Стратегия раннего блокирования метахронного метастазирования колоректального рака в печень на основе обнаружения предпеченочных ЦОК

В исследование были включены пациенты с диагнозом колоректальный рак I–III клинической стадии, перенесшие радикальное хирургическое вмешательство и предпеченочный ЦОК ≥1. Пациенты были случайным образом разделены на группу традиционного лечения и группу лечения пятикратным методом. Пациенты в группе традиционного лечения получали традиционное лечение в соответствии с Руководством NCCN по колоректальному раку, издание 2023 г. Для пациентов в группе лечения пятикратным методом был принят пятикратный метод вмешательства, то есть в сочетании с химиотерапией по схеме SOX, таргетной терапией низкими дозами цетуксимаба и трехкомпонентной схемой фолиевой кислоты, витамина А и метронидазола. Конкретные дозировки препаратов были следующими: схема SOX назначалась каждые три недели, d1 вводился оксалиплатин внутривенно, дозировка составляла 130 мг/м2 * площадь поверхности тела пациента, d2-d15 принимались перорально Digio, по 20 мг три раза в день каждый раз. Цетуксимаб в сочетании с химиотерапией вводили внутривенно один раз в три недели до оксалиплатина в дозе 250 мг/м2 * площадь поверхности тела пациента. метронидазол 0,4 г/раз 1 раз в день; Витамин А 25 000 ЕД/раз, один раз в день; Фолиевая кислота 0,4 мг/раз, 1 раз в день. Последние три препарата продолжали принимать до окончания всех циклов химиотерапии. Вышеупомянутый режим длился от 6 до 8 сеансов, и включенных в исследование пациентов каждые 3 месяца осматривали на онкомаркеры, связанные с колоректальным раком, включая МРТ и КТ. Первичной конечной точкой были рентгенологически подтвержденные метахронные метастазы в печень, вторичной конечной точкой была смерть, наблюдаемая в течение 3 лет.