Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фаза I открытого клинического испытания БЦЖ по оценке противотуберкулезных препаратов и вакцин

2 декабря 2025 г. обновлено: James Kublin, Fred Hutchinson Cancer Center

Фаза I открытого клинического исследования в одном центре для разработки модели заражения человека БЦЖ для оценки противотуберкулезных препаратов и вакцин.

Целью исследования является разработка модели заражения БЦЖ для использования в краткосрочных испытаниях фазы I на людях, позволяющих оценить способность противотуберкулезных препаратов и/или индуцированных вакциной иммунных реакций воздействовать на репликацию микобактерий in vivo в качестве метода оценки антимикобактериальных агентов. и/или защитный иммунитет, вызванный вакцинами или направленной терапией. Испытание прольет свет на природу местных и системных иммунных ответов на БЦЖ и ответ на лечение, а также продемонстрирует наши местные возможности для новых, более инновационных дизайнов исследований.

Обзор исследования

Подробное описание

Это открытый рандомизированный клинический протокол фазы 1 для разработки модели заражения человека с использованием лицензированной и доступной ВАКЦИНЫ БЦЖ USP (штамм TICE®) с антибактериальным изониазидом (INH) и без него. В нем примут участие 10 участников, которые пройдут скрининг и получат согласие на внутрикожную инъекцию БЦЖ; пять из этих участников будут получать изониазид перорально в течение 3 дней. Участники пройдут физические осмотры, клинические оценки, забор крови и мочи, биопсию кожи и тесты на беременность. В этом исследовании будет измеряться скорость репликации с использованием количественной ПЦР и культуры in vitro, системных врожденных и адаптивных иммунных ответов, включая анализы гуморального и клеточного анализа, а также оценку и статус PPD/IGRA.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

20

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 45 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Предоставьте письменное информированное согласие до начала любых процедур исследования,
  • Мужчины или небеременные женщины в возрасте от 18 до 45 лет включительно,
  • Женщины детородного возраста, находящиеся в сексуальных отношениях с мужчинами, должны использовать приемлемый метод предотвращения зачатия в период от 30 дней до 3 месяцев после введения Тайс® БЦЖ. Отсутствие стерилизации с помощью перевязки маточных труб, двусторонней овариэктомии, гистерэктомии или успешного размещения устройства (постоянная, нехирургическая, негормональная стерилизация) с документально подтвержденным радиологическим тестом на подтверждение по крайней мере через 90 дней после процедуры, и все еще менструация или менее 1 года последней менструации если менопауза). Включает, но не ограничивается этим, половое воздержание, моногамные отношения с партнером, подвергшимся вазэктомии, который был подвергнут вазэктомии в течение 6 или более месяцев до того, как субъект получил Tice® BCG, барьерные методы, такие как презервативы или диафрагмы со спермицидом или пеной, эффективные внутриматочные средства, НоваРинг. ® и лицензированные гормональные методы, такие как имплантаты, инъекции или оральные контрацептивы («таблетки»).
  • Для женщин детородного возраста, отрицательный тест на беременность в сыворотке при скрининге и отрицательный тест мочи на беременность в течение 24 часов до регистрации и введения Tice® БЦЖ,
  • Находятся в добром здравии, по оценке следователя и определяемому по жизненно важным показателям (температура полости рта, пульс и кровяное давление), истории болезни и медицинскому осмотру,
  • иметь отрицательный результат теста ИФА на ВИЧ-1,
  • иметь отрицательные серологические тесты на поверхностный антиген гепатита В и антитела к вирусу гепатита С,
  • иметь отрицательный результат теста QuantiFERON-TB Gold,
  • Отрицательный определяется как нулевой ответ < 0,8 МЕ/мл и ответ на ТБ-антиген минус нулевой ответ <0,35 МЕ/мл или ответ на ТБ-антиген минус нулевой ответ > 0,35 МЕ/мл и < 25% нулевого ответа и ответ на митоген минус нулевой ответ > 0,5 МЕ/мл,
  • Иметь тест-полоску мочи на белок менее 1,
  • иметь отрицательный тест мочи на глюкозу,
  • Способность понимать и выполнять все учебные визиты в соответствии с протоколом и быть доступным по телефону.

