CT-evaluering av koronar ostiahøyde etter kirurgisk aortaklaffskifte. (CORONATE)

Aortaklaffstenose er den hyppigste hjerteklaffsykdommen i den voksne befolkningen. Utviklingen av biologiske proteser med langsommere klaffedegenerasjon og lettere antitrombotisk behandling og endringer i indikasjonene for behandling av denne klaffesykdommen har muliggjort en reduksjon i alderen der slike proteser implanteres, og har dermed ført til en større bruk av biologiske proteser i stedet for mekaniske. I løpet av de neste årene vil dette føre til en høyere grad av strukturell ventildegenerasjon som resulterer i stenose og/eller insuffisiens. Hos pasienter som anses å ha høy kirurgisk risiko, representerer transkateterimplantasjon av en ventil-i-ventil (VIV) et gyldig alternativ til standard kirurgi, bortsett fra koronar obstruksjon som forekommer hyppigere ved VIV-prosedyrer, spesielt hos pasienter som får VIV etter kirurgi. utskifting av aortaklaffen. Risikofaktorene som hovedsakelig er assosiert med denne komplikasjonen er representert av typen implanterte proteser og det anatomiske forholdet mellom koronar ostia og den forventede endelige plasseringen av cuspene til de transkateterimplanterte bioprotesene. Nyere studier har vist hvordan koronarhøyden ser ut til å være betydelig. redusert ved kirurgisk aortaklaffutskifting med en supra-ringformet teknikk, slik det skjer i vårt senter.

Målet med denne intervensjonelle, enkeltsenterstudien er å demonstrere om det er en endring i koronar ostiahøyde etter kirurgisk aortaklaffutskifting og om det muligens avhenger av typen protese eller kirurgisk teknikk som brukes (infraannulær eller supraannulær teknikk ).

Alle pasienter som gjennomgår elektiv aortaklaffoperasjon ved vår institusjon som oppfyller inklusjonskriteriene for studien, vil bli kontaktet for å utføre en postoperativ CT-skanning minst 90 dager etter operasjonen.