Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Раннее антиретровирусное лечение ВИЧ-инфицированных детей

23 декабря 2024 г. обновлено: PENTA Foundation

Проспективное, обсервационное, когортное, многоцентровое исследование раннего антиретровирусного лечения у ВИЧ-инфицированных младенцев

Исследование EARTH проводится в рамках проекта EPIICAL. Это проспективное когортное исследование, целью которого является мониторинг клинических, вирусологических и иммунологических особенностей ВИЧ-позитивных детей, прошедших раннее лечение (≤90 дней после постановки диагноза), с целью выявления участников с отличным вирусным и иммунологическим контролем, а также других без отличного контроля. , чтобы стратифицировать потенциальных участников экспериментальных исследований, направленных на лечение ВИЧ.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Продолжительность исследования составляет 4 года от начала регистрации с не менее чем 4 годами наблюдения за каждым участником. Исследование проводится в Южной Африке, Мали и Мозамбике с ожидаемой целью набора 200 участников (как минимум). В этом исследовании ВИЧ-инфицированные дети с впервые выявленным диагнозом будут начинать АРТ как можно раньше, в соответствии с местными стандартами лечения, и будут находиться под наблюдением до 4-летнего возраста. Клинические данные и данные крови для вирусной нагрузки, иммунологии и серологии будут собраны во время 11 посещений. Размер резервуара ВИЧ и ВИЧ-специфические иммунные реакции будут проанализированы при посещении 1 и через 1, 2, 3 и 4 года после включения. Мы выявим детей с ВИЧ-инфекцией, подходящих для участия в экспериментальных исследованиях лечения/ремиссии.

Прогностическая модель, разработанная на основе данных европейских участников, поможет выявить детей с низким резервуаром. Затем эти прогнозы будут сравниваться с доступными данными от уже зарегистрированных участников с отличным контролем для уточнения модели.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

220

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Bamako, Мали
        • Centre Hospitalier Universitaire Gabriel Touré
      • Manica, Мозамбик
        • Centro de Investigaçao em Saude de Manhiça
      • Maputo, Мозамбик
        • Fundação Ariel Glaser contra o SIDA Pediátrico
      • Cape Town, Южная Африка
        • Tygerberg Children's Hospital (TCH)
      • Durban, Южная Африка
        • Africa Health Research Institute (AHRI)
      • Soweto, Южная Африка
        • PHRU

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 1 секунда до 5 месяцев (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Перинатально инфицированные младенцы, которые начинают АРТ через ≤ 90 дней после постановки диагноза. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, у которых диагностирован ВИЧ в возрасте ≤ 90 дней и которые начинают АРТ ≤ 90 дней после постановки диагноза.

Диагноз передачи ВИЧ через грудное молоко ставится у младенцев, которые:

  1. Иметь отрицательный результат ПЦР на ВИЧ при рождении
  2. находятся на грудном вскармливании
  3. Которые впоследствии имеют 2 молекулярных метода положительный результат на ВИЧ. Эти тесты будут проводиться выборочно среди участников с клинической оценкой, предполагающей наличие ВИЧ-инфекции, по усмотрению лечащего врача.

Описание

Критерии включения:

  1. Перинатально инфицированные младенцы, начавшие АРТ через ≤90 дней после постановки диагноза (ВИЧ-инфекция диагностирована и подтверждена молекулярными методами в 2 разных образцах, т. е. положительный качественный тест на ДНК/РНК ВИЧ).
  2. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, инфицированные в возрасте ≤ 90 дней и начавшие АРТ в возрасте < 90 дней после постановки диагноза. Эта группа будет моложе шестимесячного возраста на момент начала АРТ.
  3. Опекуны (мать, если она жива и доступна), способная дать информированное согласие.
  4. Возможность принимать АРТ.

Критерий исключения:

  1. Второй и последующие РНК-ПЦР отрицательные
  2. Злокачественность
  3. Текущая сопутствующая иммуносупрессивная терапия (включая > 15 дней и > 2 мг/кг/день эквивалента преднизона).
  4. Опекуны отзывают согласие
  5. Возраст >180 дней.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Младенцы, инфицированные через грудное вскармливание и перинатально
Младенцы, инфицированные при грудном вскармливании, с перинатальным диагнозом ВИЧ в возрасте ≤90 дней и начинающие АРТ в возрасте ≤90 дней после постановки диагноза. Для этих пациентов клинические данные и кровь для вирусной нагрузки, иммунологии и серологии будут собраны в течение 11 посещений.
У исследуемого населения возьмут образцы крови для вирусологических и иммунологических измерений.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доля детей с отличным контролем над ВИЧ
Временное ограничение: 4 года

Доля детей с отличным профилем контроля над ВИЧ в возрасте 2 и 4 лет. Этот превосходный профиль управления включает в себя составную конечную точку всего следующего:

  1. Неопределяемая вирусная нагрузка РНК ВИЧ в периферической крови за последний год (допускаются всплески, всплески и субоптимальный вирусный контроль, определения см. ниже),
  2. Размер резервуара (общая ДНК/млн РВМС) ниже 25-го процентиля с помощью ddPCR/IPDA.
  3. Хороший иммунологический контроль (определяемый как CD4> 30% и хороший ответ NK или CTL) в течение последнего года
4 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Alfredo Tagarro, MD, Fundación Investigación Hospital 12 de Octubre

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 мая 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

28 февраля 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

28 марта 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 марта 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 марта 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 марта 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 декабря 2024 г.

Последняя проверка

1 декабря 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться