Структурированная схема оценки реабилитации и внесения в больничный лист в первичной медико-санитарной помощи — многоцентровое исследование (STARS)

Общие психические расстройства и скелетно-мышечные боли являются наиболее частыми причинами отпуска по болезни. Несмотря на частое появление, процесс составления списка больных часто воспринимается как неопределенный и неясный как больными, так и медицинскими работниками. Кроме того, иногда отсутствует диспансерное наблюдение за больными, находящимися на больничном, что приводит к затяжным процессам и страданиям пациентов. В трех регионах здравоохранения на юго-востоке Швеции в тесном сотрудничестве между исследователями и клиницистами была разработана структурированная структура, касающаяся составления списков больных и процесса реабилитации: Структурированная оценка реабилитации и составления списков больных в первичной медико-санитарной помощи (далее именуемая STARS), чтобы удовлетворять потребности пациентов и специалистов в сфере здравоохранения, а также выполнять установленные законом требования в отношении координации усилий для больных, находящихся на больничном листе. Комплексный дизайн этого исследования включает как качественные, так и количественные исследования с целью оценки воздействия STARS на уровни пациентов, персонала и организации.

В контролируемом прагматическом многоцентровом исследовании первичной медико-санитарной помощи девять центров (по три из каждого региона), работающих в соответствии со STARS, будут сравниваться с контрольными центрами с обычным уходом. Структура STARS включает семь подробных вспомогательных методов для медицинских работников, каждый из которых должен применяться в разное время в течение первых 90 дней пребывания пациента в списке больных. Потенциальные участники исследования: а) пациенты в возрасте 18-65 лет, находящиеся в списке больных в связи с распространенными психическими расстройствами, мышечно-скелетными болями или остаточными симптомами Covid-19 и; б) медицинский персонал, участвующий в больничном и реабилитационном процессе. Данные будут собираться с помощью фокус-групповых интервью (медицинские работники), индивидуальных интервью (пациенты), анкетирования (пациенты и медицинские работники), а также национальных реестров относительно продолжительности и степени больничного листа. Основными показателями исхода являются продолжительность и степень больничного листа до 90 дней (количественные), а также опыт и восприятие медицинского персонала в отношении соблюдения руководящих принципов системы STARS (т. е. как качественные, так и количественные данные). Вторичными показателями результатов в включенных центрах STARS являются: i) опыт пациентов в отношении их больничных листков, ii) опыт медицинского персонала в их организационной рабочей среде, iii) причины для составления больничных > 90 дней и iv) экономические исследования здравоохранения. исследовать экономическую эффективность STARS.