- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05703269
Сравнение однократной и многократной дозы облучения у больных раком с метастазами в головной мозг, получающих иммунотерапию (HYPOGRYPHE)
Гипофракционная лучевая терапия по сравнению с однофракционной радиохирургией у пациентов с метастазами в головной мозг, получающих иммунотерапию (HYPOGRYPHE)
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Karen Craver, MT, MHA
- Номер телефона: 336-716-0891
- Электронная почта: NCORP@wakehealth.edu
Места учебы
-
-
Illinois
-
Decatur, Illinois, Соединенные Штаты, 62526
- Рекрутинг
- Decatur Memorial Hospital
-
Главный следователь:
- Bryan A Faller
-
Контакт:
- Номер телефона: 217-876-4762
- Электронная почта: morganthaler.jodi@mhsil.com
-
Effingham, Illinois, Соединенные Штаты, 62401
- Рекрутинг
- Crossroads Cancer Center
-
Контакт:
- Номер телефона: 217-876-4762
- Электронная почта: morganthaler.jodi@mhsil.com
-
Главный следователь:
- Bryan Faller
-
Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61637
- Рекрутинг
- OSF Saint Francis Medical Center
-
Контакт:
- Номер телефона: 309-243-3605
- Электронная почта: andersonj@illinoiscancercare.com
-
Главный следователь:
- Bryan Faller
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48106
- Рекрутинг
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
-
Контакт:
- Номер телефона: 734-712-7251
- Электронная почта: MCRCwebsitecontactform@stjoeshealth.org
-
Главный следователь:
- Samir Narayan
-
Brighton, Michigan, Соединенные Штаты, 48114
- Рекрутинг
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
-
Контакт:
- Номер телефона: 734-712-7251
- Электронная почта: MCRCwebsitecontactform@stjoeshealth.org
-
Главный следователь:
- Samir Narayan
-
Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
- Рекрутинг
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Контакт:
- Номер телефона: 810-762-8038
- Электронная почта: wstrong@ghci.org
-
Главный следователь:
- Samir Narayan
-
Livonia, Michigan, Соединенные Штаты, 48154
- Рекрутинг
- Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
-
Контакт:
- Номер телефона: 734-712-7251
- Электронная почта: MCRCwebsitecontactform@stjoeshealth.org
-
Главный следователь:
- Samir Narayan
-
Ypsilanti, Michigan, Соединенные Штаты, 48197
- Рекрутинг
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
-
Контакт:
- Номер телефона: 734-712-7251
- Электронная почта: MCRCwebsitecontactform@stjoeshealth.org
-
Главный следователь:
- Samir Narayan
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63128
- Рекрутинг
- Mercy Hospital South
-
Главный следователь:
- Jay Carlson
-
Контакт:
- Номер телефона: 314-525-6042
- Электронная почта: Danielle.Werle@mercy.net
-
Springfield, Missouri, Соединенные Штаты, 65804
- Рекрутинг
- Mercy Hospital Springfield
-
Главный следователь:
- Jay W Carlson
-
Контакт:
- Номер телефона: 417-269-4520
-
-
New Jersey
-
Summit, New Jersey, Соединенные Штаты, 07901
- Рекрутинг
- Overlook Medical Center
-
Контакт:
- Номер телефона: 908-522-2043
-
Главный следователь:
- Joana S Emmolo
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87102
- Рекрутинг
- Lovelace Medical Center-Saint Joseph Square
-
Контакт:
- Номер телефона: 505-272-0530
- Электронная почта: AYost@nmcca.org
-
Главный следователь:
- Heyoung L McBride
-
Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87109
- Рекрутинг
- Lovelace Radiation Oncology
-
Контакт:
- Номер телефона: 505-272-0530
- Электронная почта: AYost@nmcca.org
-
Главный следователь:
- Heyoung L McBride
-
-
New York
-
Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10461
- Рекрутинг
- Montefiore Medical Center-Einstein Campus
-
Контакт:
- Номер телефона: 718-379-6866
- Электронная почта: eskwak@montefiore.org
-
Главный следователь:
- Justin Tang
-
Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10467
- Рекрутинг
