FSTL1 и PPC в педиатрии в пределах LDLT: проспективный когортный анализ

Послеоперационные легочные осложнения (ППЛ) являются сложными заболеваниями с высокой заболеваемостью и смертностью у детей после трансплантации печени от живого донора (ТПНП), Острое повреждение легких (ОПЛ) после ТПНП является распространенным и сложным легочным осложнением, оно является ведущей причиной инвалидности и смерти, как в остром, так и в отдаленном послеоперационном периоде идентификация эффективной модели прогнозирования, связанной с ОПЛ, является актуальной и востребованной. изучить связанный с этим механизм, исследователи стремятся собрать более 400 младенцев, перенесших LDLT с мая 2023 года по декабрь 2023 года, в нашем одноцентровом проспективном исследовании. Были зарегистрированы основные клинические данные детей, в том числе возраст, пол, аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), международное нормализованное отношение (МНО), балл детской терминальной стадии заболевания печени (PELD) и другие показатели. сывороточные FSTL1 были зарегистрированы сразу после индукции анестезии (T1), через 10 минут на стадии беспеченки (T2), через 30 минут на стадии новообразования печени (T3) и сразу после закрытия брюшной полости (T4). Шкала Мюррея использовалась для определения того, возникает ли ОПЛ через неделю после LDLT, и дети были разделены на группу без ОПЛ и группу ОПИ. Регистрируют время послеоперационной искусственной вентиляции легких, время пребывания в отделении интенсивной терапии, общую продолжительность пребывания в стационаре и смертность во время госпитализации.

В первичном результате использовался регрессионный подход для корректировки потенциальных искажающих факторов, связанных с ALI и FSTL1. Многофакторный логистический регрессионный анализ был использован для скрининга факторов риска ОПЛ, а кривая ROC использовалась для оценки прогностической эффективности факторов риска.