Оценка имитаторов астмы у пациентов с впервые диагностированной бронхиальной астмой

Диагноз бронхиальной астмы основывается на наличии характерных респираторных симптомов, которые являются обратимыми и изменчивыми (суточные и сезонные) с различным ограничением скорости воздушного потока. К сожалению, бронхиальная астма может имитировать различные легочные и нелегочные заболевания в отношении их схожих клинических проявлений, поэтому требуется точная оценка, чтобы исключить другой возможный диагноз, прежде чем подтвердить диагноз бронхиальной астмы.

Существуют различные фенотипы астмы, такие как; атопическая, неатопическая астма и астма с поздним началом, которые нелегко диагностировать в обществе. Кроме того, астма может иметь прерывистое течение по сравнению с рецидивирующим/ремиттирующим течением, поэтому ее трудно диагностировать за одно посещение врача. Различные исследования показали, что пациентов с бронхиальной астмой лечили эмпирически без полной оценки, чтобы подтвердить или исключить диагноз астмы.

Некоторые симптомы, такие как хрипы в груди и одышка, могут обычно проявляться при бронхиальной астме и других мимических заболеваниях, таких как; хроническая обструктивная болезнь легких, бронхоэктазы, застойная сердечная недостаточность, заболевания голосовых связок, гиперчувствительный пневмонит, эндобронхиальные опухоли, тромбоэмболия легочной артерии, аспирационные синдромы, сдавление трахеи массой средостения и трахеомаляция. Таким образом, различные врачи должны иметь в виду тех, кто имитирует астму, чтобы дифференцировать их от пациентов с астмой, особенно у которых симптомы астмы плохо контролируются противоастматическими препаратами.