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
Контакт:
- Номер телефона: 718-379-6866
- Электронная почта: eskwak@montefiore.org
-
Главный следователь:
- Justin Tang
-
Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10461
- Рекрутинг
- Montefiore Medical Center-Weiler Hospital
-
Контакт:
- Номер телефона: 718-379-6866
- Электронная почта: eskwak@montefiore.org
-
Главный следователь:
- Justin Tang
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
- Рекрутинг
- Wake Forest University Health Sciences
-
Контакт:
- Номер телефона: 336-713-6771
-
Главный следователь:
- Christina K Cramer
-
-
South Carolina
-
Greer, South Carolina, Соединенные Штаты, 29651
- Рекрутинг
- Gibbs Cancer Center-Pelham
-
Контакт:
- Номер телефона: 864-560-6104
- Электронная почта: kmertz-rivera@gibbscc.org
-
Главный следователь:
- Jeremy M Kilburn
-
Spartanburg, South Carolina, Соединенные Штаты, 29303
- Рекрутинг
- Spartanburg Medical Center
-
Контакт:
- Номер телефона: 864-560-6104
- Электронная почта: kmertz-rivera@gibbscc.org
-
Главный следователь:
- Jeremy M Kilburn
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298
- Рекрутинг
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
Контакт:
- Электронная почта: CTOclinops@vcu.edu
-
Главный следователь:
- Timothy J Harris
-
-
Wisconsin
-
Antigo, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54409
- Рекрутинг
- Aspirus Langlade Hospital
-
Контакт:
- Номер телефона: 715-623-9869
- Электронная почта: Juli.Alford@aspirus.org
-
Главный следователь:
- Andrew J Huang
-
Rhinelander, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54501
- Рекрутинг
- Aspirus Cancer Care - James Beck Cancer Center
-
Контакт:
- Номер телефона: 715-847-2353
- Электронная почта: Beth.Knetter@aspirus.org
-
Главный следователь:
- Andrew J Huang
-
Stevens Point, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54481
- Рекрутинг
- Aspirus Cancer Care - Stevens Point
-
Контакт:
- Номер телефона: 715-847-2353
- Электронная почта: Beth.Knetter@aspirus.org
-
Главный следователь:
- Andrew Huang
-
Wausau, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54401
- Рекрутинг
- Aspirus Regional Cancer Center
-
Контакт:
- Номер телефона: 877-405-6866
-
Главный следователь:
- Andrew J Huang
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54494
- Рекрутинг
- Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
-
Контакт:
- Номер телефона: 715-422-7718
-
Главный следователь:
- Andrew J Huang
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
По крайней мере, один интактный метастаз в головной мозг или резекционная полость диаметром ≥ 2 см или объемом ≥ 4 куб.см без лучевой терапии метастазов в головной мозг в анамнезе.
- Подходят как пациенты с первоначальным диагнозом метастазов в головной мозг, так и пациенты с известными метастазами в головной мозг, получающие только системную терапию.
- Объем поражения будет аппроксимирован путем измерения трех перпендикулярных диаметров поражения на Т1-взвешенной МРТ с контрастным усилением, и произведение этих диаметров будет разделено на 2 для оценки объема поражения (например, xyz/2). В качестве альтернативы для расчета общего объема опухоли можно использовать прямые объемные измерения путем контурной обработки срезов в программном пакете для планирования лечения.
- Любая степень поражения ЦНС допускается. Нет необходимости контролировать заболевание, не связанное с ЦНС, до включения в исследование.
- Возраст ≥ 18 лет на момент регистрации.
- Всего метастазов в головной мозг (включая полости резекции) ≤ 15 на диагностической МРТ; все поражения должны поддаваться SSRS и FSRS, как это определено лечащим онкологом-радиологом. Лечение должно проходить в учреждении, сертифицированном Центром визуализации и радиационной онкологии (IROC) для SRS, которое предлагает как SSRS, так и FSRS в качестве вариантов лечения.
