- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05549310
Dlouhodobý účinek terapie nosní kanylou s vysokým průtokem na obstrukční spánkovou apnoe (HFNC)
Byli zařazeni pacienti splňující kritéria obstrukční spánkové apnoe a všichni pacienti podepsali informovaný souhlas, který splňoval požadavky etické komise našeho oddělení. Všichni pacienti byli hospitalizovaní pacienti. Subjekty byly náhodně zařazeny do skupiny s vysokoprůtokovou kyslíkovou terapií nosní kanylou nebo do skupiny s kontinuálním pozitivním tlakem v dýchacích cestách po dobu 1 měsíce léčby. Údaje z monitorování dýchání ve spánku včetně AHI, indexu poklesu saturace krve kyslíkem (ODI) a minimální saturace krve kyslíkem byly zaznamenány před a po léčbě.
Po měsíci první fáze léčby pacienti dobrovolně pokračovali v léčbě a pozorovatelé byli zařazeni do druhé fáze léčby. Skupina HFNC a skupina CPAP pokračují v odpovídající léčbě po dobu 6 měsíců. Před a po studii jsou zaznamenány údaje z monitorování dýchání ve spánku, míra selhání léčby, dobrá míra compliance.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Byli zařazeni pacienti splňující kritéria obstrukční spánkové apnoe a všichni pacienti podepsali informovaný souhlas, který splňoval požadavky etické komise našeho oddělení. Všichni pacienti byli hospitalizovaní pacienti. Subjekty byly náhodně zařazeny do skupiny vysokoprůtokové kyslíkové terapie nosní kanylou nebo do skupiny s kontinuálním pozitivním tlakem v dýchacích cestách.
Postup
První fáze (studie RCT): subjekty byly rozděleny do skupiny HFNC a skupiny CPAP, skupina HFNC dostávala léčbu HFNC 6 hodin/noc, 1 měsíc; Skupina CPAP: léčba CPAP po dobu 6 hodin/noc, po dobu 1 měsíce. Pacienti v léčebné skupině nejprve použijí titraci tlaku, po léčbě zvolí vhodný tlak.
Do studie byli zařazeni pacienti, kteří dostávali léčbu CPAP. Nejprve byla použita tlaková titrace a před ošetřením byl zvolen vhodný tlak. Počáteční rychlost průtoku plynu u pacientů léčených HFNC byla nastavena na 30 - 40 l/min a FiO2 byl titrován tak, aby se saturace pulzu kyslíkem udržela nad 92 %, což bylo upraveno podle pacientovy tolerance a pohodlí. Zaznamenejte noční spánek data monitorování dýchání, včetně 1 spánkových charakteristik: celková doba spánku, doba REM, doba NREM, účinnost spánku (SE); 2 doba probuzení, index probuzení ( Arl ) ; aHI, průměrná doba apnoe, nejdelší doba apnoe; 4 kumulativní doba průměrné saturace kyslíkem, minimální saturace kyslíkem, ODI a saturace kyslíkem pod 90 %; 5 srdeční frekvence, krevní tlak atd.
- Druhá fáze (kohortová studie): Po jednom měsíci první fáze léčby pacienti dobrovolně pokračovali v léčbě a pozorovatelé byli zařazeni do druhé fáze léčby. Skupina HFNC a skupina CPAP pokračovaly v odpovídající léčbě po dobu 6 měsíců. Sledování po každé fázi léčby, zaznamenávání údajů z monitorování dýchání ve spánku, včetně hlavního cíle: 1 Míra selhání léčby 2. Compliance léčby
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Dedong Ma, Doctor
- Telefonní číslo: 18560082806
- E-mail: ma@qiluhuxi.com
Studijní místa
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Čína, 250012
- Nábor
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kontakt:
- Dedong Ma, Doctor
- Telefonní číslo: 18560082806
- E-mail: ma@qiluhuxi.com
-
Kontakt:
- Zhuo Han, Master
- Telefonní číslo: 17860623815
- E-mail: 1783498197@qq.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
setkat se s některým z těchto
Vyskytly se typické příznaky nočního chrápání ve spánku s apnoe a denní spavostí (ESS skóre ≥9). Při fyzikálním vyšetření byla pozorována stenóza a obstrukce v jakékoli části horních cest dýchacích, s AHI ≥ 5krát/h.
- U pacientů bez významné denní ospalosti (ESS skóre < 9), AHI≥10krát/h; ③ Pacienti s AHI≥5krát/h měli jednu nebo více komplikací OSAHS, jako je kognitivní porucha, hypertenze, ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární onemocnění, diabetes a nespavost.
Kritéria vyloučení:
setkat se s některým z těchto
- Pacienti, kteří netolerují neinvazivní ventilátor nebo transnazální kyslíkovou terapii s vysokým průtokem.
- Probíhající léčba může ovlivnit spánek, jako jsou sedativa, hypnotika, svalová relaxancia atd.
