Влияние различных методов лечения на спастичность верхних конечностей и снижение функциональных возможностей после инсульта

Всемирная организация здравоохранения определила инсульт как клиническое состояние, возникающее внезапно, без очевидной причины, кроме сосудистой, приводящее к очаговой или глобальной церебральной дисфункции, продолжающееся 24 часа или дольше или приводящее к смерти. Инсульт занимает третье место среди причин смерти и первое место по инвалидности. Спастичность, зависящее от скорости увеличение мышечного тонуса как часть синдрома верхних двигательных нейронов, наблюдается при широком спектре неврологических заболеваний, включая инсульт, и может возникать в первую неделю после инсульта. Реабилитация направлена ​​на подавление спастичности, улучшение моторики. функции, обретение независимости в повседневной жизни и улучшение качества жизни, связанного со здоровьем, у пациентов, перенесших инсульт. Отделение физиотерапии и реабилитации Государственной больницы 45 добровольцев, у которых был диагностирован инсульт, в возрасте 18-75 лет, которые соответствовали критериям включения в исследование, запланированное для отдельных лиц. В ходе исследования пациенты были разделены на 3 группы в зависимости от различных методов лечения. будут изучены эффекты локальной вибрации и m(CIMT), применяемые к группам мышц-сгибателей верхних конечностей, на спастичность и функциональность верхних конечностей. в дополнение к обычной программе реабилитации пациентов, перенесших инсульт. Программа, включающая совместные двигательные упражнения, укрепляющие упражнения, упражнения на подвижность и перемещение, а также различные мероприятия для увеличения участия в повседневной жизни, будет применяться регулярно в течение 3 сеансов по 45 минут в неделю в течение 8 недель в первой группе пациентов на тренировке. группа. Кроме того, кроме общепринятой лечебной физкультуры, больные 1-й группы сразу после сеансов. Сгибатели верхних конечностей на гемиплегической стороне в положении лежа на спине, 3 сеанса в неделю с сертифицированным CE вибрационным устройством с частотой 50-110 Гц и амплитудой 1-4 мм. Вибрация будет проводиться по 15 минут каждая. От пациентов во второй группе, в течение 8 недель, 3 дня в неделю, 60-минутные совместные двигательные упражнения в качестве рутинного традиционного лечения на занятиях, силовые упражнения, подвижность и перемещение, а также повседневная деятельность. Для увеличения участия была разработана программа в том числе различные мероприятия будут реализованы. Кроме того, после сеансов пациенты могут использовать свои неповрежденные конечности с ортезом для стабилизации плеча в домашних условиях, хвататься на стороне гемиплегии, пользоваться ложками и вилками, расчесывать волосы в повседневной жизни, 8 недель, 3 дня в неделю и примерно 3 часа. Модифицированный ограничитель Будет применяться терапия форсированными движениями m(CIMT). В третьей группе, последней группе в третьей группе, в течение 8 недель, 3 дня в неделю, 60-минутные совместные двигательные упражнения в качестве обычного обычного лечения только на сеансах, укрепляющие упражнения , мобильность и перемещение, а также повседневная деятельность. Для расширения участия будет реализована программа, включающая различные мероприятия.

Прежде всего, все лица; Будут подвергнуты сомнению демографические характеристики, такие как возраст, пол, рост, вес, форма отчета о болезни. Верхняя конечность всех субъектов до и через 8 недель после лечения.

Спастичность (тонус, эластичность, жесткость) в мышцах группы сгибателей по модифицированной шкале Эшворта и будет измеряться с помощью модифицированных шкал Тардье. Ловкость рук, скорость и координацию действий верхних конечностей определяли по шкале оценки верхних конечностей Фугля-Мейера, тесту с 9-ю лунками, тесту коробки и блока [BBT]) и дневнику двигательной активности верхних конечностей-28; Качество жизни людей, перенесших инсульт, по шкале качества жизни, характерной для инсульта; Когнитивные состояния лиц, перенесших инсульт, будут оцениваться с помощью мини-ментального теста.