Критерий исключения:

  • Иметь в анамнезе подозреваемый, подтвержденный, пролеченный или другие признаки активного туберкулеза,
  • Симптомы могут включать рецидивирующую лихорадку, утомляемость, ночную потливость, потерю веса, язвы во рту, диарею, тошноту, рвоту или кровотечение,
  • Иметь какие-либо системные симптомы* в течение 72 часов до введения Tice® BCG или признаки лимфаденопатии, гепатоспленомегалии или заболевания легких при медицинском осмотре в день введения Tice® BCG. Включает лихорадку, озноб, недомогание, усталость, головную боль, ночную потливость, потерю веса, тошноту, рвоту, кровотечение, диарею, боль в животе, ринорею, кашель, свистящее дыхание или одышку.
  • Иметь в анамнезе какие-либо серьезные острые или хронические заболевания* или потребность в хронических лекарствах, которые, по мнению исследователя, будут мешать иммунитету или влиять на безопасность. Включает, но не ограничивается, заболевания печени, почек, легких, сердца или нервной системы или другие метаболические или аутоиммунные/воспалительные состояния. Имейте в анамнезе чрезмерное образование рубцов или келоидов.
  • Иметь домашний контакт или род занятий, связанный со значительным контактом с человеком с ослабленным иммунитетом. Включает людей с ВИЧ, СПИДом или активным раком; младенцы (дети < 1 года); беременные женщины; или лица с ослабленным иммунитетом в течение примерно 6 недель (во время дренирования активного поражения ИД).
  • Наличие в анамнезе эпилепсии (не включает фебрильные судороги в детстве),
  • наличие кардиостимулятора, протеза клапана или имплантируемых сердечных устройств;
  • Наличие в анамнезе нарушений свертываемости крови,
  • Имеют известную аллергию на какие-либо компоненты Tice® BCG (глицерин, аспарагин, лимонную кислоту, фосфат калия, сульфат магния, цитрат железа, аммония и лактозу),
  • Получали продукты крови или иммуноглобулин в течение 6 месяцев до введения Тайс® БЦЖ,
  • Получал иммунотерапию в течение одного года до введения Тайс® БЦЖ,
  • Получили или планируют получить живые аттенуированные вакцины за 4 недели до или после введения Tice® BCG,
  • Получили или планируют получить инактивированные или убитые вакцины за 2 недели до или после введения Tice® BCG,
  • Планирует принять участие в другом клиническом исследовании*, которое может помешать оценке безопасности исследуемого продукта в любое время в течение периода исследования. Включает испытания, в которых есть исследовательское вмешательство, такое как лекарство, биологический препарат или устройство.
  • Получил экспериментальный агент* в течение 30 дней до введения Tice® БЦЖ или планировал получить экспериментальный агент в течение 90 дней после введения Tice® БЦЖ. Включает вакцину, лекарство, биологический препарат, устройство, продукт крови или лекарство.
  • Иметь историю использования системного антибиотика в течение 14 дней до введения Tice® BCG или запланированного использования системного антибиотика в течение 3 месяцев после введения Tice® BCG,
  • Имеются какие-либо медицинские, психиатрические, профессиональные или поведенческие проблемы, которые делают маловероятным соблюдение субъектом протокола, установленного исследователем,
  • Подвержены ли медицинские работники наибольшему риску заражения МТБ, например, пульмонологи, проводящие бронхоскопию у больных туберкулезом,
  • Кормите грудью или планируете кормить грудью в любой момент времени на протяжении всего исследования,
  • Длительное использование высоких доз пероральных или парентеральных глюкокортикоидов или высоких доз ингаляционных стероидов. Определяется как прием в течение 2 недель или более в любое время в течение последних 2 месяцев. Высокая доза определяется как общая суточная доза преднизона ≥ 20 мг или эквивалентная доза других глюкокортикоидов. Высокая доза определяется как > 800 мкг/день беклометазона дипропионата или эквивалента. Если кортикостероиды назначаются краткосрочно, то субъект не должен получать Tice® BCG или сдавать кровь для исследования иммуногенности в течение 1 недели после введения стероидов.
  • страдаете иммуносупрессией или принимаете системные иммунодепрессанты в результате основного заболевания или лечения,
  • Использование противоопухолевой химиотерапии или лучевой терапии (цитотоксической) в течение 36 месяцев до введения Tice® BCG,
  • Любое активное новообразование,
  • Иметь частоту пульса менее 50 ударов в минуту или более 100 ударов в минуту,
  • Имеют систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или более 140 мм рт.ст.,
  • Диастолическое артериальное давление ниже 50 мм рт.ст. или выше 90 мм рт.ст.,
  • Иметь лейкоциты менее 4,0x103/мкл или более 10,5x103/мкл,
  • гемоглобин менее 11,5x103/мкл (женщины) или менее 12,5x103/мкл (мужчины),
  • Имеют количество тромбоцитов менее 140x103/UL,
  • Имейте креатинин выше 1,30 мг/дл,
  • Иметь АЛТ (SGPT) выше 40 МЕ/л (женщины) или выше 55 МЕ/л (мужчины),
  • Вы знали об инфицировании ВИЧ, гепатитом В или гепатитом С,
  • Иметь историю злоупотребления алкоголем или наркотиками в течение последних 5 лет,
  • Имели в прошлом положительный кожный тест PPD или получили вакцину БЦЖ (история вакцинации БЦЖ будет определяться на основании самоотчета, страны рождения и/или наличия рубца от БЦЖ),
  • Иметь ИМТ >35,
  • Кожный тест PPD в течение 2 месяцев до введения Tice® BCG или запланированного получения во время исследования, кроме участия в этом исследовании,
  • Оральная температура ≥ 100,4°F (≥ 38,0°C) или другие симптомы острого заболевания в течение 3 дней до введения Tice® BCG. (тема может быть перенесена),
  • Любое медицинское заболевание или состояние, которое, по мнению исследователя, является противопоказанием для участия в исследовании. Включает медицинское заболевание или состояние, которое подвергает субъекта неприемлемому риску получения травмы, делает его неспособным выполнить требования протокола или может помешать оценке ответов или их успешному завершению исследования.
  • Иметь какое-либо состояние, которое, по мнению исследователя места, подвергло бы субъекта неприемлемому риску получения травмы или сделало бы субъекта неспособным выполнить требования протокола или поставило бы под угрозу интерпретацию данных или научную достоверность протокола.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Заражение БЦЖ - лечение изониазидом
Будет получать изониазид в дозе 300 мг в течение трех дней после инъекции БЦЖ.
2x10^6 КОЕ Tice® BCG (ID)
Другие имена:
  • БЦЖ
Изониазид в дозе 300 мг в течение трех дней после инъекции БЦЖ.
Другие имена:
  • INH
Плацебо Компаратор: Заражение БЦЖ - изониазид без лечения
Не получит дозу INH или RIF.
2x10^6 КОЕ Tice® BCG (ID)
Другие имена:
  • БЦЖ
Активный компаратор: Заражение БЦЖ-лечение РИФ
Будет получать РИФ в дозе 600 мг в течение семи дней после инъекции БЦЖ.
2x10^6 КОЕ Tice® BCG (ID)
Другие имена:
  • БЦЖ
РИФ в дозе 600 мг в течение семи дней после введения БЦЖ.
Другие имена:
  • РИФ