- Hemodynamická nestabilita;
- Těžká onemocnění dýchacích cest;
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Skupina CPAP
Skupina CPAP: První fáze: léčba CPAP po dobu 6 hodin / noc, po dobu 1 měsíce. Pacienti v léčebné skupině nejprve použijí titraci tlaku, po léčbě zvolí vhodný tlak. Druhá fáze (kohortová studie): Po jednom měsíci první fáze léčby pacienti dobrovolně pokračovali v léčbě a pozorovatelé byli zařazeni do druhé fáze léčby. Skupina CPAP pokračovala v odpovídající léčbě po dobu 6 měsíců. |
Na začátku experimentu vybereme titrací nejvhodnější tlak a průtok pro pacienta,
|
Experimentální: Skupina HFNC
Skupina HFNC: První fáze: léčba HFNC po dobu 6 hodin / noc, po dobu 1 měsíce. Pacienti v léčebné skupině nejprve použijí titraci tlaku, po léčbě zvolí vhodný tlak. Druhá fáze (kohortová studie): Po jednom měsíci první fáze léčby pacienti dobrovolně pokračovali v léčbě a pozorovatelé byli zařazeni do druhé fáze léčby. Skupina HFNC pokračovala v odpovídající léčbě po dobu 6 měsíců. |
Na začátku experimentu vybereme titrací nejvhodnější tlak a průtok pro pacienta,
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
AHI
Časové okno: Změna od výchozích dat AHI po 1 měsíci a 6 měsících.
|
Údaje o AHI pacienta budou shromažďovány za účelem vyhodnocení změny spánku pacienta.
|
Změna od výchozích dat AHI po 1 měsíci a 6 měsících.
|
Míra selhání léčby
Časové okno: asi šestý měsíc
|
Data pacientova AHI budou shromážděna za účelem vyhodnocení změny přizpůsobení pacientova zařízení.
|
asi šestý měsíc
|
Dobrá míra souladu
Časové okno: asi šestý měsíc
|
se týká nahrazení pacientů během léčby jinou skupinou podpory dýchání nebo pacienti léčbu vzdají
|
asi šestý měsíc
|
střední doba apnoe
Časové okno: Změna od výchozích údajů o průměrné době apnoe po 1 měsíci a 6 měsících.
|
Údaje o průměrné době apnoe pacienta budou shromažďovány za účelem vyhodnocení změny spánku pacienta.
|
Změna od výchozích údajů o průměrné době apnoe po 1 měsíci a 6 měsících.
|
nejdelší dobu apnoe
Časové okno: Změna od výchozích údajů o nejdelší době apnoe po 1 měsíci a 6 měsících.
|
Údaje o průměrné době apnoe pacienta budou shromažďovány za účelem vyhodnocení změny spánku pacienta.
|
Změna od výchozích údajů o nejdelší době apnoe po 1 měsíci a 6 měsících.
|
Střední saturace kyslíkem
Časové okno: Změna od základní hodnoty Průměrná saturace kyslíkem po 1 měsíci a 6 měsících.
|
Údaje o průměrné době apnoe pacienta budou shromažďovány za účelem vyhodnocení změny saturace pacienta kyslíkem.
|
Změna od základní hodnoty Průměrná saturace kyslíkem po 1 měsíci a 6 měsících.
|
minimální saturace kyslíkem
Časové okno: Změna od výchozích údajů minimální saturace kyslíkem po 1 měsíci a 6 měsících.
|
Data budou shromažďována za účelem vyhodnocení změny saturace pacienta kyslíkem.
|
Změna od výchozích údajů minimální saturace kyslíkem po 1 měsíci a 6 měsících.
|
ODI
Časové okno: Změna od výchozích údajů ODI po 1 měsíci a 6 měsících.
|
Data budou shromažďována za účelem vyhodnocení změny saturace pacienta kyslíkem.
|
Změna od výchozích údajů ODI po 1 měsíci a 6 měsících.
|
saturace kyslíkem < 90 % kumulativní časová saturace
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty saturace kyslíkem < 90 % kumulativních údajů o čase saturace za 1 měsíc a 6 měsíců.
|
Data budou shromažďována za účelem vyhodnocení změny saturace pacienta kyslíkem.
|
Změna od výchozí hodnoty saturace kyslíkem < 90 % kumulativních údajů o čase saturace za 1 měsíc a 6 měsíců.
|
Rod
Časové okno: ukončením experimentu: asi 1 rok
|
celkový stav
|
ukončením experimentu: asi 1 rok
|
stáří
Časové okno: ukončením experimentu: asi 1 rok
|
celkový stav
|
ukončením experimentu: asi 1 rok
|
výška
Časové okno: ukončením experimentu: asi 1 rok
|
celkový stav
|
ukončením experimentu: asi 1 rok
|
hmotnost
Časové okno: ukončením experimentu: asi 1 rok
|
celkový stav
|
ukončením experimentu: asi 1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
celková doba spánku
Časové okno: Změna od výchozích údajů o celkové době spánku po 1 měsíci a 6 měsících.
|
Data budou shromažďována pro vyhodnocení změny spánku pacienta.
|
Změna od výchozích údajů o celkové době spánku po 1 měsíci a 6 měsících.
