Моноцитарный хемоаттрактантный белок-1 у пациентов с псориатическим артритом

Псориатический артрит (ПСА) представляет собой аутоиммунное заболевание, возникающее в результате взаимодействия между провоспалительными цитокинами.

[1] и внешние раздражители у генетически предрасположенных лиц.[2]

• Заболевание является хроническим и поражает периферические суставы и может включать осевой скелет с экстраартикулярными проявлениями или без них.[3]
• Аномальная активация врожденной и адаптивной иммунной систем способствует развитию хронических болезненных процессов как при псориазе, так и при ПСА.[4] Кожа и суставы демонстрируют выраженный лимфоцитарный инфильтрат, состоящий из активированных CD4+ и CD8+ Т-клеток, а также увеличение нейтрофильной инфильтрации [5].

Пациенты с ПсА имеют более высокий риск развития сердечно-сосудистых (СС) событий, чем население в целом. Это может быть связано с более высокой распространенностью традиционных сердечно-сосудистых факторов риска и такими характеристиками заболевания, как системное воспаление. [6] У этих пациентов может наблюдаться бессимптомная кардиомиопатия даже при отсутствии традиционных факторов риска [7]. Сердечная дисфункция связана с неблагоприятным прогнозом, повышенной смертностью и влияет на социально-экономическую функцию пациентов, поэтому диагностика сердечной дисфункции при бессимптомной фаза заболевания [8] важна для своевременного назначения терапии [9]. Моноцитарный хемотаксический белок 1 (МСР-1) входит в состав хемотаксических хемокинов (ХХ), которые секретируются иммунными эффекторными клетками и дисфункциональным эндотелием [10].

• Ключевая функция MCP-1 заключается в привлечении моноцитов к артериальной стенке за счет повышенной экспрессии молекул адгезии на их поверхности, которая взаимодействует с эндотелием [11].
• МСР-1 индуцирует созревание моноцитов в артериальной стенке, которые затем становятся специализированными макрофагами при ранней атероме и продуцируют тканевые факторы, поддерживающие коагуляцию, и провоспалительные цитокины, такие как ИЛ-1 и ИЛ-6. Он влияет на функции окружающих иммунных эффекторных клеток в локально утолщенной интиме.
• Во время активного заболевания при псориатических поражениях кожи и синовиальной ткани активированные моноциты представляют собой основной источник провоспалительных медиаторов, в том числе хемокина МСР-1 [13]. Считается, что MCP-1 участвует в патогенезе отека и костной эрозии у пациентов с ПсА [14].