КТ-оценка высоты устья коронарных артерий после хирургической замены аортального клапана. (CORONATE)

Стеноз аортального клапана является наиболее частым заболеванием клапанов сердца у взрослого населения. Разработка биологических протезов с более медленной дегенерацией клапана и более легким антитромботическим лечением, а также изменение показаний к лечению этого заболевания клапана позволили снизить возраст, в котором имплантируются такие протезы, что привело к более широкому использованию биологических протезов, а не механические. В ближайшие несколько лет это приведет к более высокой скорости структурной дегенерации клапана, что приведет к стенозу и/или недостаточности. У пациентов с высоким хирургическим риском транскатетерная имплантация клапана в клапане (VIV) представляет собой достойную альтернативу стандартной операции, за исключением коронарной обструкции, которая чаще возникает при процедурах VIV, особенно у пациентов, получающих VIV после хирургического вмешательства. замена аортального клапана. Факторы риска, в основном связанные с этим осложнением, представлены типом имплантированных протезов и анатомическими отношениями между устьями коронарных артерий и ожидаемым конечным положением створок транскатетерно имплантированных биопротезов. снижается при хирургическом замещении аортального клапана надкольцевой техникой, как это происходит в нашем центре.

Целью данного интервенционного одноцентрового исследования является демонстрация изменения высоты устья коронарных артерий после хирургического протезирования аортального клапана и возможного его влияния на тип используемого протеза или хирургической техники (инфрааннулярная или супрааннулярная методика). ).

Со всеми пациентами, перенесшими плановую операцию по замене аортального клапана в нашем учреждении, которые соответствуют критериям включения в исследование, свяжутся для выполнения послеоперационной компьютерной томографии не менее чем через 90 дней после операции.