- Общий общий объем опухоли должен быть ≤ 30 см3. Объем поражения будет аппроксимирован путем измерения трех перпендикулярных диаметров каждого поражения на Т1 МРТ с контрастным усилением, и произведение этих диаметров будет разделено на 2 (V = xyz/2). Прямые объемные измерения путем контурирования всех поражений на всех видимых срезах в программном обеспечении для планирования лечения также приемлемы. Если есть полость, только грубая остаточная болезнь внутри полости или рядом с ней учитывается в общем объеме 30 см3.
- Способность переносить МРТ головного мозга с контрастом на основе гадолиния.
- Патологически подтвержденная меланома, почечно-клеточный рак, немелкоклеточный рак легкого или рак молочной железы.
- Получал, получает в настоящее время или планирует получить терапию ингибиторами иммунных контрольных точек (определяется как агент, нацеленный на ось PD-1/PD-L1) в течение 30 дней после SSRS/FSRS. Двойная ICI-терапия препаратами, нацеленными на PD-1/PD-L1 и CTLA-4, разрешена, но пациенты, получающие лечение только одним агентом, нацеленным на CTLA-4, не подходят.
- Рабочий статус Карновского (KPS) ≥ 70. См. Приложение А.
- Отрицательный тест на беременность в сыворотке или моче в течение 14 дней после рандомизации для женщин детородного возраста.
- Способность понимать и готовность подписать письменное информированное согласие.
- Пациенты должны иметь возможность дать информированное согласие.
Критерий исключения:
- Предшествующая фракционная, полная или частичная лучевая терапия головного мозга.
- Предшествующие курсы лучевой терапии метастазов в головной мозг. Предварительные курсы SRS для доброкачественных опухолей, таких как менингиомы, аденомы гипофиза, шванномы, могут быть приемлемы, если лечение проводится на расстоянии > 2 см от места метастатического поражения, которое будет лечиться в этом исследовании. PI исследования или назначенный co-PI должны рассмотреть этот тип случая, чтобы подтвердить право на участие до зачисления.
- Лептоменингеальный карциноматоз, установленный цитологией люмбальной пункции или МРТ. При отсутствии клинических показаний люмбальная пункция не требуется для подтверждения соответствия требованиям.
- Метастазы в головной мозг на расстоянии 5 мм или менее от перекреста зрительных нервов или зрительных нервов.
- Неспособность переносить МРТ головного мозга или получать контраст на основе гадолиния.
- Запланированная или предшествующая терапия бевацизумабом в течение 30 дней в рамках схемы системной терапии при включении в исследование.
- Серьезное интеркуррентное заболевание или состояние здоровья, которое, по мнению местного исследователя, ставит под угрозу безопасность пациента, препятствует безопасному проведению запланированного лечения по протоколу или не позволяет вести пациента в соответствии с рекомендациями по протоколу.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: SSRS = однофракционная стереотаксическая радиохирургия
SSRS — это передовой метод облучения, который доставляет высокую дозу прецизионного облучения в разовой дозе к дискретным внутричерепным поражениям.
SSRS недавно стал стандартом лечения пациентов с 1-4 метастазами в головной мозг, а также широко используется для пациентов с метастазами до 15 из-за улучшения нейрокогнитивных результатов по сравнению с лучевой терапией всего головного мозга.
|
SSRS — это передовой метод облучения, который доставляет высокую дозу прецизионного облучения в разовой дозе к дискретным внутричерепным поражениям.
|
Экспериментальный: FSRS = фракционная стереотаксическая радиохирургия
FSRS — это передовой метод облучения, в котором используется прецизионное облучение с более низкой дозой, доставляемое в течение 3–5 процедур ежедневно или через день на внутричерепные поражения.