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценить жизнеспособные бактерии BCG из участка внутрикожного вызова из культуры.
Временное ограничение: 15 дней после дозирования BCG
Благодаря микробной культуре количественно оценить бактериальные бремя BCG в колонии (КОЕ). Измерение результата, если средний КОЕ от 15 -дневных образцов биопсии.
15 дней после дозирования BCG

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Скорость AE/SAE
Временное ограничение: Благодаря завершению исследования в среднем 16 недель.

Мягкая (класс 1): события не требуют лечения и не мешают повседневной деятельности пациента

Умеренный (класс 2): события приводят к низкому уровню неудобств или заботы о терапевтических мерах. Умеренные события могут вызвать некоторое вмешательство в функционирование и повседневную деятельность

Тяжелая (3 класс): события прерывают обычную ежедневную активность пациента и могут потребовать системной лекарственной терапии или другого лечения. Тяжелые события обычно выводятся из строя.

Благодаря завершению исследования в среднем 16 недель.
Оценить количественную бактериальную ПЦР 16S рибосомальной ДНК
Временное ограничение: 15-й день после введения БЦЖ
Оценка количества геномов БЦЖ в реальном времени, присутствующих в биоптатах кожи из участков введения.
15-й день после введения БЦЖ
Количественное определение по AUC IgG в крови после иммунизации БЦЖ и введения INH или RIF.
Временное ограничение: День 144
Для оценки иммунного ответа IgG после дозирования INH или RIF. Отчетный AUC не является интеграцией концентрации по времени. Вместо этого, представленный здесь AUC количественно оценивает общий сигнал связывания антител в серии титрования из одной временной точки (День 144). В этом анализе каждый образец из одного визита измеряется при нескольких разведениях, и сигнал выражается AUC в единицах MFI × log₁₀(разведение). Построение графика MFI как функции разведения создает кривую, которая отражает, насколько сильно и последовательно антитела связываются в диапазоне разведений. Таким образом, AUC суммирует всю кривую титрования связывания - учитывая как интенсивность сигнала, так и то, как долго сигнал сохраняется при различных разведениях.
День 144

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: James Kublin, MD, MPH, Fred Hutchinson Cancer Center

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

6 декабря 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

23 августа 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 октября 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 октября 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

24 октября 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

16 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 декабря 2025 г.

Последняя проверка

1 декабря 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Передача деидентифицированных НЯ/СНЯ всех отдельных участников компании Merck & Co во время испытания.

Сроки обмена IPD

В период активного обучения участников.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • МКФ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться