- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05714293
CT-hodnocení výšky koronární ostie po chirurgické náhradě aortální chlopně. (CORONATE)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Stenóza aortální chlopně je nejčastějším onemocněním srdeční chlopně u dospělé populace. Vývoj biologických protéz s pomalejší degenerací chlopně a snazší antitrombotickou léčbou a změny v indikacích pro léčbu tohoto onemocnění chlopně umožnily snížit věk, ve kterém jsou takové protézy implantovány, což vedlo k většímu používání biologických protéz než mechanické. V příštích několika letech to způsobí vyšší míru strukturální degenerace chlopně vedoucí ke stenóze a/nebo insuficienci. U pacientů s vysokým chirurgickým rizikem představuje transkatétrová implantace ventilu ve ventilu (VIV) platnou alternativu ke standardnímu chirurgickému zákroku, s výjimkou koronární obstrukce, která se objevuje častěji při VIV zákrocích, zejména u pacientů dostávajících VIV po chirurgickém zákroku. náhrada aortální chlopně. Rizikové faktory spojené především s touto komplikací jsou reprezentovány typem implantovaných protéz a anatomickým vztahem mezi koronární ostií a očekávanou konečnou polohou hrbolků bioprotéz implantovaných transkatétrem. Nedávné studie ukázaly, jak se koronární výška zdá být významně snížena v případě chirurgické náhrady aortální chlopně supraanulární technikou, jaká se vyskytuje v našem centru.
Cílem této intervenční jednocentrické studie je prokázat, zda dochází ke změně výšky koronární ostie po chirurgické náhradě aortální chlopně a zda případně závisí na typu protézy nebo použité operační technice (infraanulární nebo supraanulární technika ).
Všichni pacienti podstupující elektivní operaci náhrady aortální chlopně na našem pracovišti, kteří splňují kritéria pro zařazení do studie, budou kontaktováni za účelem provedení pooperačního CT vyšetření nejméně 90 dní po operaci.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Roma, Itálie, 00168
- Policlinico Agostino Gemelli
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let;
- Stenóza nebo insuficience aortální chlopně s indikací k elektivní náhradě aortální chlopně bioprotézou;
- Možné souběžné onemocnění koronárních tepen s indikací k chirurgické nebo perkutánní revaskularizaci;
- CT zobrazení hrudníku s jodovanou kontrastní látkou provedené před operací;
- Podepsaný informovaný souhlas, včetně vydání lékařských informací.
Kritéria vyloučení:
- Náhrada aortální chlopně u bikuspidální chlopně nebo endokarditidy;
- Náhrada aortální chlopně spojená s operací vzestupné aorty/kořene aorty;
- Náhrada aortální chlopně spojená s jinou operací srdeční chlopně;
- Předchozí srdeční chirurgie jakéhokoli druhu;
- Pacient není schopen dát informovaný souhlas nebo potenciálně nevyhovuje protokolu studie podle úsudku zkoušejícího;
- Účast v jiné klinické studii, která by mohla interferovat s cíli této studie;
- těhotná nebo kojící v době screeningu;
- Alergie nebo přecitlivělost na jodovanou kontrastní látku;
- Konečné stadium onemocnění ledvin na dialýze.
- Ženy v plodném věku nebo muži s partnerkou v plodném věku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Chirurgická náhrada aortální chlopně
Pacienti, kteří podstupují chirurgickou náhradu aortální chlopně bioprotézou, budou požádáni, aby provedli CT hrudníku před operací a další alespoň 90 dní po operaci.
|
Multidetektorové CT vyšetření (pokud možno s prospektivním EKG gated sekvenčním vyšetřením) s injekcí kontrastní látky neiontové kontrastní látky.
Všechny soubory dat CT budou analyzovány pro kvalitativní a kvantitativní hodnocení kořene aorty.
Koronární výška bude hodnocena na začátku ve vztahu k aortálnímu anulu a ve vztahu k stentu bioprotéz po náhradě aortální chlopně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Koronární ostie výškové rozdíly.
Časové okno: Nejméně 90 dní po operaci
|
Rozdíly ve výšce koronární ostie před a po chirurgické náhradě aortální chlopně.
|
Nejméně 90 dní po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výškové rozdíly koronárních ostií mezi různými bioprotézami.
Časové okno: Nejméně 90 dní po operaci
|
Rozdíly ve výšce koronární ostie před a po chirurgické náhradě aortální chlopně podle různých použitých bioprotéz.
|
Nejméně 90 dní po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Massimo Massetti, MD, Policlinico Agostino Gemelli
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Capodanno D, Petronio AS, Prendergast B, Eltchaninoff H, Vahanian A, Modine T, Lancellotti P, Sondergaard L, Ludman PF, Tamburino C, Piazza N, Hancock J, Mehilli J, Byrne RA, Baumbach A, Kappetein AP, Windecker S, Bax J, Haude M. Standardized definitions of structural deterioration and valve failure in assessing long-term durability of transcatheter and surgical aortic bioprosthetic valves: a consensus statement from the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI) endorsed by the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur J Cardiothorac Surg. 2017 Sep 1;52(3):408-417. doi: 10.1093/ejcts/ezx244. No abstract available.