|
FSRS — это передовой метод облучения, в котором используется прецизионное облучение с более низкой дозой, доставляемое в течение 3–5 процедур ежедневно или через день на внутричерепные поражения.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Возникновение неблагоприятного радиационного эффекта (ARE) степени 2 или выше
Временное ограничение: 9 месяцев
|
Сравнить долю участников, у которых в течение 9 месяцев после рандомизации в группу однофракционной стереотаксической радиохирургии (SSRS) и фракционированной стереотаксической радиохирургии (FSRS) наблюдались побочные эффекты облучения 2 степени или выше у пациентов с метастазами в головной мозг ≥ 2 см в диаметре или ≥ 4 см3. в объеме, получавшем одновременную терапию ингибиторами контрольных точек иммунного ответа (ICI).
|
9 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Сравните время с составной конечной точкой
Временное ограничение: 9 месяцев
|
Сравнить время до комбинированной конечной точки либо локальной неудачи метастазов, леченных с помощью SRS (как определено в разделе 8.2), либо ARE первой степени 2 или выше между группами SSRS и FSRS.
|
9 месяцев
|
Сравните время до локального сбоя между группами SSRS и FSRS.
Временное ограничение: 9 месяцев
|
Сравнить время до локального сбоя между группами SSRS и FSRS.
|
9 месяцев
|
Сравните время до неврологической смерти между группами
Временное ограничение: 9 месяцев
|
Сравнить время до неврологической смерти между группами.
|
9 месяцев
|
Сравните бремя симптомов, характерных для опухоли головного мозга, о которых сообщают пациенты.
Временное ограничение: 9 месяцев
|
Сравнить бремя симптомов, характерных для опухоли головного мозга, о которых сообщают пациенты, с использованием инвентаризации симптомов опухоли головного мозга доктора медицины Андерсона (MDASI-BT) между группами SRSS или FSRS через 9 месяцев.
|
9 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Christina K Cramer, MD, Wake Forest University Health Sciences
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Кожные заболевания
- Заболевания дыхательных путей
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Легочные заболевания
- Урологические новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Аденокарцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Заболевания груди
- Новообразования дыхательных путей
- Грудные новообразования
- Рак, Бронхогенный
- Бронхиальные новообразования
- Новообразования почек
- Неопластические процессы
- Новообразования центральной нервной системы
- Новообразования нервной системы
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Урогенитальные заболевания
- Мужские мочеполовые заболевания
- Карцинома, почечно-клеточная
- Новообразования молочной железы
- Новообразования легких
- Карцинома
- Метастаз новообразования
- Мелкоклеточная карцинома легкого
- Новообразования головного мозга
Другие идентификационные номера исследования
- IRB00092505
- 5UG1CA189824-08 (Грант/контракт NIH США)
- NCI-2022-10836 (Идентификатор реестра: Registry ID: NCI CTRP)
- WF-2201 (Другой идентификатор: Wake Forest NCORP Research Base)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Исследовательская база Wake Forest NCORP обязуется следовать Заявлению Национального института здоровья США об обмене исследовательскими данными (http://grants.nih.gov/grants/guide/ файлы уведомлений/NOT-OD-03-032.html). По состоянию на июль 2018 года WF NCORP RB подписал соглашение с NCI о предоставлении деидентифицированных данных и словарей данных из клинических испытаний, проведенных через наш RB, в архив данных NCI NCTN/NCORP в течение 6 месяцев после первичных и неосновных публикаций фазы. Испытания II/III и фазы III на https://nctn-data-archive.nci.nih.gov/. Это станет основным средством обмена необработанными данными, и мы будем придерживаться рекомендаций, изложенных в Руководстве по использованию архива данных NCTN/NCORP. Деидентифицированные данные исследований, не охватываемых соглашением (например, фазы II и обсервационных исследований), будут предоставляться по запросу. Все файлы данных будут обезличены.
Процедуры деидентификации будут соответствовать критериям HIPAA, как подробно описано в Своде федеральных правил, часть 45, раздел 164.514.
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .