Monocyt Chemoattractant Protein-1 bij psoriatische artritispatiënten

Arthritis psoriatica (PSA) is een auto-immuunziekte die ontstaat door de wisselwerking tussen pro-inflammatoire cytokines

[1]en externe prikkels bij individuen met een genetische aanleg.[2]

• De ziekte is chronisch en treft de perifere gewrichten en kan een axiaal skelet omvatten met of zonder extrarticulaire manifestaties.[3]
• Abnormale activering van het aangeboren en adaptieve immuunsysteem draagt ​​bij aan chronische ziekteprocessen bij zowel psoriasis als PSA.[4] De huid en de gewrichten vertonen een prominent lymfocytisch infiltraat bestaande uit geactiveerde CD4+ en CD8+ T-cellen, evenals een toename van de infiltratie van neutrofielen[5].

Patiënten met PsA hebben een hoger risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire (CV) events dan de algemene bevolking. Dit zou kunnen worden toegeschreven aan de hogere prevalentie van traditionele cardiovasculaire risicofactoren en aan de ziektekenmerken zoals systemische ontsteking. [6] Deze patiënten kunnen asymptomatische cardiomyopathie vertonen, zelfs bij afwezigheid van traditionele risicofactoren [7]. Cardiale disfunctie wordt geassocieerd met een slechte prognose, verhoogde mortaliteit en beïnvloedt de sociaal-economische functie van patiënten. fase van de ziekte [8] is belangrijk voor de tijdige introductie van therapie [9]. Monocyte chemotactische protien1 (MCP-1) is een lid van chemotactische chemokinen (CC) die worden uitgescheiden door immuuneffectorcellen en disfunctioneel endotheel [10].

• De centrale functie van MCP-1 is het aantrekken van monocyten in de arteriële wand door verhoogde expressie van adhesiemoleculen op hun oppervlak die in wisselwerking staan ​​met endotheel [11].
• MCP-1 induceert rijping van monocyten in de arteriële wand, die vervolgens gespecialiseerde macrofagen worden in vroege atheroom en weefselfactoren produceren die coagulatie en pro-inflammatoire cytokines zoals IL-1 en IL-6 ondersteunen. Het beïnvloedt de functies van de omliggende immuun-effectorcellen in lokaal verdikte intima.[12]
• Tijdens actieve ziekte in psoriatische huidlaesies en synoviaal weefsel, vertegenwoordigen geactiveerde monocyten de belangrijkste bron van pro-inflammatoire mediatoren, waaronder de chemokine MCP-1 [13]. Aangenomen wordt dat MCP-1 betrokken is bij de pathogenese van oedeem en boterosie bij patiënten met PsA [14].