- Vahanian A, Beyersdorf F, Praz F, Milojevic M, Baldus S, Bauersachs J, Capodanno D, Conradi L, De Bonis M, De Paulis R, Delgado V, Freemantle N, Gilard M, Haugaa KH, Jeppsson A, Juni P, Pierard L, Prendergast BD, Sadaba JR, Tribouilloy C, Wojakowski W; ESC/EACTS Scientific Document Group. 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. Eur Heart J. 2022 Feb 12;43(7):561-632. doi: 10.1093/eurheartj/ehab395. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2022 Feb 18;:
- Stewart BF, Siscovick D, Lind BK, Gardin JM, Gottdiener JS, Smith VE, Kitzman DW, Otto CM. Clinical factors associated with calcific aortic valve disease. Cardiovascular Health Study. J Am Coll Cardiol. 1997 Mar 1;29(3):630-4. doi: 10.1016/s0735-1097(96)00563-3.
- Dunning J, Gao H, Chambers J, Moat N, Murphy G, Pagano D, Ray S, Roxburgh J, Bridgewater B. Aortic valve surgery: marked increases in volume and significant decreases in mechanical valve use--an analysis of 41,227 patients over 5 years from the Society for Cardiothoracic Surgery in Great Britain and Ireland National database. J Thorac Cardiovasc Surg. 2011 Oct;142(4):776-782.e3. doi: 10.1016/j.jtcvs.2011.04.048.
- Giordana F, Bruno F, Conrotto F, Saglietto A, D'Ascenzo F, Grosso Marra W, Dvir D, Webb J, D'Onofrio A, Camboni D, Grubitzsch H, Duncan A, Kaneko T, Toggweiler S, Latib A, Nerla R, Salizzoni S, La Torre M, Trompeo A, D'Amico M, Rinaldi M, De Ferrari G. Incidence, predictors and outcomes of valve-in-valve TAVI: A systematic review and meta-analysis. Int J Cardiol. 2020 Oct 1;316:64-69. doi: 10.1016/j.ijcard.2020.05.058. Epub 2020 May 26.
- Bernardi FLM, Dvir D, Rodes-Cabau J, Ribeiro HB. Valve-in-Valve Challenges: How to Avoid Coronary Obstruction. Front Cardiovasc Med. 2019 Aug 23;6:120. doi: 10.3389/fcvm.2019.00120. eCollection 2019.
- Coti I, Maierhofer U, Rath C, Werner P, Loewe C, Kocher A, Laufer G, Andreas M. Effect of conventional and rapid-deployment aortic valve replacement on the distance from the aortic annulus to coronary arteries. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2021 Jan 22;32(2):196-203. doi: 10.1093/icvts/ivaa247.
- Bruno P, Cammertoni F, Rosenhek R, Mazza A, Pavone N, Iafrancesco M, Nesta M, Chiariello GA, Spalletta C, Graziano G, Sanesi V, D'Errico D, Massetti M. Improved Patient Recovery With Minimally Invasive Aortic Valve Surgery: A Propensity-Matched Study. Innovations (Phila). 2019 Oct;14(5):419-427. doi: 10.1177/1556984519868715. Epub 2019 Aug 21.
- Freeman LA, Young PM, Foley TA, Williamson EE, Bruce CJ, Greason KL. CT and MRI assessment of the aortic root and ascending aorta. AJR Am J Roentgenol. 2013 Jun;200(6):W581-92. doi: 10.2214/AJR.12.9531.
- Salgado RA, Leipsic JA, Shivalkar B, Ardies L, Van Herck PL, Op de Beeck BJ, Vrints C, Rodrigus I, Parizel PM, Bosmans J. Preprocedural CT evaluation of transcatheter aortic valve replacement: what the radiologist needs to know. Radiographics. 2014 Oct;34(6):1491-514. doi: 10.1148/rg.346125076. Erratum In: Radiographics. 2015 Jan-Feb;35(1):299.
- Salemi A, Worku BM. Standard imaging techniques in transcatheter aortic valve replacement. J Thorac Dis. 2017 Apr;9(Suppl 4):S289-S298. doi: 10.21037/jtd.2017.03.114.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 5316
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stenóza aortální chlopně
-
InnoRa GmbHDokončeno
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesNáborDe Novo Stenosis | Balónek potažený lékem | Stent uvolňující léčivoČína
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaNáborPCI | De Novo Stenosis | DCBItálie
-
Zunyi Medical CollegeNáborAkutní koronární syndrom | De Novo StenosisČína
-
Genoss Co., Ltd.DokončenoOnemocnění periferních tepen | De Novo StenosisKorejská republika
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalNáborDe Novo Stenosis | Těžce kalcifikované koronární stenózyČína
-
Harbin Medical UniversityThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Peking University... a další spolupracovníciAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Klinická studie | Akutní koronární syndromy | ACS | DCB | Lékem potažený balónekČína
-
Korea University Ansan HospitalB. Braun Korea Co., Ltd.NáborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Aterosklerotický plakKorejská republika
Klinické studie na CT vyšetření s kontrastní látkou
-
Koning CorporationUkončeno
-
University Hospital Plymouth NHS TrustDokončenoKoronární stenózaSpojené království
-
Imperial College LondonNáborMetastatický renální buněčný karcinomSpojené království
-
Jules Bordet InstituteDokončenoKolorektální karcinom Metastatický | Hodnocení včasné reakce | Fdg-PETBelgie
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI)DokončenoDynamická kontrastní počítačová tomografie k posouzení radiační terapie u pacientů s rakovinou jaterRakovina jaterSpojené státy
-
GE HealthcareDokončeno
-
Central Hospital, Nancy, FrancePfizerNeznámýStrukturální sakro-iliitidaFrancie
-
London Health Sciences CentreDokončeno
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborKarcinom vaječníků | Zhoubný novotvar vaječníkůSpojené státy
-
European Organisation for Research and Treatment...Polish Lymphoma Research GroupStaženoHodgkinův lymfomDánsko