|
REM čas
Časové okno: Změna od výchozích časových údajů REM po 1 měsíci a 6 měsících.
|
Data budou shromažďována pro vyhodnocení změny spánku pacienta.
|
Změna od výchozích časových údajů REM po 1 měsíci a 6 měsících.
|
NREM čas
Časové okno: Změna od výchozích časových dat NREM za 1 měsíc a 6 měsíců.
|
Data budou shromažďována pro vyhodnocení změny spánku pacienta.
|
Změna od výchozích časových dat NREM za 1 měsíc a 6 měsíců.
|
efektivita spánku ( SE )
Časové okno: Změna oproti základním údajům o účinnosti spánku (SE) po 1 měsíci a 6 měsících.
|
Data budou shromažďována pro vyhodnocení změny spánku pacienta.
|
Změna oproti základním údajům o účinnosti spánku (SE) po 1 měsíci a 6 měsících.
|
čas probuzení
Časové okno: Změna od výchozích údajů o době probuzení po 1 měsíci a 6 měsících.
|
Data budou shromažďována pro vyhodnocení změny spánku pacienta.
|
Změna od výchozích údajů o době probuzení po 1 měsíci a 6 měsících.
|
index probuzení (Arl)
Časové okno: Změna od výchozího indexu probuzení ( Arl ) za 1 měsíc a 6 měsíců.
|
Data budou shromažďována pro vyhodnocení změny spánku pacienta.
|
Změna od výchozího indexu probuzení ( Arl ) za 1 měsíc a 6 měsíců.
|
Tepová frekvence
Časové okno: Změna od základního údaje o srdeční frekvenci po 1 měsíci a 6 měsících.
|
Data budou shromažďována za účelem vyhodnocení změny stavu krevního oběhu pacienta.
|
Změna od základního údaje o srdeční frekvenci po 1 měsíci a 6 měsících.
|
krevní tlak
Časové okno: Změna od výchozích údajů o krevním tlaku po 1 měsíci a 6 měsících.
|
Údaje budou shromažďovány za účelem vyhodnocení změny stavu krevního oběhu pacienta.
|
Změna od výchozích údajů o krevním tlaku po 1 měsíci a 6 měsících.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Zhuo Han, master, Qilu Hospital of Shandong University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jordan AS, McSharry DG, Malhotra A. Adult obstructive sleep apnoea. Lancet. 2014 Feb 22;383(9918):736-47. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60734-5. Epub 2013 Aug 2.
- Benjafield AV, Ayas NT, Eastwood PR, Heinzer R, Ip MSM, Morrell MJ, Nunez CM, Patel SR, Penzel T, Pepin JL, Peppard PE, Sinha S, Tufik S, Valentine K, Malhotra A. Estimation of the global prevalence and burden of obstructive sleep apnoea: a literature-based analysis. Lancet Respir Med. 2019 Aug;7(8):687-698. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30198-5. Epub 2019 Jul 9.
- Nakanishi N, Suzuki Y, Ishihara M, Ueno Y, Tane N, Tsunano Y, Itagaki T, Oto J. Effect of High-Flow Nasal Cannula on Sleep-disordered Breathing and Sleep Quality in Patients With Acute Stroke. Cureus. 2020 Jul 20;12(7):e9303. doi: 10.7759/cureus.9303.
- Parke RL, McGuinness SP. Pressures delivered by nasal high flow oxygen during all phases of the respiratory cycle. Respir Care. 2013 Oct;58(10):1621-4. doi: 10.4187/respcare.02358. Epub 2013 Mar 19.
- Nilius G, Wessendorf T, Maurer J, Stoohs R, Patil SP, Schubert N, Schneider H. Predictors for treating obstructive sleep apnea with an open nasal cannula system (transnasal insufflation). Chest. 2010 Mar;137(3):521-8. doi: 10.1378/chest.09-0357. Epub 2009 Dec 1.
- Yan H, Qinghua L, Mengyuan P, Yaoyu C, Long Z, Mengjie L, Xiaosong D, Fang H. High flow nasal cannula therapy for obstructive sleep apnea in adults. Sleep Breath. 2022 Jun;26(2):783-791. doi: 10.1007/s11325-021-02453-6. Epub 2021 Aug 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2022037
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CPAP
-
State Key Laboratory of Respiratory DiseaseDokončenoSpánková apnoe, obstrukční | Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách | PolysomnografieČína
-
University of ZurichSwiss National Science FoundationDokončeno
-
Chinese University of Hong KongDokončeno
-
Ulysses Magalang MDUkončenoObstrukční spánková apnoeSpojené státy
-
Krishna M. SundarDokončeno
-
University Hospital, GrenobleDokončeno
-
Fisher and Paykel HealthcareSuburban Lung AssociatesDokončenoSpánková apnoe, obstrukčníSpojené státy
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)DokončenoSyndromy spánkové apnoe | Plicní onemocnění | SpátSpojené státy
-
University Hospital, LilleDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Částečná epilepsieFrancie
-
Ohio State UniversityDokončenoSrdeční selhání | Obstrukční spánková apnoe | Srdeční selhání, městnavéSpojené státy