislinien-Erwachungsindexdaten (Arl) nach 1 Monat und 6 Monaten.
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Die Daten werden gesammelt, um die Veränderung des Schlafs des Patienten auszuwerten.
|
Veränderung gegenüber den Basislinien-Erwachungsindexdaten (Arl) nach 1 Monat und 6 Monaten.
|
Pulsschlag
Zeitfenster: Änderung der Basis-Herzfrequenzdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
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Die Daten werden erhoben, um die Veränderung des Kreislaufzustandes des Patienten auszuwerten.
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Änderung der Basis-Herzfrequenzdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
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Blutdruck
Zeitfenster: Veränderung gegenüber den Baseline-Blutdruckdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
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Die Daten werden erhoben, um die Veränderung des Kreislaufzustandes des Patienten auszuwerten.
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Veränderung gegenüber den Baseline-Blutdruckdaten nach 1 Monat und 6 Monaten.
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Zhuo Han, master, Qilu Hospital of Shandong University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jordan AS, McSharry DG, Malhotra A. Adult obstructive sleep apnoea. Lancet. 2014 Feb 22;383(9918):736-47. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60734-5. Epub 2013 Aug 2.
- Benjafield AV, Ayas NT, Eastwood PR, Heinzer R, Ip MSM, Morrell MJ, Nunez CM, Patel SR, Penzel T, Pepin JL, Peppard PE, Sinha S, Tufik S, Valentine K, Malhotra A. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med. 2019 Aug;7(8):687-698. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30198-5. Epub 2019 Jul 9.
- Nakanishi N, Suzuki Y, Ishihara M, Ueno Y, Tane N, Tsunano Y, Itagaki T, Oto J. Effect of High-Flow Nasal Cannula on Sleep-disordered Breathing and Sleep Quality in Patients With Acute Stroke. Cureus. 2020 Jul 20;12(7):e9303. doi: 10.7759/cureus.9303.
- Parke RL, McGuinness SP. Pressures delivered by nasal high flow oxygen during all phases of the respiratory cycle. Respir Care. 2013 Oct;58(10):1621-4. doi: 10.4187/respcare.02358. Epub 2013 Mar 19.
- Nilius G, Wessendorf T, Maurer J, Stoohs R, Patil SP, Schubert N, Schneider H. Predictors for treating obstructive sleep apnea with an open nasal cannula system (transnasal insufflation). Chest. 2010 Mar;137(3):521-8. doi: 10.1378/chest.09-0357. Epub 2009 Dec 1.
- Yan H, Qinghua L, Mengyuan P, Yaoyu C, Long Z, Mengjie L, Xiaosong D, Fang H. High flow nasal cannula therapy for obstructive sleep apnea in adults. Sleep Breath. 2022 Jun;26(2):783-791. doi: 10.1007/s11325-021-02453-6. Epub 2021 Aug 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 2022037
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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