Tidig blockeringsstrategi för metakron levermetastasering av kolorektal cancer baserad på pre-hepatisk CTC-detektion

Patienter med diagnosen kolorektal cancer, kliniskt stadium I till III, genomgick radikal kirurgi och prehepatisk CTC≥1 inkluderades. Patienterna delades slumpmässigt in i konventionell behandlingsgrupp och behandlingsgrupp med femdubbla metoder. Patienter i den konventionella behandlingsgruppen fick konventionell behandling enligt NCCN Guidelines for Colorectal Cancer 2023-utgåvan. För patienter i behandlingsgruppen för Quintuple-metoden antogs intervention med Quintuple-metoden, det vill säga kombinerad med kemoterapi med SOX-regimen, riktad lågdosbehandling av cetuximab och treläkemedelsbehandlingar av folsyra, vitamin A och metronidazol. Specifika läkemedelsdoseringar var följande: SOX-regimen administrerades var tredje vecka, d1 gavs oxaliplatin intravenöst, dosen var 130 mg/m2 * patientens kroppsyta, d2-d15 togs oralt av Digio, 20 mg tre gånger om dagen varje gång. Cetuximab i kombination med kemoterapi administrerades intravenöst, en gång var tredje vecka, före oxaliplatin, och dosen var 250 mg/m2* patientens kroppsyta. Metronidazol 0,4 g/gång, en gång om dagen; Vitamin A 25 000 enheter/gång, en gång om dagen; Folsyra 0,4 mg/gång, en gång om dagen. De tre sista läkemedlen fortsattes till slutet av alla kemoterapicykler. Regimen ovan varade i 6 till 8 sessioner och inskrivna patienter granskades var tredje månad för kolorektal cancerrelaterade tumörmarkörer, inklusive MRI och CT-avbildning. Det primära effektmåttet var röntgenologiskt bekräftade metakrona levermetastaser, och det sekundära effektmåttet var död, observerad i 3 år.